寧夏 西洋哲人羅丹:我們的眼睛 ,不是缺少美 ,而是缺少發現

這段日子很"忙"~~身心"忙"到焦頭爛耳,該怎ㄇ說起ㄋ??若要詳細說明就會像老太婆裹腳布又臭又長,我就不加以贅述,簡單說.....

因為爸身體亮起紅燈,身型明顯瘦了幾大圈,那時都誤以為腸胃出現警訊為主,浪費很多時間,又因長輩過度關心也造成他壓力,這些我都看在眼裡,也都能夠體會,尤其當長輩看到爸瘦到大家所謂的標準身材更是擔心惶恐,也亂了方寸....從那一刻開始我也有心理準備接受長輩所有抨擊,若問我"長輩"明理ㄇ??我可以說他ㄇ對於自家以外的事是很明理,相反的....只要是有關兒子或是孫子的事情就另當別論囉!!

長輩無所不用其極...想盡所有辦法想要知道爸身體狀況如何,就算醫生當面說:這事情不能急..得一步步去檢查才能做決定.....長輩依舊不放心.....求神問卜樣樣來,無形中長輩也在逼我去想點辦法出來,使得我當下有過想去求神問卜的想法,不過我最後還是沒作,原因是....我相信專業醫院醫生的診斷,只要有耐心等....絕對會有結果出來,方能對症下藥,長輩在我眼裡看來.....這事情擾亂他ㄇ生活也亂了判斷,所以不管長輩怎ㄇ無理,我都必須冷靜去看待這事情.....

就拿那天凌晨開始我又開始劇烈頭痛發燒冒汗一直撐到早上送小恩上學後趕緊跑診所去後依踏進攤子開始,我知道又得接受酸言酸語,長輩依舊坐立難安,猛問我爸要不要去做檢查....當時頭痛發燒又猛冒汗的我有氣無力的聲音回答:有....他會去......

接著兩人又心急如焚想辦法....催我打電話去幫爸掛急診.....用盡他ㄇ認識某位醫生的關係,想藉由這層關係催我打電話給這位醫生趕快幫爸掛急診.....我無奈拿起電話撥了電話給爸說:我幫你掛急診好ㄇ??爸回答說:我已經知道什ㄇ病因ㄌ!!我待會兒跟妳說!!

我也帶了話給長輩,電話一響,那頭...爸說:我這個是甲狀腺機能亢進所引起!!接下來去新陳代謝科掛診檢查後確定.....但長輩對這名詞有問號?所以不管我怎ㄇ說他ㄇ還是不懂?

電話一掛我又頂著頭痛冒汗接受長輩一連串無理:你跟XX當夫妻這ㄇ多年,不管怎樣當初都就應該逼他去檢查,又沒很多工作讓你做,也沒要你做很多工作....blablabla之類的話,在接受這些無理話後,隔天長輩要我幫她染髮....說實在的....我應該跟她說不.....但是我認為這是兩碼子事.....我還是幫她染髮.....

說到擔心....事實上比起任何人我都還要擔心爸,爸也怕說他身體這樣長輩會牽扯到我頭上.....很多時候還是會扯出善意謊言讓長輩安心,很多小秘密只能在房裡關起門偷偷決定,不只要擔心爸....還得應付跟長輩處不好的長老,我看爸身體狀況沒好起來那天...我可能都沒法好好進食.....我知道這也得慢慢調養....經驗老道專業的醫生說可以吃藥慢慢好,期間有些東西必須忌口,不需動到手術,醫生認為手術不能百分百根除,也怕會有後遺症,所以建議爸吃藥調養就可以.....很多朋友問說是哪間醫院....一聽到醫院名字都要我大可放心......但長輩卻急的像熱鍋上螞蟻....巴不得趕快要爸吃下很多東西趕緊長肉恢復到以前那種小胖身材.....解釋根本無法像青蔥拌豆腐般一清二白.....雖然有人說爸瘦這樣很好看,但是好不習慣喔.....以前被稱為"笑旁"的爸....現在瘦到這樣....還是肉肉的比較有安全感

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資料：

常發生在年輕女性,　甲狀腺機能亢進是自體免疫失調的病症，尤好發於20至40歲的女性，女性病例是男性的四至五倍。罹患甲狀腺機能亢進的女性除了會出現心悸、突眼等現象之外，還會出現不易受孕或流產等現象。因此罹患甲狀腺機能亢進的女性，更應積極接受治療。

 ＊甲狀腺的奧秘

在認識甲狀腺機能亢進（簡稱甲亢症）前，讓我們先來探索甲狀腺在人體扮演的角色。 甲狀腺位於頸部喉結下方，有如蝴蝶狀的腺體，是人體分泌甲狀腺荷爾蒙之所在，它能促進新陳代謝、增進生長發育、維持中樞神經的運作、增加組織對交感神經刺激之反應度；

正常人的甲狀腺功能隨著年齡、性別和環境的改變而發生一定變化，一旦甲狀腺體積過大、過小或產生節結或分泌過多、過少的荷爾蒙則皆屬病態的表徵。甲狀腺機能亢進就是甲狀腺分泌過多所致；反之則為低下症。

 ＊機能亢進之由來

人體血液中有一種抗體（甲促素受器抗體）會刺激甲狀腺製造更多的荷爾蒙，導致甲亢症。通常在下列情況最容易患此症──

1.遺傳：據統計，患甲亢症病人的姐妹或女兒，其發病率為一般人的20倍、媽媽為9倍，可見遺傳因素是促發的一大主因。尤其是職業婦女，身負家庭與工作的壓力，發病機率增高，因而20～40歲的婦女不可掉以輕心。
2.精神刺激：長期緊張、悲傷過度、生氣、驚嚇、鬱卒下，產生甲狀腺機能亢進的機會高。
3.腦垂體失調。
4.自體免疫系統異常。
5.碘攝食過高。 
 

＊臨床表現不明顯

「突眼、大脖子、心悸」是一般人對甲亢症的直覺反應，但同時有這些症狀的人卻相當少。一般人在認知不足之下，眼睛不適的人找眼科治療、越吃越瘦的人找腸胃科治療、心悸的人找心臟科治療、情緒異常的人找精神科治療....，但是真正是因為甲亢症而求醫的可謂是寥寥無幾。

甲亢症的發病一般是緩慢的，典型者會在數月內陸續出現心悸、怕熱、脾氣暴躁、手抖、心跳加速、失眠或食慾佳卻消瘦等症狀，而且隨著年齡的不同，症狀也有所差異，一旦確認自己或家人有這些症狀時，應有所警覺。

＊檢查篇 
 
常您懷疑自己可能罹患甲狀腺機能亢進時，透過下列的檢查方法，可以確定是不是罹患此症：

1.甲狀腺觸診
a.醫師會根據其專業經驗，做初步的判斷。

b.三碘甲狀腺素T3與甲狀腺素T4檢查
這是檢查甲狀腺功能的第一哨，凡甲亢者所測出的血中T3和T4都偏高。

c.甲狀腺促進激素TSH檢查
甲狀腺分泌過量時，則腦下垂體原本分泌的TSH，會受到抑制，凡甲亢者所測出的血中TSH是偏低的。

以上的血液檢查項目非常簡便，只要從手臂靜脈抽取少量的血液，就可從數值中簡便地診斷出是不是甲亢症。不過為了更進一步的確定與瞭解病情，可從超音波、心電圖、胸部X光、一般血液及生化檢驗做判斷。

 ＊危害篇  
 
.慎防甲狀腺風暴

甲亢症者最可怕的即是併發足以使人致死的甲狀腺風暴，當患者過度勞累、精神受刺激、接受各種手術外科、外傷、細菌感染或併發糖尿病時，便可能爆發甲狀腺風暴。 甲狀腺風暴通常來的快速且劇烈，患者體溫會超過39度且伴隨脈搏跳動急促、噁心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等現象，若無適當的救護，患者將會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。因此，一旦發現甲亢症患者出現上述症狀時，應馬上為病人冰敷降溫、服用抗甲狀腺劑，並送醫。

甲亢症除了會引來甲狀腺風暴之外，其他尚會併發下列有害身心的疾病──

1.造成突眼、眼皮閉不緊或兩眼複視等眼睛的病變，嚴重者最後還有失明之虞。
2.情緒不穩定，動不動就發脾氣，以致產生神經質、失眠等精神障礙症狀。
3.服用抗甲狀腺劑時，會併發腮腺炎、發燒或關節痛等毛病。
4.引發代謝異常的疾病，如糖尿病、肝功能失調。
5.消化系統受損，容易腹瀉或合併其他胃腸功能障礙。
6.過速的新陳代謝使鈣質流失，骨質變得脆弱，所以較易發生骨折。
7.甲亢症者因長期心跳過速，所以會導致心律不整、心房顫動或心衰弱等心臟病的症狀。
8.女性會因此症而導致不孕、流產或造成死產、早產，如不耐心接受治療，恐將失去傳宗接代的生育能力。
因甲亢症的合併症幾乎遍及全身系統，醫師提醒患者應耐心地接受診斷與治療，千萬不可朱經檢查，只憑自覺症狀就擅自至藥房購買抗甲狀腺藥劑服用。

＊治療篇  
 
許多人誤以為，開刀是解決大脖子病一勞永逸之法，但並非所有甲亢症者皆適合做手術治療，應視患者性別、年齡及病情程度，初發或復發、有無併發症做考量，通常治療甲狀腺機能亢進的方法有三種──

1.藥物治療
服用一種能抑制甲狀腺荷爾蒙的抗甲狀劑。這是一般患者首先應採用的治療方法，在服用一至二年後，藥量可逐漸減量，約有50%的人在停藥後可痊癒。但有少數人會產生皮膚發癢，或併發肝功能障礙和敗血症，這時就需換藥、加抗過敏藥或停藥。醫師建議患者若沒有藥物過敏，可放心服用。

2.手術切除
手術可快速得到效果，但是手術後的疤痕影響美觀，也有25%復發的可能，30%則因切除過多甲狀腺而變成低下症，必須終身服藥；若是傷到聲帶，會導致聲音沙啞，對靠聲音吃飯的人來說，風險極大。

3.放射性碘治療
俗稱原子藥，食入後，利用其輻射線破壞甲狀腺細胞，使甲狀腺分泌減少，通常只需服一至三次，非常經濟、簡便，但患者通常有致癌之虞。醫學專家認為放射性碘治療是簡易、省錢、有效又無併發症的治療法，但孕婦及眼病變者不適宜。

＊自我診斷

現代人罹患甲狀腺機能亢進的機率越來越高，您或您的家人可不可能是此症的患者，下列是常見的症狀，請自我做檢測。

＊新生兒常見的甲亢症狀

1.全身狀態 :煩躁、哭鬧、體重不增加

2.眼:突眼

3.頸 :甲狀腺腫大

4.循環系統 :心跳快、呼吸快、心律不整

5.消化:易餓、嘔吐

6.皮膚 :黃疸、皮膚潮紅

## 學童常見的甲亢症狀

1.全身狀態 :身高比同年齡高、脾氣暴躁、消瘦、易興奮、好動、易疲勞

2.眼 :突眼、眼大而有神

3.頸 :甲狀腺腫大

4.循環系統 :脈搏加快

5.神經 :手或舌頭會顫抖

6.消化 :胃口好、易腹瀉、大便次數增加

7.皮膚:愛出汗、怕熱

＊老人常見的甲亢症狀

1.全身狀態 :體重減輕、躁動不安、嚴重消瘦、表情呆滯、焦慮、易疲勞

2.眼 :突眼、上眼皮下降遲緩、上眼皮上縮

3.循環系統 :心悸、喘不過氣、脈搏過強、心絞痛、心律不整、心房纖雀顫動

4.消化:食慾增加或不振、易拉肚子或便秘

5.皮膚 :過度流汗、足踝水腫

＊成人常見的甲亢症狀

1.全身狀態:焦慮、急躁、鬱悶、易激動、易驚嚇、神經質、失眠、多言好動、體重減輕、肌肉無力

2.髮 :頭髮脫落稀疏

3.眼 :突眼、眼脹、眼痛、視力模糊、怕光、異物感、角膜潰瘍、眼皮、結膜浮腫、易流淚

4.頸 :脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感

5.循環系統 :心悸、心跳加快、高血壓、心律不整

6.神經 :手指顫抖、周期性四肢麻痺

7.消化 :飲食大增、大便次數增加

8.皮膚 :皮膚細膩而濕潤、怕熱、體溫不正常、白斑、盜汗、色素沉澱、小腿前皮膚如橘子皮，紅且癢

9.生殖 :月經少而紊亂、不孕、流產、早產

 ＊甲狀腺功能的養生方

近年來罹患甲狀腺機能亢進症的患者愈來愈多，因此如何從精神、飲食及運動中使甲狀腺荷爾蒙的分泌正常，是現代人應有的保健知識。 培養樂觀態度，保持心情愉快、避免情緒波動。
常聽優美健康的音樂或觀看輕鬆的電視節目，可使心情放鬆。
不宜過勞，應多休息。
周圍的人應少給患者語言或肢體的刺激。 
 

＊飲食調養要訣

人每天需要約40至120微克的碘攝取量，如此可避免甲狀腺疾病；尤其是在懷孕、哺乳期的婦女及幼年期、青春期、更年期、老年期，更需要注意碘的攝取。一般健康人，只要飲食正常，不需刻意補充碘。 長期的缺乏碘會使甲狀腺腫大，嚴重缺乏時會引起甲狀腺機能不足，造成孕婦容易流產或死產；小孩出現身材矮小、智力低下等症狀，應注意碘的補充。 甲狀腺機能亢進及某些甲狀腺炎的患者，應使用無碘鹽及限制含碘食物的攝取，並宜多食高熱量、高蛋白、高糖及富含維生素B、C及鈣、鉀等食物。 含碘豐富的食物有：海產類（沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、海蜇、蛤、海參、干貝、鱔魚、魚肝油等）、海藻類（海帶、海苔、紫菜等）、蔬菜類（蘿蔔葉、向日葵子、洋蔥等含碘土壤種植的蔬菜） 不宜抽煙，酒、濃茶、咖啡則應適可而止，甲狀腺異常者更應禁食之。