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2017-01-13 12:01:34| 人氣11| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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鄰近景點

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  • 歌舞伎座 (1.2 公里)
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下面附上一則新聞讓大家了解時事

星期天即將過生日的北朝鮮領導人金正恩,在新年文告中自詡北朝鮮已是核武和軍事強國,更表示洲際彈道飛彈的發射、已進入最後階段,不過這個月就上任的美國準總統川普、卻在推特上反嗆、這不會發生!

北朝鮮領導人金正恩(1.1):「尖端武器研發正積極進行中,洲際彈道飛彈試射已進入收尾。」

2017新年文告,北朝鮮領導人金正恩的霸氣宣言,再度讓全世界繃緊神經。

2016年進行2度核試爆的平壤當局,研發核武的決心看來難以阻擋,金正恩不但表示發射「洲際彈道導彈」ICBM的準備進入最後階段,而且這飛彈有天還能打到美國本土。

時任共和黨總統候選人川普:「我們必須要警惕北朝鮮,不能讓這傢伙(金正恩)太超過,而且中國應該要管管這問題,他(金正恩)可能是瘋了。」

打從選戰期間,準總統川普就經常發言批評金正恩,叫他「壞傢伙」,甚至要北朝鮮的「好友」中國出手管一管。如今離川普就任不到3週,怎麼處理棘手的北朝鮮問題、也成為新政府的國安挑戰。

聲音來源:CNN主播引述川普推特:「北朝鮮聲稱在發展射程,能到美國部分地區的核武上,進入最後階段,這不會發生。」

雖然川普對金正恩的宣告不以為然,但五角大廈已發出強烈譴責,警告平壤別挑釁。至於美國情報單位則認為,核武就是金氏政權的最大王牌,美國能出的反制招數恐怕不多。

美國律師兼作家章家敦:「他們(北朝鮮)必須要提昇準確度,提高打擊範圍才行。」

其實北朝鮮早就試射過「洲際彈道導彈」,只不過搭載的是衛星,且失敗告終,而平壤宣稱將核彈頭小型化還無法證實,但美方也推測,第6次核試爆隨時都可能發生。在技術仍待克服的當下,金正恩的宣言或許還需幾年才能實現,但他要展現北朝鮮是核武強國的決心,已是刻不容緩。(民視新聞綜合報導)

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病住宿優惠網站例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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