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各位同學大家好
這學期你們大部份的同學在外面實習。
老師們雖然坐在學校辦公室，仍依然心繫著大家。
這段時間，你們一方面有實習時專業方面的壓力，
另一方面又必須面對離開父母獨自生活的不方便
想必常爲生活上一些瑣碎的問題所困擾。
真是辛苦阿!
你們的辛苦，老師們都經歷過，也都能體會。希望你們實習順利。
一部份的同學依然要補修學分，希望你們不要因此而喪志。
各位，你們都還年輕，未來都還有很多的可能性
一個人可以暫時被打敗，但是不能被擊倒，只要不放棄就有成功的機會。
歷史上，有太多這樣的例子了。
各位好好努力，將來必有所成。
加油 !

第十週考題答案
1-5 CDDBD
6-10 DBDCD
11-15 AAACA
16-20 ADCAA
21-25 BBDAB
26-30 CDBDA
31-35 CCDBD
36-40 BACAC

第十一週考題
1. 脊髓損傷病人的何種肺功能不會隨受傷時間而改變？
(A)肺活量 (B)功能肺殘餘容積 (C)肺總容積 (D)呼氣儲備容積
2. 懷孕時的呼吸系統變化，不包括下列何者？
(A)因荷爾蒙變化造成懷孕早期上呼吸道水腫及組織充血
(B)胸腔前後徑與橫徑均約增加1 英吋
(C)過度換氣以提供需氧量
(D)潮氣量減少，呼吸速率減少
3. 有關運動時呼吸變化之敘述，下列何者錯誤？
(A) 正常人運動早期先是呼吸速率上升，然後潮氣量上升
(B)氣流阻塞的人以呼吸速率上升為主
(C)對限制型病人而言，潮氣量對吸氣容積比值高，故潮氣量上升有限
(D)慢性阻塞性肺疾患者最大通氣量一般低於50L
4. 下列有關嬰兒的呼吸系統特徵描述，何者正確？
(A)初生嬰兒較少使用橫膈膜呼吸，因此容易發生肺下葉萎縮和塌陷
(B)嬰兒的喉頭較高，無法同時吞嚥和呼吸，所以喝奶容易嗆到
(C)嬰兒約兩個月大時呼吸道發展就與成人相似，但肺泡數目則要到8 歲時才與成人相似
(D)嬰兒胸壁的彈性較大，所以呼吸效率較好，可減少呼吸功
5. 中重度痰液滯留或肺葉塌陷時，一般建議姿位引流和叩擊治療的頻率為：
(A)qd (B)bid (C)tid (D)qid
6. 有關自誘性呼吸容量儀 (incentive spirometer)，何者錯誤？
(A)可以達到持續最大吸氣的效果 (B)可以預防肺張不全
(C)可以預防痰液堆積 (D)每次應進行20 分鐘以上
7. 一名24 歲179 公斤的女性被診斷有睡眠呼吸中止症（sleep apnea syndrome），可建議她使用下列何種呼吸輔助？
(A) T 型管 (B)氧氣面罩 (C)持續性正壓呼吸器（CPAP） (D)復甦袋（Ambu）
8. 下列有關人工氣道的描述，何者正確？
(A)使用氣切管（tracheostomy）的病患可由口進食
(B)由口插入之氣管內管比經鼻插入者穩定度高
(C)短期使用呼吸器者可採用金屬的氣切管
(D)成功脫離呼吸器者均可順利拔除氣切管
9. 高山低壓氧環境易造成下列何種肺功能障礙？
(A)呼吸性鹼中毒 (B)肺血壓下降 (C)呼吸頻率降低 (D)氣道氣流阻力增加
10. 教導清痰咳嗽技巧時，應特別注意下列何種患者，避免其過度用力而發生危險？
(A)肺氣腫患者 (B)主動脈血管瘤患者 (C)切除膽囊術後患者 (D)氣喘患者
11. 下列有關動機型呼吸容量儀療法（incentive spirometer）的說明，何者錯誤？
(A)主要為模擬持續的最大吸氣（sustained maximal inspiration），可預防肺部併發症，須病人強力配合
(B)容積式動機型呼吸容量儀的使用方法，應在達到最大吸氣量時，維持5-10 秒才吐氣
(C)使用不當，可能造成過度換氣甚至氣胸
(D)病人若肺活量 < 10 mL/kg 或吸氣容量 < 1/3 預測值，表示肺容量不足，應該馬上給動機型呼吸容量儀療法
12. 使用容量控制的呼吸器，吸氣期設定過長會導致：
(A)心跳率下降 (B)心輸出量下降 (C)呼吸性鹼中毒(D)攝氧量增加
13. 病人接受肺容積縮減手術（lung volume reduction surgery）後，肺功能的改善不包括下列何者？
(A)增加功能肺餘容積 (B)減少肺總容積 (C)增加用力呼氣肺活量 (D)增加最大吸氣壓
15. 為慢性阻塞性肺病患者施行治療時，下列何者適當？1.利用哈氣（huff）幫助排痰 2.教導自我引流（autogenic drainage）協助痰液清除 3.強調用力吐氣，以利肺部氣體之清除 4.加強橫膈呼吸，以增加呼吸效率
(A)1,2,3 (B)1,2,4(C)2,3,4 (D)2,4
16. 當產生過度換氣時，下列何者正確？
(A)血中CO2 分壓下降，刺激周邊化學接受器
(B)血中CO2 分壓上升，刺激中樞化學接受器
(C)血中O2 分壓下降，刺激周邊化學接受器
(D)血中O2 分壓上升，刺激中樞化學接受器
17. 有關呼氣末期正壓（positive end-expiratory pressure）之敘述，何者正確？1.可避免氣道塌陷 2.增加氣體交換 3.可緩解成人呼吸窘迫症
(A)1,2,3 (B)僅1,3 (C)僅1,2 (D)僅2,3
18. 下列何者是肺部復健計畫的項目？1.呼吸肌訓練 2.體位引流 3.有氧運動 4.關節活動度運動
(A)1,2,3,4 (B)僅1,2,3 (C)僅1,2 (D)僅1
19. 當病人屈曲軀幹時，下列有關幫助咳痰之敘述，何者正確？
(A)應配合吸氣、增加腹壓 (B)應配合吐氣、增加腹壓
(C)應配合吸氣、減少腹壓 (D)應配合吐氣、減少腹壓
20. 老化造成呼吸系統的功能衰退，下列何者敘述錯誤？
(A)肺活量下降 (B)閉鎖容積（closing capacity）下降
(C)吐氣儲備體積下降 (D)殘餘體積上升
21. 一呼吸疾病患者接受理學檢查後，發現有呼吸聲下降、高頻支氣管音、囉音等特徵，且扣診時呈鈍音，此患者最有可能的疾病為：
(A)肺擴張不全 (B)氣喘(C)慢性支氣管發炎 (D)肺纖維囊腫
22. 下列何種治療對呼吸疾病患者具改善換氣分布效益？
(A)噴霧療法 (B)動機型呼吸儀 (C)臥床休息 (D)類固醇等抗發炎藥物治療
23. 下列那些為慢性阻塞性肺疾病患者接受呼吸再訓練之益處？ 1.適當控制呼吸速率 2.善用橫膈式呼吸 3.減輕呼吸困難症狀 4.增加血液氧合作用
(A)僅1,2 (B)僅1,2,3 (C)僅2,3,4 (D)1,2,3,4
24. 一名慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸衰竭之血氧為何？
(A)PaO2 90 mmHg (B)PaO2 50 mmHg (C)PaCO2 40 mmHg (D)PaCO2 50 mmHg
25. 肺部復健的病人較心臟病人更應注意監測：
(A)心電圖 (B)血壓 (C)血氧飽和度 (D)心跳
26. 下列有關慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸肌的訓練，何者不正確？
(A)常見訓練的強度是最大吸氣壓的10－15％
(B)常見訓練的強度至少是最大吸氣壓的30％
(C)可增進部分病人的運動能力
(D)常見的訓練頻率為每日1－2 次，每次10－30 分鐘
27. 下列有關脊髓損傷病人慢性期的呼吸功能，何者正確？
(A)C4-C6 的病人多需終生仰賴呼吸器
(B)C7-T1 病人的肺活量約是正常值的60－70％
(C)T5 之下的病人肺活量正常
(D)T2-T4 病人的咳嗽能力正常
28. 正常的吸氣：吐氣比例，下列何者正確？
(A) 1：4 (B) 2：1 (C) 1：2 (D) 4：1
29. 下列何者為呼吸疾病患者停止體位引流與震動法之條件？ 1.無發燒24 至48 小時 2.呼吸聲回復正常 3.改變姿勢與增加活動時，肺功能表現正常4. 具獨立維持氣道衛生之能力
(A)僅1 (B)僅2,3 (C)僅1,3,4 (D)1,2,3,4
30. 針對進行呼吸器脫離的患者，物理治療師應熟悉脫離呼吸器使用的基本條件，其中包括下列何者？1.最大吸氣負壓須大於-25 公分水柱 2.最大吸氣負壓須小於-50 公分水柱 3.潮氣量須大於5 毫升／每公斤體重 4.每100 毫升的血液中須有至少10 公克的血紅素
(A)1,3,4(B) 2,3,4(C) 僅1,4 (D) 僅3,4
31. 懷孕時的呼吸系統變化，不包括下列何者？
(A)因荷爾蒙變化造成懷孕早期上呼吸道水腫及組織充血
(B)胸腔前後徑與橫徑均約增加1 英吋
(C)過度換氣以提供需氧量
(D)潮氣量減少，呼吸速率減少
32. 當肺部微血管壓力增加時，會導致：
(A)肺水腫 (B)氣胸 (C)氣喘(D)肺泡塌陷
33. 從解剖學而言，呼吸道在第幾分支以下，逐漸有肺泡出現，而開始進行氣體交換，故被稱為呼吸區？
(A) 6 (B)11 (C)16 (D) 21
34. 高強度運動時，人體內不需要何種緩衝劑（buffers）的調節以維持血漿酸鹼平衡？
(A)肺泡表面張力素 (B)血紅素 (C)磷酸鹽 (D)重碳酸鹽
35. 下列何者無法降低腦瘤手術後病患之顱內壓？
(A)過度通氣（hyperventilation） (B)使用巴比特酸鹽
(C)使用利尿劑 (D)CO2 分壓維持在45 mmHg
36. 下列有關嬰兒的呼吸系統特徵描述，何者正確？
(A)初生嬰兒較少使用橫膈膜呼吸，因此容易發生肺下葉萎縮和塌陷
(B)嬰兒的喉頭較高，無法同時吞嚥和呼吸，所以喝奶容易嗆到
(C)嬰兒約兩個月大時呼吸道發展就與成人相似，但肺泡數目則要到8 歲時才與成人相似
(D)嬰兒胸壁的彈性較大，所以呼吸效率較好，可減少呼吸功
37. 上腹部術後病人之肺部併發症以下列何者最為常見？
(A)肺部擴張不全(B)細菌性肺炎 (C)濾過性病毒肺炎 (D)肺栓塞
38. 有關新生兒的扣擊（percussion）治療須注意（precautions），但不是禁用（contraindications）的項目，包括：
(A)肋骨骨折 (B)咳血（hemoptysis）
(C)心搏過慢 (D)未經治療的壓力性氣胸
39. 下列何者是長期臥床老人之呼吸系統最可能的變化？
(A)胸壁彈性容量上升 (B)呼吸肌肌力上升 (C)肺組織之彈性纖維數目下降 (D)肺部微血管數目上升
40. 治療師處理一位T8 的脊髓損傷病人，若病人沒有用束腹綁帶（abdominal binder），則下列那一個姿勢對病人來說是呼吸時較舒適且有效率？
(A)仰躺 (B)坐姿 (C)半坐臥姿勢 (D)使用傾斜床直立站姿