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2009-09-03 14:42:30 人氣(10) | 回應(0) | 推薦 (0)

醫師專業精神的淪落

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照顧好自己的身體是人類文化中最古老的一項本能,在經濟蕭條,失業率攀升的年代,人的夢想不再是錢錢錢,台灣人現在最期待的竟然只是平平安安。但平安未必容易,達到平安需要很多條件,但首要之務便是:不要自找麻煩。

遠古時代,外在環境有老虎、獅子、寄生蟲,要維繫人那獨特靈魂所繫的肉體,老祖宗必須照顧好不斷產生的頭痛及腹瀉麻煩;對人而言,生存確實是嚴酷的考驗,人能夠通過自然選擇,經歷數百萬年的演化而存活到現在,證明了身體自有一套防禦的本事。

有了醫師的年代以後,健康的自我維護成了生活中不明顯的事,人們習慣的把健康交給醫師和醫療機構,就是現在我們稱之為社會分工與專業化的過程。現代社會不缺乏專業,舉目所見,到處都是專業,賣咖啡是專業,金融是專業,媒體是專業,而和理髮美容有同源之誼的醫師更是專業中的專業。

醫師這項專業歷史悠久,傳統上,他們拜希波克拉提斯為醫學之父,他是距今兩千四百年前的希臘醫師與哲學家。從他開始,醫師們就不斷的辯論如何規範這門療傷藝術的行為準則,他們的行規記載了專業能力、利他、正直、誠實、可信賴等等人們對醫師,以及他們自己對這行的要求。

這些自律的道德與醫學倫理使得醫師行業在國內外的民意調查,始終高於老師、律師、記者、法官及其他專業。但是,從歷史來看,現代醫師形象的腐蝕速度也令人觸目驚心,許多醫師成了賺錢的工具,他們利用人們對疾病的恐懼來推銷,在傳染病來臨時他們落跑,他們服務權貴並以此驕人,醫師不再是心靈獨立的專業而是醫院的雇員,他們成了為生存競爭與彼此攻訐的凡夫俗子。

美國加州最近一例八胞胎嬰兒的誕生,便是醫師這個行業現代化與科技化的反映與諷刺。蘇里曼在婦產科醫師的協助下,創造了世界存活最久的八胞胎紀錄。蘇里曼其實已經有六名子女,協助她照顧六個現年二至七歲孫兒的母親因此公開指摘女兒這項荒謬的決定。新聞照片顯示蘇里曼的家凌亂不堪,未來不知道她要如何搞定這個新局面。據估計,八胞胎的生產及住院費用達一億台幣,而未來的龐大開銷,蘇里曼相信「上帝會以祂的方法伸出援手」,但她也會接受善心人士的幫助。蘇里曼目前每月領取一萬六千元台幣的食物券,三個較大的孩子也領取殘障補助;而剛生下的八個早產兒會有幾個會成為殘障,仍然有待觀察。

蘇里曼的醫師當然專業十足,但是卻缺乏更進一步以及更細緻的專業精神。包括台灣在內的不孕症醫師,絕大多是男性醫師,他們為了提高懷孕率以便招攬更多客源,常常一次植入太多的胚胎,使得婦女暴露在極高的生產風險,也造成健康堪慮的早產兒。

這類醫師的知識與技術帶來的不是健康,而是沉重的經濟與道德難題;缺乏專業精神的醫師不會得到民眾的敬意,反而使社會對醫師專業的自律性產生更多的懷疑,而進一步要求規範與限制,醫師現在必須不斷地嚴肅思考為什麼他們的專業經常受到挑戰,而他們的專業精神會有不斷淪落的危險。

台長:mac
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