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2002-11-19 20:36:54| 人氣48| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

登革熱延燒,燒出些什麼問題?

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根據91.11.18聯晚報載,登革熱日前已破光復以來紀錄.確定病例已達4464例.疫情還沒降溫趨勢,最多的是高市2305例、高縣1818例、病例增加最快的則為屏東市已達233例。登革熱出血熱也達121例,其中有13例死亡。報章再度指出,值得注意的是,三天來的確定病例數增加超過一百例,疫情無降溫之勢。南部的溫度仍高,尤其是屏東仍很熱,因此病例毫無稍減之勢,出血病例也不斷增加。
家父今年79高齡,日前因急診送進行政院衛生署屏東醫院,經初步診斷為急性胃炎必須住院,二日後再經檢驗又告知係為肺炎,至第五日發現家父身上有類似紅疹之現象,方才判定應係登革熱(出血型),這中間延誤了至少四-五天時間,然後再通報當地衛生局。
據向院方及衛生署疾病管制局了解,登革熱、特別是出血型登革熱,之所以會產生致命的最主要原因,大多不外乎延誤病情,耽誤了醫療的第一時間。筆者質疑的是,登革熱在國內既非首例,其疫情發生可推溯到光復前,1981年又再度爆發流行,至今也已超過20年,為何相關醫療院所之操作程序如此粗糙?再就環保單位執行地區清潔上之效益存有相當疑問,為何筆者南部住家附近在幾次雨勢甚大時,附近居民家中都會進水、積水不退?地下排水溝之公共工程必是無法暢通,才有前述現象發生,那請問環保相關單位每年編列預算,如果說只是純粹養些人收收垃圾,其存在之意義為何?其次,當筆者南下探視家父病情時,也請教過醫師,一般所謂登革熱與出血型登革熱其差別何在,據回答:初次遭病媒蚊叮咬發病為登革熱,短期內若未復原再遭病媒蚊叮咬即為出血型登革熱,ok,對於專業醫師之回答當然只能相信囉。但經筆者發覺,經過20年以上的疫情流行期,是否已建立了防治(預防與醫治)的機制?於是詢問衛生署疾病管制局承辦人員之後,其回答又不一樣,哀哉?而問及登革熱(尤其是出血型登革熱)其潛伏、發病及危險期各如何?則又是語焉不詳???試問:該病再度發生流行已經超過20年,衛生署及其所屬醫院專業人員如醫師之類者,對於可能致命的流行疾病,認知竟是如此?衛生署每年編列預算都用在何處?難道也如同環保單位一般,只是為了豢養一批批充滿公務員心態(包括心理及態度)、 尸位素餐的人員嗎?所謂:「醫者心」正是為醫者的「仁心」,未見其術、先見其心,我們誠然也寧願相信醫政與醫務單位的相關人員,在接二連三登革熱疫情延燒之際,他們都很盡心盡力地謹慎將事,只是,我們感覺不到那份宣傳中的「視病猶親」與良好的「醫病關係」,尤其呈現在眼前的是「事關人命」、連涂代署長都親自南下坐鎮與督導的南部疫區,為何疫情發生如此久,地方政府、環保與醫療及醫政單位,在政策面、執行面能夠連貫,資源能整合起來,不要各行其是、各自為陣!尤其不要把新政府「重視人權」、「體察民瘼」的德意抹煞掉!如同筆者與疾病管制局承辦人溝通過程,到後來該員有了不悅的語態,當我告請耐心些,因為Patient在英文中的意思除了「病患」之意義外,還有「耐心、耐性」的意思,這是告知從事醫療相關工作的人員要「有耐心」、因為絕不可能叫「病患」忍受疼痛之外,還要「有耐性」,該員倒是立即改正過來,這點倒是可以肯定,但希望所有的醫療(醫政、醫務)人員都能如此,未見其術、 先見其心,「視病猶親」其積極意義應該延伸為「病患若是自己親人般」的「同理心」,否則,還不是流於口號、空談...

台長: 阿呆呆
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