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2003-04-26 21:08:46| 人氣65| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

巴金森症 是什麼??

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巴金森氏症是一種慢性進行的腦部黑質細胞的退化,是由巴金森詹姆是於1817年提出,描述他的病人有顫抖 麻痺的現象,為此,後人為了紀念他對病人的觀察與敘述,將此病命為''巴金森氏症''
人類腦部的黑質細胞會隨著年齡的老會而退化 凋零.但只要人在死亡之前,沒有明顯的黑質細胞減少,就不會得病.所謂的巴金森氏症就是指病人的黑質細胞不明原因得提早退化,以至於黑質細胞所分泌的神經傳導物質多巴胺明顯減少,使得接收訊息的基底核得不到足夠的訊息,而導致病人人產生巴金森氏症的三大臨床表徵: 如行動遲緩 休息性的顫抖及僵硬.一般而言,只要病人有上述兩種以上的表徵,即可稱為巴金森氏症.另外,還有一些不重要的症狀表現,如面無表情,走路時手部的擺動減少.
在巴金森氏症的病人中,有少部分是遺傳家族史的,這些病人可利用遺傳基因的方法來加以確定.當確定病人的確患此病時,病人必須接受終身服藥的事實,此外,藥物治療不能阻止黑質細胞的退化和死亡,所以需讓病患和家屬明白,長期服用藥物及治療後,仍會出現無法控制的臨床表現!!
病人疾病的程度如果以經妨礙''執行工作困難''時,醫生必須以多方面來考量藥物的種類.如年齡 是否還要工作 其他疾病....等等.

巴金森氏症的藥物治療,一般可分為四大類:
第一藥物:主要作用為補充腦部減少的多巴胺前驅物,即左多巴.此要對巴金森症患著療效最佳,可長期服用.多用於年齡較大著,或無須工作著.
第二藥物:為多巴胺接合物.可直接作用於基底核上的多巴胺後,再分泌到基底核.此藥物沒左多巴好,但長期服用後的副作用較少,且具有黑質細胞的保護作用;用於年輕人的早期,或併用低劑量的左多巴於年長病患.
第三藥物:主要作用是減少左多巴或多巴胺的代謝,也就是增加左多巴或多巴胺的利用率.此藥物須和左多巴併用才有效.
第四藥物:非特意性的藥物.如乙醯膽鹼即AMANTADINE.乙醯膽鹼用於年長的病患須小心,因為容易使病人產生精神症狀或口乾 便秘等副作用.

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台長： 綠幽靈

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