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2016-12-23 09:40:08 | 人氣(23) | 回應(0) | 上一篇 | 下一篇
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多功能 強檔精選【BUTTERFLY】柔絲絨 雙人床包被套組(時尚)



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商品訊息描述



商品訊息特點



限時活動優惠
規格
  • 被套床包組
材質
  • 聚酯纖維(磨毛)
顏色
  • 藍色
風格
  • 簡約風
圖案
  • 條紋
工藝
功能
尺寸
  • 雙人




多功能

限時商品

商品內容/保養方式:
◆內容件數:雙人薄床包x1+枕套x2+被套x1,共四件/組
◆材質:100% 聚酯纖維
尺寸:
◆薄床包-5x6.2尺(150x186cm) 正負5%
◆薄枕套-45x75cm (正負5%)
◆被套-6x7尺 (180x210cm) 正負5%
◆床包可用高度25公分
◆隱密式床包收縮帶:有,ㄇ字型
◆產地:台灣

◆本檔產品組合為「床包」非「床罩」-即不包含裝飾用之床裙。
◆網頁圖片僅為示意圖參考,不含拍攝道具,實際出貨件數以「商品內容」說明為主。
◆顏色:如圖,網頁產品因拍攝關係,與實品略有差異,實品顏色更佳 。
◆產品圖僅供參考,實際內容做法以出貨為主.
◆清潔保養方式:可水洗/可乾洗/不可烘乾/不可漂白
◆注意事項:個人衛生用品,經使用及下水過後恕不接受退換貨







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【記者陳金寶台北報導】全台估有8成運靈車不合法,民進黨立委鄭運鵬10日在立法院交通委員會中表示,全台合法運靈車僅217台,但平均每天449人死亡,要求交通部檢討規範。

立委鄭運鵬在立法院交通委員會提出,去年全台死亡人數有16萬3822人,平均1天449人死亡,然而,目前合法運靈車僅217輛,其中彰化縣最多,有72輛,但連江縣、嘉義縣卻1輛都沒有,業者估算有8成運靈車不合法。

鄭運鵬說,由於成本因素及不易取得合法領牌等原因,大部分運靈車皆由國內車廠自行組裝打造而成,若是非法運靈車,就是購入2輛中古或報廢車,將車體切割焊接,形成AB車合併,並且掛上第三輛原車系牌照。他認為,借牌上路的方式已讓目前現行的驗車模式形同虛設,而目前僵化的檢測及檢驗讓改裝車無法合法化,也導致目前供需不符,建議交通部檢討現有規範。2016/11/10

中國時報【潘鈺楨╱綜合報導】

電影《獻給米其林的生命貴客》的拍攝契機起源於一篇專欄文章。知名導演與編劇凱文龐(Kevin Pang)10年來為《芝加哥論壇報》撰寫美食專欄,一篇描述主廚柯提斯達菲(Curtis Duffy)故事的文章大受歡迎,讓他應邀執行此故事的微電影拍攝計畫,達菲就這樣躍上紀錄片主角。

電影打算拍攝達菲打造餐廳「葛蕾絲」的過程,餐廳原本預計9個月完成,卻延宕至18個月才完工,讓劇組意外拍到達菲的婚姻風暴、不堪回首的童年和充滿感恩的成長歷程等更戲劇性的故事。向觀眾訴說自己的家庭悲劇,達菲認為並不困難,「但也沒有很容易就是了!」

達菲19歲時父母雙亡,父親用槍射殺母親後再自殺,此後「廚房」是他唯一的避風港,他1周5到7天,1天15個小時都待在廚房。也因為這樣,工作對他來說是生活的全部,他在籌備「葛蕾絲」餐廳時與妻離婚。他否認開餐廳是導火線,「要我在工作與家庭做抉擇實在很難,成長過程中工作是我的一切,我不後悔我的人生。」電影11月4日在台上映。

下面附上一則新聞讓大家了解時事



不論心臟或心血管疾病,或是部分慢性疾病患者,為降低產生血栓、血塊的機率,常常必須服用口服抗凝血劑本月優惠或阿斯匹靈,但阿斯匹靈屬抗血小板類藥物,效果不如抗凝血劑,因此口服抗凝血劑成為不可或缺的存在。然而,有利必有弊,口服抗凝血劑雖控制了凝血作用,使產生血栓的機率下降,相對地卻帶來「出血」的風險。

二○一三年十二月十八日的清晨,前民進黨立委蔡同榮突然倒臥在地,由於腦出血面積過大,送醫後經過二十五天的治療仍然回天乏術。醫師表示,蔡同榮因長期服用抗凝血劑,腦出血後,手術期間很可能血流不止,死亡率大增。也因為這起新聞,讓口服抗凝血劑的風險開始廣為人知。

易產生血栓血塊 用藥對象分長短期 口服抗凝血劑用藥對象分為長期與短期兩種,最擔心出血風險的往往是長期服用的患者,國泰醫院心臟內科醫師黃奭毓表示,需要長期服用抗凝血劑最常見的就是心律不整,即心房纖維顫動(Artrial fibrillation)的患者。其他如腦血管疾病,也必須長期服用,以防中風。

統計顯示,全國罹患心房纖維顫動的患者約有二十三萬人,台灣地區五十五歲以上的腦中風人數則約兩萬六千~四萬人。

心房纖維顫動患者的心房無法正常、有效地收縮,在快速地顫動之下,使得血液無法正常移動,易產生血栓,一旦血栓流出心臟,就可能導致中風。為了降低形成血栓的機率,患者必須長期服用抗凝血劑。但「沒吃藥缺血性中風,吃藥後出血性中風」進退兩難的局面,令醫病雙方困擾不已,因此必須小心翼翼地監測用藥狀況。

此外,更換金屬心臟瓣膜的患者也是必須長期服用傳統型抗凝血劑的對象之一。「因為是金屬瓣膜放在體內,難免會產生排斥或血液循環較差的情況,長期服用可以避免血栓、血塊的形成。」黃奭毓表示,除了上述兩種狀況需長期服用之外,有些是因長期疾病造成凝血系統異常,或有抵抗力問題的風濕性疾病患者,如類紅斑性狼瘡症候群,另外則是因體質或癌症,易產生反覆性血栓血塊的病人,都屬於必須長期用藥的族群。

至於短期服用的患者,以靜脈栓塞或動脈栓塞患者為主,通常動脈栓塞機會較小,多以短期針劑治療來控制病情,也因為只是短暫地服用,出血風險相對較小。

抗凝血劑有風險 新型口服用藥問世 口服抗凝血劑正如其名,是阻擋凝血作用的藥物,因此最害怕的就是出血風險,其中「顱內出血」最令人畏懼,因為它影響的不只是生命,若患者因顱內出血導致失能,更是家庭的一大經濟負擔。

隨著醫學進步,三種新型抗凝血劑相繼問世,第四種新藥(Edoxaban)更在今(二○一六)年九月一日在台灣通過健保給付,新藥帶來最振奮人心的消息是──顱內出血的比例低於以往使用的傳統型抗凝血劑。這無疑是長期用藥者的一大福音,然而,是不是所有人都適用新型抗凝血劑?而新型抗凝血劑真的只有利、沒有弊嗎?

目前台灣需要服用抗凝血劑的患者,服用傳統型口服抗凝血劑Wafarin約五~六成,在用藥控制得好的國家用藥比例則約七~八成,因此,台灣在傳統型用藥上的狀況可以說是中規中矩。

Wafarin中文又稱作華法令或可邁丁,上市長達六十年,因此藥物的適應症多於新藥,服用人口也多。而新型抗凝血劑則是近幾年才在台灣陸續推出,共有四種,分別為:Dabigatran、Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban,新、舊兩種口服藥在藥理上不同,適應症、用藥對象與風險也相異。

亞東醫院藥學部藥師楊欣瑜表示,就藥理而言,傳統抗凝血劑主要是拮抗維他命K的還原作用,因為人類的肝臟合成凝血因子後,凝血因子要能發揮作用就需要維他命K的幫助,因此傳統型抗凝血劑可以說是「間接」影響凝血作用。「新藥最大的不同,在於它是直接作用在特定凝血因子上,『直接』地影響凝血作用,」楊欣瑜解釋,也因為新藥「直接」的特性,使得藥物起效時間較傳統型來得快,而新藥本身的代謝速度也較快。

另外,傳統型抗凝血劑在服用後,必須定時回醫院抽血追蹤患者的INR(國際標準凝血時間比值),也容易與其他藥物或食物產生交互作用,只要食物中富含維他命K,就可能影響到藥效,因此醫師會提醒服用的患者平日須避開的食物與藥物,如深綠色蔬菜、抗生素或普拿疼等;而新型抗凝血劑雖然目前沒有特定抽血指標可追蹤療效濃度,但是較不易與其他藥物、食物交互影響。

新藥比較好嗎? 無解毒劑、難監測 然而,新型口服抗凝血劑也並非零缺點,其中風險猶存。「目前並非所有新型抗凝血劑都有解毒劑,也無法透過抽血觀察患者對藥物的反應,這是新藥帶來的風險,」楊欣瑜解釋,傳統型抗凝血劑只要以維他命K1作為解毒劑就可以反轉其抗凝血作用,但是想要控制新型抗凝血劑的效果,國外目前僅針對其中一種新藥(Dabigatran)做出解毒劑(idarucizumab),然而台灣目前尚未正式通過可用藥資格,普遍狀況而言無法使用,只有少部分患者必須用藥的例外狀況,需以國外專案進口自費的方式申請才得以取得。

此外,也並非所有的患者都適用新型抗凝血劑,「新型抗凝血劑主要有三者不能使用,分別是腎臟功能太差、更換金屬瓣膜與二尖瓣膜狹窄的患者。」黃奭毓解釋,在用藥前,會先檢查腎功能不佳患者的Ccr(肌酸酐廓清率),若腎功能太差的患者就不宜使用新藥。此外,楊欣瑜也表示,美國曾有研究指出,置換金屬心臟瓣膜的患者,服用新藥後可能會增加栓塞或出血的風險,懷孕、腸胃狀況不佳或腸胃曾經出血的患者,也都不建議服用。

目前新藥的適應症以心律不整與靜脈栓塞為主,部分則可用於膝蓋關節置換與肺栓塞患者。

服用抗凝血劑後 出血風險避無可避 這四種新藥上市之後,許多媒體均強調新型抗凝血劑出血風險較低,但是,楊欣瑜提醒,「只要是抗凝血劑,出血的風險就一定存在,站在藥師立場,並不強調哪一種藥的出血風險比較低,」確實有研究指出新型抗凝血劑可以降低重大出血的機率,但是新藥或許也會造成其他副作用如腸胃道出血的風險,尤其抗凝血劑併用其他會產生交互作用的藥物,風險也都會隨之而來。

事實上達人 ,服用抗凝血劑的患者本來就必須在日常生活中多注意,除了定期接受醫師檢查,有特殊狀況須如實反應,此外,平時因為小病去看醫生時,最好主動和醫師說明服用抗凝血劑的狀況。進行重大手術時,醫師也會在術前先針對手術大小以及患者的抗凝血劑服用狀況?量應在術前幾天停止服用。對服用抗凝血劑的患者而言,就醫及手術事前的溝通工本周折扣作不可少!

此外,需要服用抗凝血劑的患者在飲食上必須節制,血糖、血壓和糖尿病等症狀要時時監測,如果控制得當,也能減少出血的風險。「若血糖控制不好,就很有可能造成血管病變、鈣化,造成出血風險,」黃奭毓說,總而言之,作息正常、睡眠充足、適量補充水分與運動都是患者可努力的方限時活動向,維護好基本的身體機能,自然可以降低出血的機率。

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