對於聯合報民意論壇十八日台大醫院精神部黃宗正醫師「緊縮監護工，讓精神患者在社區走動？」一文，我有幾點意見：
一、 精神病患等於不定時炸彈？
精神疾病有很多種，不是所有的精神病患都會攻擊他人，而且非精神病患也可能會出現傷害自己或他人的行為。事實上，只要按時服藥，慢性精神病患也可以跟一般人一樣正常上班或上學。但是由於社會大眾對於精神病患不瞭解，普遍存有恐懼，所以反而造成他們回歸社會的阻礙，才會出現精神病患「在社區遊蕩」的情形，因為他們真的是無處可去！
二、 外籍監護工是照顧精神病患的唯一選擇？
對於需要照顧而且待在社區的精神病患而言，可以到醫院的日間留院、社區復健中心、庇護工場等地方，進行復健或職業訓練，申請外籍監護工來照顧只是眾多選擇之一，而且恐怕是比較消極的方式，因為語言不通，精神病患者很難跟外籍監護工產生積極的互動，更延緩了他們回歸社會的腳步。
現在的情況是社區復健機構供不應求，政府應該獎勵此類機構的設立。
三、 外籍監護工不會排擠國人的就業機會？
黃醫師說，因為外籍監護工的薪資在國內沒有人想做，所以不會排擠掉本國人的就業機會。這其實是倒因為果的說法。正因為外籍監護工要求的薪資比較低，所以很少人要雇用本國人來做家庭看護的工作；反而是有些家庭主婦想要二度就業、作他們自認為最擅長的照顧工作時，會因為薪資的緣故，競爭不過外籍勞工。
受到行政院勞委會緊縮外勞政策的影響，申請外籍監護工的資格也跟著變得嚴格，對於部分仰賴廉價人力來分擔照顧責任的家庭來說，的確造成不小的衝擊。但是外勞的引進或緊縮，除了關係到使用者（雇主）的權益之外，還要考慮其他的層面，我們需要更精緻的討論，而不是憑刻板印象來決定，無端引起社會大眾恐慌。
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