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久坐隱形殺手上門!肺栓塞致死率3成

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名無特發燒好康好康活動殊病史的28歲年輕男性,某日早上上班途中突然感覺身體不適、盜汗,靠意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。同事緊急聯絡救護車送急診,檢查診斷出病因是有隱形殺手之稱的「肺栓塞」。緊急處置後轉加護護病房治療,1週後康復出院。

肺栓塞症狀不明顯 但死亡率高達30%以上

苗栗醫院急診室主任蔡昌宏表示,患者到院時雖然意識請楚,但是臉色蒼白、說話氣音、全身無力、血壓低,說不出哪裡不舒服。緊急安排檢查,發現動脈血液呈現缺氧現象,當下立即給予高濃度氧氣、大量水分和升壓劑等緊急處置及會診心臟內科,迅速診斷出「肺栓塞」可能性,並經電腦斷層檢查確診為「肺栓塞」。

什麼是肺栓塞呢?蔡昌宏主任說明,肺栓塞臨床症狀不明顯,一開始難以發現,卻有高度致命性,死亡率高達30%以上,可謂「隱形殺手」。肺栓塞主因是心臟通往肺動脈的血管突然被血塊、脂肪、空氣、組織碎片等形成的栓子阻塞,導致肺臟組織血液灌流不足,造成血中含氧量降低,出現低血氧症狀。

肺栓塞臨床徵狀包括呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等。症狀的嚴重程度,依阻塞部位與血管大小而不同,且隨著病患本身心、肺功能缺損程度有所差異。

維持同一姿勢過久 靜脈血栓回流造成肺栓塞

苗栗醫院心導管中心超人氣產品限定折扣價主任蔡貴嶔表示,造成肺阻塞的血塊大多來自於下肢深層靜脈栓塞,發現不易,當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈,引起靜脈血栓形成,若血栓順著血流回流到肺部血管阻塞後,將造成肺栓塞。

常見栓塞成因包括腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、吸煙、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、生日送禮推薦結婚送禮推薦長時間坐辦公室或長途旅行者等。例如上述個案,據患者表示平日下班返家後,偏好長時間久坐在電腦桌前上網,鮮少活動,可能因此產生血栓栓子導致肺栓塞。

別過度用力按摩!預防肺栓塞9要點

蔡貴嶔主任提醒民眾,預防肺栓塞需注意:

1) 正常生活作息及良好生活習慣,如戒菸、適當運動、控制體重。
2) 均衡飲食、減少膽固醇攝入,多補充水分。
3) 勿過度用力按摩,防止栓塞掉落。
4) 避免長時間維持同一姿勢。若長途搭車或旅行,要注意定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲,促進下肢血液流動。
5) 長時間站立工作者,建議穿彈性襪,每天下班後抬高雙腿高於心臟,促進靜脈血液回流。
6) 下肢外傷或骨折手術後患者,若突然有胸悶、胸痛、喘等症狀,需儘速就醫。
7) 手術後的病人要及早下床活動,促進血液循環。
8) 發生肢體靜脈血栓,要及時溶栓、取栓。
9) 曾有深層靜脈血栓栓塞史者,定期到心臟科門診追蹤。

某些患者本身凝血功能異常易形成血栓,需要長期服用抗凝劑防止栓塞形成,以日常生活上應避免外傷、拔牙等容易出血的情形,若有醫療需求也應告知醫師目前有服用抗凝血藥物。

靠北健身界批虐待員工 館長爆氣「有一天我會讓你關版」

臉書專頁《靠北健身界》時常有網友在上面分享健身界的內幕或抱怨健身房。 16 日晚間一篇貼文直指成吉思汗健身房「館長」陳之漢未讓員工正常上下班,讓館長烙下狠話「跟律師研究有一天要讓你這個版關起來」。

《靠北健身界》編號 17221 發文指出:「我說阿館,你有錢每個月請吃這些大餐做表面為什麼不乾脆讓員工正常上下班呢?當然教練怎麼排課是看客人是他家的事情,都下班打卡了後面也沒排課,正常不是可以走了嗎?還要陪主管開會檢討沒業績沒客人然後主管還要常常留下來開會陪你檢討到兩三點。為了拚你那個業績,休假還要過來尬課,不尬課沒業績,領你一個月不到 22K 吃這一餐有爽嗎?教練都不能有私生活了嗎?你怎麼不看看你們照片裡面的教練多少個一臉疲態樣」。

對此,館長在臉書直播中回應,為了這篇貼文徹查了整個晚上,並無發現有檢討到「兩三點」的情況出現。而且早在半年前就下過嚴命,禁止下班後還留人,要開檢討會最多就是半個小時,超過就處分主管。館長還提到,做不到業績不是開除就是降職,「浪費時間開檢討會幹嘛?」

另外還有一篇編號 17219 的文指出,有民眾在館長健身房內打赤腳健身。但館長澄清「是在換鞋子」,解釋該位民眾是剛好要換舉重鞋,才會被拍到打赤腳。館長也說「館內是禁止會員打赤腳的」。

館長表示,裡面很多文章都在抹黑他的公司,裡面寫的都是不正常的,請粉絲一起檢舉《靠北健身界》。粉絲也在直播留言表示「太紅了別人忌妒」、「都是會員偷拍是什麼心態」。

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