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2014-03-14 21:34:28| 人氣4,475| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

大腦不定時炸彈「腦動脈瘤」

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〔記者林孟蒨南市報導〕一名五十五歲周姓家庭主婦，因持續頭痛而至台南市立安南醫院神經內科門診就醫，經神經學檢查及電腦斷層腦血管攝影，確認為後交通枝腦動脈瘤造成頭痛，經請神經外科醫師將腦動脈瘤夾除，術後患者頭痛舒緩甚多，一週內即順利出院。
　安南醫院神經內科黃孟華醫師表示，該名患者並無經常性的頭痛現象，而是在兩週前於洗衣服時突然發生頭痛，疼痛位置約在左眼眶周圍及左臉頰部位，低頭及咳嗽時會感覺頭部更加疼痛，並合併有左眼球脹痛及流眼淚的情況。因頭痛情況有逐日惡化的趨勢，患者先前曾陸續至坊間診所及醫院掛急診就醫，診斷其為「偏頭痛」與「三叉神經痛」並開藥，但皆只能暫緩頭痛而已，也曾接受腦部電腦斷層檢查，但並未發現明顯異常。
  患者經神經學檢查後，發現其左眼瞳孔有擴大現象且瞳孔反射減弱，疼痛範圍為三叉神經所支配的感覺區域，再參照其過往病史研判為後交通枝腦動脈瘤所造成的頭痛，經施以電腦斷層腦血管攝影確認，而後請神經外科醫師將患者腦動瘤夾除。
　黃孟華醫師指出，有文獻研究顯示，「腦動脈瘤」猶如一顆具高危險性的不定時炸彈，一旦破裂將導致蜘蛛膜下腔出血，每五個人就會有一個人在送醫途中死亡，即使是已成功送達醫院之病人中，也大約會有三成左右的機率會因蜘蛛膜下腔出血或其他合併症而死亡。本案例的患者其實算是非常幸運，所幸在腦動脈瘤破裂前，就先有頭痛的前兆出現，且未破裂出血。
　黃孟華醫師強調，電腦斷層無異常並不是表示說頭痛不危險，最好還是經醫師詳細診斷，並作相關檢查後才能做最後的定論。
  黃孟華醫師提醒民眾，當有以下頭痛情況時，建議趕快至神經科門診就醫，以確定是否真的有無潛藏危機，以避免發生終生遺憾的事端：（一）年老時才開始有的頭痛；（二）長期頭痛但型態改變；（三）越來越嚴重的頭痛；（四）突發性的劇烈頭痛。這些都可能是「腦動脈瘤」的前兆，不得不慎。

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台長： coolanews

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