黃心怡治療長 【學經歷】振興醫院復健科物理治療師、振興醫院心臟醫學中心物理治療師、物理治療臨床教師、心臟醫學中心研究計畫主持人、 國立陽明大學兼任講師 、國立陽明大學物理治療學系畢業、國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系研究所畢業 【著作/專長】心肺物理治療、領導管理

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什麼是「有氧運動」？快走、慢跑、游泳、運動、腳踏車，羽毛球和網球還不能算是有氧運動。

 

有氧運動必須要有規律性、全身性、大關節的動作，一週三到五次，每次三十分鐘。三十分鐘要包含暖身、運動訓練、緩和，最好是1:3:1的時間比。

 

年紀大或心臟功能不佳、有高血壓或糖尿病的問題、平常沒有運動習慣的人，暖身和緩和的時間需要拉長至15或20分鐘。

 

有些血壓的藥，會抑制心跳速度上升，這時就不要以心跳速度做為運動量的指標，一般來說，運動前後的心跳、血壓與運動時間都要做好記錄，讓醫生在調藥的時候可以做參考。

 

現在遠距照顧的服務非常好，可以將血壓數據畫成趨勢圖，高血壓的問題越久、血壓越高，暖身和緩和的時間需要拉長。

 

運動時候溫度變化要特別注意，冬天會建議高血壓患者接近中午的時候去運動，比較不冷，如果太冷可以戴帽子。夏天建議清晨或黃昏時去運動，這樣子可以避免因為溫差變化大導致血壓變化太急劇

 

此外，建議服用藥物後再開始運動，早上四、五點起床後，吃早餐、血壓藥，半小時之後再去運動，因為剛起床時血壓較高，若是暖身又不足夠的話，血壓很容易飆高，如果血壓問題較明顯，可以到醫院諮詢及使用器材輔具。

 

糖尿病患必須記錄運動前後的血糖變化，因為運動後血糖可能會過低或過高，因此要特別注意變化，一般來說低血糖會手抖、臉發白、冒冷汗、心悸、虛弱、混亂，嚴重的時候會昏迷，因此糖尿病患盡量不要自己一個人運動，不得已一個人去運動時，最好隨身攜帶糖尿病識別卡，避免意識不清。

 

同時糖尿病患避免在降血糖藥或胰島素發揮效果的高峰期運動，否則血糖瞬間降得太低容易發生危險昏迷。

 

短效型藥物大致為二到四小時之內不要運動、中效型的則是六到十四小時，如果施打胰島素，注射後三十分鐘內是高峰期，並且注射的肌肉避免在三十分鐘內重複收縮。

 

運動前飲食的攝取也很重要，有血糖問題的人，飲食、用藥、運動，時間和量都需要固定。