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吳擬簽和平協議 時力推修法：先公投
記者林仕祥／台北報導
國民黨主席吳敦義日前表示，如果國民黨重新執政，將與中國大陸簽訂兩岸和平協議，對此，時代力量立院黨團今（15）日召開記者會指出，太陽花運動後，藍綠兩黨都同意要針對兩岸簽定協議過程，建立一個民主監督機制，「這樣的承諾他們還記得嗎」？現在竟有人拋出要和中國簽訂一個形同投降的和平協議，難道西藏的慘痛教訓還不夠清楚嗎？時代力量新會期將推動修法，讓兩岸的政治性協商要強制性公投，並且公投的門檻應該比照憲改門檻。
▲時代力量召開記者會，說明新會期的10大優先法案。（圖／時代力量立院黨團提供）
時代力量立院黨團總召徐永明介紹時代力量新會期的優先法案，包括主權暨國家安全、中國資本管理、司法改革、轉型正義、勞權、公益人權、社會安全、環境、軍中人權、原住民族權利、醫護及教育改革等諸多面向。談到和平協議時，徐永明說，時代力量一直希望立法院能盡快處理《我國與中華人民共和國締結協議處理條例》（兩岸協議監督條例），讓兩岸的政治性協商要強制性公投，並且公投的門檻應該比照憲改門檻。
立法委員黃國昌表示，在太陽花運動之後，藍綠兩黨其實都同意要針對兩岸簽訂協議過程建立一個民主監督機制，「這樣的承諾他們還記得嗎？現在更有人拋出要和中國簽訂一個形同投降的和平協議，難道西藏的慘痛教訓還不夠清楚嗎」？他指出，兩岸若要簽訂任何政治性協議，除了有比照憲改的公投門檻外，前端更有國會3/4出席、出席人數3/4同意才能進行下一步公投，如此才能真正防衛台灣的民主機制。
此外，針對社會關注的酒駕問題，徐永明說，酒駕防治相關法案早在2017年就在立法院進行《道路交通管理處罰條例》的協商，內容包含酒駕及拒絕酒測的罰鍰提高、共乘者條款等等，雖然各黨團早有共識，但協商結論卻無法成立，希望各黨團在新會期能積極面對酒駕問題；黃國昌也批評司改相關法案的推動至今讓人失望透頂，其他包括國家運輸安全委員會的成立，以及虐童案件的相關法案，應該在所剩不多的會期趕快處理。
立法委員高潞以用表示，關原住民族文化、歷史正義及權利回復的多項法案在立法院的進度緩如牛步，希望在新會期能夠繼續推動原住民族權益的相關法案。其他例如《礦業法》討論了好幾個會期，應該繼續召開協商；《環境影響評估法》傳出將重新修正，但內容卻令環保團體無法接受，因此時代力量將推出自己的草案版本，繼續致力於維護台灣的環境正義。
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告別難受的腸胃鏡！膠囊內視鏡輕鬆又舒服
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
?上圖：膠囊內蔵著鏡頭和發報設備，可以將「路上」所見所聞詳實紀錄
51歲的楊小姐本身沒有任何疾病，也沒有服用任何藥物，此次因為連續四天解出大量鮮紅血便而掛急診，就醫時已呈現嚴重貧血現象，經過緊急輸血仍未有起色，並持續解出大量鮮血便，於是在3天內做了1次胃鏡，2次大腸鏡，和1次電腦斷層血管攝影，但都沒有找到出血的原因，且仍持續嚴重出血。最後是以膠囊內視鏡檢查，當天上午吞服膠囊內視鏡，晚上膠囊內視鏡排出後立即判讀，找到其出血點為一般胃鏡和大腸鏡所無法檢查的「小腸出血」，於第5天早上直接安排經肛門小腸鏡止血。
亞東醫院肝膽胃腸科黃天佑醫師表示，一般小腸鏡分成由嘴巴進去和由肛門進去，各看一半的小腸，由於膠囊內視鏡已經定位完整，所以知道出血為小腸後段，因此直接從肛門進去，省去一半的時間和病人承受麻醉的風險，順利止血之後再也沒有解出鮮血便，其血紅素也穩定，在止血的2天後順利出院。
什麼是膠囊內視鏡?
黃天佑指出，膠囊內視鏡大小約是10元硬幣一般大，與開水吞服後，佩戴接收器即可離開醫院單位，甚至若體力許可返回工作崗位繼續工作也不受干擾，不影響日常生活；內建的攝影機會依照腸胃蠕動速度持續拍照8到15小時，並在1天內隨糞便排出，隔天再返院回收即可，由醫師判讀資料，找到確切的問題，並安排進一步檢查。
為什麼要用膠囊內視鏡?
小腸出血約占消化道出血的5%，雖然不是常見的疾病，但由於一般檢查，如胃鏡和大腸鏡無法檢查小腸，而電腦斷層和血管攝影的診斷率也不高，因此膠囊內視鏡可以準確地找出出血原因和定位，對於後續的處理可以更加精準和快速，若今天不是一般的小腸出血而是小腸腫瘤，膠囊內視鏡更可以因為定位給外科醫師提供參考，使傳統的剖腹探查手術因知道定位位置，有望利用微創腹腔鏡手術執行，為病患一大福音。
黃天佑說，消化道包含口、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門，隨著現代人的飲食習慣越來越不健康，不管是刺激性飲食的攝取增加，或者是不規律的飲食作息習慣，跟逐漸增加的生活工作壓力型態，都容易增加消化道出血和消化道腫瘤的機率。傳統的上消化道內視鏡檢查，在有經驗的醫師操作下，可以很清楚的看到食道、胃、和十二指腸前段這些部位，但是小腸病灶的診斷就困難許多，是上消化道內視鏡檢查上的死角。而膠囊內視鏡恰好可以檢查這一部份，小腸出血、發炎、潰瘍、癌症等小腸疾病都可以檢查清楚。
只是小腸長達6公尺，佔消化道總長度60-70%，雖小腸出現腫瘤或出血的機率小於5%，但一般胃鏡或大腸鏡的長度無法檢查到小腸，即便是最新的氣囊式小腸鏡技術，也只能看到小腸前後各三分之一，並且需要全身麻醉，甚至高風險患者還需要插管才能進行檢查，對高齡或心、肝、腎不好的患者，負擔極大，且檢查難度極高，相當考驗醫師技術。
黃天佑醫師強調，而在洗腎或肝功能不好的患者，常併有腸胃道出血的問題，心血管疾病或中風患者服用的抗凝血劑，也會增加腸胃道出血風險，這些族群本身就是容易出血的族群，同時也是施行傳統小腸鏡風險最高的一個族群。因此若有黑便、長期腹痛、吃不下、吃不好、體重減輕等症狀，懷疑是小腸出血或小腸腫瘤，或者偶爾有腸胃道大出血，以及有大腸癌、胃癌等家族病史的人，建議可以先做胃鏡或腸鏡檢查，若找不到造成不適的原因，或者身體較虛弱者，或者不想進行會有不適感覺得胃鏡和大腸鏡的人，就可考慮做膠囊內視鏡檢查， 可以更加舒適和更加全面的檢測。
黃天佑醫師指出，膠囊式內視鏡的優缺點分別是：
1.優點：透過吞服藥丸方式，無痛、無侵襲性，檢查過程易施行，敏感度高，影像清晰，為一拋棄式膠囊，不怕交叉感染。
2.缺點:無法切片, 切除, 在腸胃道有狹窄的狀況下可能會造成腸胃道阻塞, 因此檢查前需跟醫師討論。
3.適應症：最主要適用於診斷小腸病變、腸胃道出血患者, 作為定位使用。
4.禁忌症：若有腸阻塞、腸道狹窄、孕婦及配戴心臟節律器者不建議使用。
5.費用：健保—若胃鏡及大腸鏡皆沒有發現病灶，且血管攝影及電腦斷層等影像學檢查皆無法找到出血點時，可健保給付。
6.自費：不敢做胃鏡及大腸鏡檢查的人即可考慮。
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