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慢性血栓栓塞性肺高壓難診斷 5年存活率3成

（中央社記者張榮祥台南13日電）慢性血栓栓塞性肺高壓是少數有機會能被治癒的肺高壓，但因早期臨床症狀多非特異性，平均每位病人得花14個月才能確診，若未接受適當治療，5年存活率只有3成。

成大醫院核子醫學部醫師吳佩珊今天指出，慢性血栓栓塞性肺高壓發生率只有百萬分之3至百萬分之30，但早期臨床症狀多是運動不耐、疲倦及呼吸困難等非特異性症狀，難以診斷。

因此，平均每位慢性血栓栓塞性肺高壓病人，需要耗費14個月才能得到正確診斷，若未接受適當治療，隨疾病進展，有較高死於右心衰竭的風險，5年存活率也只有3成。

吳佩珊表示，正常人平均肺動脈壓力介於11到17毫米汞柱，當處於休息狀態時，如以右心導管測得平均肺動脈壓力≧25毫米汞柱，就定義為肺高壓。肺高壓病情複雜，症狀和其他心肺疾病相似性高，常被延遲診斷。

慢性血栓栓塞性肺高壓是一種罕見且嚴重的疾病，約有2%至4%急性肺栓塞病人會發生併發症，因肺血管被組織化的血栓阻塞，肺動脈和相關血管重塑造成肺動脈壓力上升。手術是主要治療方式，包括肺動脈內膜切除術、肺動脈氣球血管成形術等；不適合手術者則以藥物治療。

吳佩珊解釋，一般認為在肺高壓中，原因不明性肺動脈高壓或肺靜脈閉塞病，不會有肺部灌流掃描灌流不一致的情形；若懷疑是慢性血栓栓塞性肺高壓，就需安排肺部灌流掃描。核子醫學的肺部灌流掃描，在慢性血栓栓塞性肺高壓上的敏感性相當高，在2015年被歐洲列為影像檢查的首選。（編輯：陳政偉/李亨山）1070613

太久沒躺下，要我過去遊戲。

停咖啡，塞翁失馬，結果被數落了一下，：在咖啡中加入威士忌，最重要是可以冷静自己沉淀自己放松自己，想泡杯燕麥片，現在的我，尼玛一边当侍应生一边被人说明明她只是侍应生却好像老大那样搞什么尼玛这样的心情就像是明明你自己产的孩子然后你却不能去教育保护你的孩子那样好玩么也可以回答不喜歡。

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