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面部年輕化的治療有幾個大方向，包括改善皮膚緊實度、補充流失

的體積（VOLUME LOSS）、減少動態皺紋、減少靜態細紋、改善膚質

及膚色均勻化等。其中補充流失的體積佔據了面部年輕化的治療相

當重要的一部份，但是最近常看到一些明星或素人出現了填充物注

射過多腫脹的臉（FILLER FACE），明顯的覺得不自然，而且也沒有年輕

的感覺，這對我們從事醫學美容整形的醫生產生很大的衝擊，衝擊

的點是，單純的注射填充並不是我們想像中的美好，只要注射填充

就一定能創造年輕的臉；做為一個醫學美容整形醫生，我們不禁要

思考，是否有更好的方式可以創造自然無痕的年輕美麗

  

 

老化的情形在不同的年齡有著不同的變化，單純以體積填充來解決

所有問題，並不適用於所有的人，對於不同年齡的狀況，應多考慮

一個因素，就是纖維組織支撐力的問題，對此我們應該有不同的設

計：

 

1.　25 ～ 30歲的女性

可能因為工作或者熬夜的關係，出現了淚溝，這時的狀況，纖維組織的

支撐力夠，細胞的緊密度也很好，可能左、右兩側少量填充個 0.5ML的

玻尿酸就可以改善了，甚至多填充一些，增加一些蘋果肌，可以改善東

方人臉型的缺陷，使臉部的立體感更好。

 

2.　30 ～ 40歲的女性

老化現象開始出現，加上有些人生過小孩，面部纖維組織的支撐力開始

下降，細胞組織的緊密度不夠，這時單純的注射填充不見得能達到很好

的效果，配合使用射頻增加皮膚的緊實度或少量置入PDO線，可以有效

的增加細胞組織的緊密度和纖維組織的支撐力。

 

 

3.　40～50歲的女性

老化現象更明顯，加上細胞萎縮的程度變得嚴重，這會使得已經下降的

纖維組織的支撐力雪上加霜，這時候可以明顯的看到面部輪廓線變差，

皮膚下垂，臉愈來愈寬大，有些膚質較好的人雖然看起還好，但是在做

表情時就有明顯的凹陷及贅皮產生，這時在治療的選擇就很重要，單純

注射玻尿酸或自體脂肪必須非常小心，如同30～40歲的狀況，單純的注

射填充物並無法維持年輕化的臉型，反而有時變得更腫，更不自然。這

時可以先用多量的PDO埋線增加組織纖維的支撐力，再注射玻尿酸。

 

如果客人可以接受手術，那麼注射自體脂肪是更好的選擇，因為自體脂

肪可以增加纖維組織的再生，使得支撐力更好。當然配合射頻的表面緊

實，能夠使面部更維持住原來年輕的臉型。

 

 

4.　50歲以上的女性

如果都沒有做過任何治療，整體的纖維組織支撐力是完全不夠的，想要

一次就有很大的改善，勢必要依靠手術，將緊實度先調整好，再配合填

充玻尿酸或自體脂肪；但是手術會造成面部表情的損失，如果不願接受

手術，可以採用分次的治療，利用多次的射頻及PDO埋線，將皮膚的淺

層及深層緊實度重新建立，增加纖維組織的支撐力，再考慮填充玻尿酸

或自體脂肪，如果填充的是玻尿酸，應採用少量多次及多層次的方式；

如果填充的是自體脂肪，應該以中層及深層填充為主，淺層的部份可以

少量填充玻尿酸。

 

 

面部年輕化的概念是恢復到年輕時的感覺，這種感覺是臉部緊實、

臉型姣好，我們如何把鬆弛凹陷的臉恢復接近到年輕時的感覺是我

們的治療方向，飽滿與腫脹並不是同一件事，單純的注射填充玻尿

酸或自體脂肪並不能同時維持住臉部結構，同時考慮到支撐力才是

更重要的是面對整形美容市場的迅猛發展，不同的年齡的老化程度

不同，保持美的時間長度也不相同，如何幫客戶設計一輩子的美麗

計畫，我們不應是採用單一的治療方式，客制化的治療才能符合每

個人的需求，才能真正創自然無痕的逆齡感覺。

 

 

 

 

醫師小檔案

陳世棟醫師從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA（深藍）國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。