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健保多元議價無效退費 可望加速引進新藥!

[新頭殼newtalk] 隨著藥品研發越來越發達,療效佳的新藥價格卻勘稱天價!衛福部中央健保署去年首推C肝新藥納健保,無效藥廠退費,而衛福部今(21日)宣布新制納入法規,新藥入健保不只是「殺價」,將採多元議價方式,若癌藥療效不佳,藥廠將提供折扣或退款。各種方式可搭配運用,以便及早引進療效好的新藥!

衛福部醫審及藥材組長戴雪詠說明,以往新藥納入健保都用議價殺價方式,為讓新藥納健保更靈活,公告修正「全民健保藥物給付項目及s素人支付標準」部分條文,新增以療效或財務結果為基礎之給付協議,提供多元風險分攤模式,包括核價後以病人的整體存活期,疾病無惡化存活期及臨床療效反映等結果,或由廠商返還藥費一定比例金額,以及藥商提供固定折扣,補助治療或搭配其他藥品的部分藥費等多元方式,讓健保署與藥商進行藥品給付議價協商時可以搭配運用,以便及早引進好的新藥。

健保去年投入新台幣30億元讓病情較嚴重的C肝患者使用口服新藥,並首度與藥廠簽訂無效退費協議,無論是病患中斷治療或病毒未能清除,藥廠均須退費,也增加了治療名額,目前看來成效良好。

戴雪詠組長說,過去由於新藥療效沒人敢保證,加上價格高昂,很多癌藥一年就要價200萬元以上,在健保預算有限情況下,才決定納入多元議價方式。

戴雪詠組長表示,未來將採多元議價方式,若是用藥後無法改善病人存活期、延緩疾病惡化,藥商可能就會提供折扣或返還一定比例藥費等,不僅能降低無效癌藥費用,也能及早引進癌藥,嘉惠癌友!

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侍寢還有SOP?「嘿咻」限定1小時 妃子裸爬床尾就開戰

近日爆紅的宮廷劇《延禧攻略》,因為劇情精彩,也讓人好奇真實史況。其實清朝皇帝要寵自慰器使用幸妃子,是有SOP必須遵循的,就連時間都有嚴格管控,還有專人提醒。

翻牌是皇帝選擇妃子的一個方法,每個牌子都代表一個嬪妃。因為後宮數量眾多,即使有畫像與資料,皇帝也不好選擇。因此值班太監的意見就很重要,在許多爭鬥中都扮演重要角色。

▼妃嬪再由床尾爬進被內(圖/翻攝影片)

對妃嬪來說費盡心力才得到寵幸,但卻不能留龍種,無疑是重大打擊。但是歷代皇帝對「龍子龍情趣電孫」,都會有一定的選擇與限制,除了擔心皇權爭奪外,也會擔心被史書大量紀載。

另外這些規矩,也會因為在紫禁城或是圓明園有所不同,因為圓明園規定較寬鬆。因此康熙之後的皇帝,比較偏好在圓明園內寵幸妃嬪。

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