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國外最新臨床肺癌期刊指出,女性比男性更好發癌症,醫師推測可能是女性基因較男性脆弱,較容易誘發肺癌病變。台北榮總教授級特約醫師蔡俊明表示,臨床上逾九成罹患肺癌女性不抽菸,因此除了空氣污染等大環境轉變,像基因是否容易受損、基因修復能力及個人免疫能力等也都會影響肺癌風險高低。
肺癌患者當中,高達約八成五為非小細胞肺癌,因初期症狀不明顯,加上多數民眾以為抽菸才是高風險族群,自己沒抽菸就忽視肺癌警訊、肺癌威脅,導致高達七成患者發現肺癌時已是晚期,不僅不適合開刀手術,癌細胞甚至已轉移,死亡率也始終高居不下。近年來醫界發現,與其他吸菸型肺癌患者相比,帶ALK基因的肺癌患者相較之下更少吸菸,且更為年輕,平均年齡只有五十二歲。
蔡俊明醫師表示,肺癌患者接受治療之前,先接受基因檢測,已是當前趨勢,先找出致病基因,再進一步選擇適合標靶藥物,就可打造「量身定做」醫療模式。以ALK基因為例,雖是近年才發現的癌症基因,但先後已有相關標靶藥物可供使用,後續還有不少藥物持續開發中,相信很快就可以造福更多患者。而ALK標靶藥也可能產生腹瀉、腸胃不適、肝功能受損等副作用,當患者出現不適,應主動與醫生溝通,進行控制或調整用藥。
二O一六年在美國國家綜合癌症網(NCCN)所發表的非小細胞肺癌臨床指南中,標靶藥物已被列為ALK陽性患者第一線治療選項,而台灣由於受制健保給付規定,目前標靶藥物仍普遍用於化療後第二、第三線治療。蔡俊明醫師認為,在台灣ALK陽性患者的治療進程中,未來若能將標靶藥物再往前推進至第一、第二線,將可為患者帶來更好療效、生活品質。
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身為全球最大金屬與能源消費國,中國展現欲成為全球商品定價中心的企圖心。中國證監會副主席方星海公開表示,中國將改善風險管理,並計畫推出包括原油期貨等更多產品,向海外投資人開放國內期貨市場。
今年3-4月在中國掀起的期貨市場炒作熱潮,在監管單位重手打壓原物料期貨投機行為後明顯降溫。方星海指出:「近來部分大宗商品期貨經歷巨大波動與交易量」,當時外界擔心期市過度炒作恐影響中國官方削減過剩工業產能的努力,監管單位陸展開強化監督,以及提高收費、收緊規則一連串措施,終於讓期市漸漸降溫。
《彭博社》報導,方星海強調,對正努力擴大自身在全球定價中心角色的中國來說,有效的監督絕對是至關重要的。
特價他強調:「我們正面臨成為全球商品定價中心的千載難逢機會」並指出:「在實現這項目標的過程中,將面臨非常激烈的競爭。雖然我們具備交易規模和經濟成長優勢,但相關法令還不夠健全」
的確,中國是目前全球最大金屬與能源消費國,但國內交易商與企業仍倚靠海外金融中心設定的商品基準定價來進行交易,而國內期貨交易依舊大範圍禁止海外投資人進入。
方星海在公開出席論壇活動上表示:「我們計畫從原油、鐵礦石、橡膠等國際化水準較高的品種起步,先以特定品種逐步引入境外投資人參與國內期貨交易。一來可創造條件讓國外期貨公司進入中國,也可鼓勵國內期貨公司走出去。
他強調,要成為大宗商品的全球定價中心,需要更多適當且有效的監管措施。「根據經驗來看,監管的挑戰不在於引入外資會導致系統性金融風險,而在於不能及時發現並制止個別投資人基於技術優勢的違規交易模式。」
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