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原產國/地區： 中國

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

《病主法》問題多 醫改會：打空戰？

【台灣醒報記者柯映青台北報導】專法好事多磨？《病人自主權利法》6日正式上路，但北市聯合醫院醫務長何清幼以及醫改會董事長劉淑瓊都坦言，政府對《病主法》宣導和低收民眾諮詢費沒補助配套；伊甸基金會董事長成亮也指出，預立醫療照護諮詢人員與家屬宣導最困難在於訓練「溝通」技巧，這都還有一段長遠的磨合期。

北市聯合醫院醫務長何清幼表示，聯合醫院是試辦《病主法》的醫療單位，經過媒體報導後詢問民眾增多，目前已經有7組家庭預約。何清幼表示，會來諮商的民眾大都經歷過至親昏迷搶救的折磨，尤其為家人決定不要實施電擊，反遭親友質疑「為何放棄？」希望自己在意識清楚時「白紙黑字」寫下醫療決定，讓家屬遵照其意願執行。

何清幼表示，諮詢民眾對於醫療團隊專業解說後更清楚了解善終的權利，每小時約3千5百元諮詢費「很值得」；但也坦言，諮詢小組由醫師、護理師和社工師3人組成，每次諮商約1至1.5小時付出成本很高；但對中低收入的家庭來說卻會覺得貴。

目前台北市立聯快速到貨網拍必買清單合醫院運用社福救濟金，補助中低收入戶，第1人諮商2250元，第2人每人800元。醫改會董事長劉淑瓊指出，大家樂見《病主法》上路，但整體資源有限之下，政府補助還沒到位，則呼籲政府若長期推動專法，仍需加速擬定對經濟弱勢的補助配套。

伊甸基金會董事長成亮則坦言，《病主法》鼓勵大家「早點寫遺囑」，但是對一般民眾、超人氣產品網路熱銷產品病人和家屬、社工志工或居家照護員，對內容不清楚；貿然宣導反因民情讓人「不舒服」。

成亮建議，除了醫院多倡導，也可針對特殊場合，像是照護機構養護中心或安養院等對象，量身打造細膩客製化的內容。這些場合的族群都會面對這些問題，讓他們自由意識之下可以自主決定，學會慢慢道別，讓醫療後端不必浪費成本資源。

劉淑瓊也表示，《病主法》上路還有很多「眉眉角角」，錢與人最重要。尤其建構專業的醫療諮詢人員，從提供預立醫療照護諮商(ACP)到簽署預立醫療決定(AD)的訓練到熟練，是一項大的社會工程。

而台灣醫師的專業養成在醫療，而非與病患和家屬「溝通」，尤其台灣醫療體系血汗，急救當下時間緊急和壓力之下，如何技巧地告知病患和家屬不可逆轉的情況，讓當事人和家屬接受，而非增加他們的痛苦？這都是縝密規畫細緻醞釀的技術跟藝術。

楊淑瓊認為，衛福部推專法是陸海空全面大作戰計畫，而不是找名人拍影片、部長開完記者會，「然後呢？」政府不能只打「打空戰」，真正開始是上路後，醫事人員的訓練以及更貼近社會大眾的教育宣導，對潛在族群來落實，才是真正回應病主法的精神。

中彰換人做 風電商憂三階開發進度

中國時報【王玉樹╱台北報導】

除「以核養綠」公投過關，這次離岸風電發電重鎮彰化、雲林也換人執政，讓離岸風電發展前景蒙上不確定陰影。

經濟部部長沈榮津昨天對此保證，風電推動不會受影響。但是離岸風電商仍憂慮，政府離岸風電第三階段「區段開發」進度會受拖延，地方發放的建照、使照也可能有變數，希望與中央及地方政府能加強溝通。

對於離岸風電中部重鎮這次被國民黨易幟，沈榮津提出安撫表示，大家對於綠能推動比較沒有意見，離岸風電計畫會持續推動，自己也會安排時間去拜訪彰化、雲林、高雄這幾個新上任首長，傾聽大家聲音，確保離岸風店開發時程不會延誤。

對公投後核能可能重啟，插旗彰化風場的玉山能源執行長、海龍計畫總監陳聰華認為，公投結果對離岸風電第二階段已分配的5.5GW容量影響應不會太大，比較讓人擔心的是，政府第三階段的「區段開發」，確實擔心有可能暫緩，或進度因此被拖到。

「各開發商跟政府簽的是行政契約，除非政府毀約，這是很嚴重的事！」陳聰華說，這是他認為目前已遴選與競標的5.5GW容量變動機會不大原因，但是經濟部能源局還有第三階段的區段開發，則確實比較難說。

此外，雖然認為中央綠能政策不至於因公投而改變，但對風光大縣彰化、雲林等首長換人，陳聰華也坦言可能存在變數，畢竟離岸風電上陸地設備建管執照、使用執照發放，是掌握在地方政府手上，這部分會再加強跟縣市長溝通。

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