調查:小型犬老年後,心... 沒看過雪霸8景別說你來過高山蜂蜜!限量出清中 Uber到故宮遭「排班...
2017-03-10 01:23:07 | 人氣(34) | 回應(0) | 上一篇
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台北市立聯合醫院和平婦幼院區過敏免疫風濕科主任蕭凱鴻表示,常聽病人說:「不痛像沒病,痛起來卻要命」。痛風,是歷史悠久的疾病之一,存在人類社會至少有五千年。自古以來,許多王公貴族經常受到它的折磨,故又稱痛風為「帝王之病」,它被認為與豐沛的食物有關。現代人因為飲食習慣改變,發生率有節節上升的現象,而發病的年齡,也越來越下降。

痛風是因為體內「普林」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高。過多的尿酸鹽沉積在關節內,造成關節痛、腫脹和變形,最後也可導致殘廢和腎衰竭。血中尿酸濃度愈高,持續時間愈久,發生痛風的機會就愈大。然而,並非有尿酸高或有關節痛的人皆是痛風,我在臨床上經常遇見診斷不明確而治療失敗的例子,唯有正確的診斷方可對症下藥。

蕭凱鴻醫師指出,痛風可以由日常飲食、天氣變化、外傷、壓力等多方面引發。有遺傳及家族發病的傾向,男性較女性易患痛風;此外有代謝症候群、高普林飲食、暴飲暴食及喝酒過量也容易引起痛風。常發生於半夜,發作部位出現紅、腫、熱及嚴重的疼痛,任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。第一次發病大多侵犯大腳趾關節,但其他關節侵犯也可能發生。

事實證明,高尿酸及痛風與其他疾病的發生率息息相關:如代謝症候群、糖尿病、高血壓、心臟血管疾病、腎臟病、甚至中風與死亡率皆有增加。由此可見,長期高尿酸濃度若不加以治療,可使身體機能逐漸惡化,也種下了日後腎衰竭洗腎的遠因。

治療是以藥物及控制飲食為主,多喝水促進尿酸排泄,不要喝酒、避免攝取高普林食物、以及控制體重。肉汁、火鍋湯、內臟類、沙丁魚、白帶魚、蚌蛤類、蘆筍、香菇、紫菜等含普林的量較高,宜避免食用。黃豆及其製品雖含較高量的普林,但因普林種類與肉類不同,故於非急性發病期仍可適量攝取。

急性痛風發作常用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,來控制發炎及局部的疼痛腫脹;慢性痛風除消炎藥物外,常合併使用降尿酸藥物控制血中尿酸濃度。有些藥物個別體質可能不適用,最好由風濕科醫師規畫整體追蹤治療,並排除其他造成關節痛的病因。

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▲婚禮賓客鳴槍祝賀最便宜,意外打死隔壁鄰居。(圖/翻攝自《The Nation Bangkok》)

國際中冬日活動心/綜合報導

泰國一對新人日前舉行婚禮,結果婚禮賓客一時High過頭,在迎親隊伍中連開數槍慶祝,結果造成1名無辜鄰居中彈、當場死亡,但由於現場5名賓客都有同時開槍的情形,無法判定是誰的槍殺了死者,因此還得待警方比對子彈才能釐清。

《The Nation Bangkok》報導,事發時迎親隊伍在當地遊行歡慶,幾名賓客還邊走邊開槍,製造熱鬧聲響,結果卻射中100公尺外的一名鄰居。該名37歲男子原本正坐在朋友家門前,慘遭流彈擊中左胸,當場身亡。

起先沒有人願意承認與開槍事件有關,但後來新郎與5名賓客向警方自首,表明曾在遊行時開過槍,而新郎則供稱有把槍是他的,因此被控非法持有武器,但到底是誰殺了鄰居?還有待警方確認槍枝和死者身上的子彈比對釐清。



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