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2019-10-20 23:05:09| 人氣771| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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骨質疏鬆的危險因子:事實與迷失

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骨質疏鬆的危險因子:事實與迷失

談論到骨質疏鬆症你可能早知道是怎么一回事?不過你可知有些您所知道有關骨質疏鬆症的危險因子可能是錯誤的。

骨質疏鬆症是一種非常複雜的疾病,它所給我們的信息仍然不斷在改變,很容易造成混淆。以下是常見的有關骨質疏鬆危險因子的錯誤迷失

1.只有女人才須要煩惱骨質疏鬆

的確有80%骨質疏鬆病人是女姓,那仍然意味著有20%之男性有機會罹患此症。以美國為例,在美國此疾病影響到約壹仟萬人(而且正在成長中)也就有兩佰萬的男人罹患此症,其他參佰萬人骨質密度,若不妥善處理的話,也都在逐漸傾向骨質流失邊緣osteopenia衛生署曾指出,台灣地區六十五歲以上的人口(約一百六十萬),平均每九人即有一人(11%)罹患骨質疏鬆症,平均每年發生髖骨骨折的老人達三萬多人。因骨質疏鬆症引發骨折者,約有半數會因疼痛、行動困難而長期臥床,進而加速各種併發症,並且在骨折後一年內死亡者約達三分之一。這些因骨質疏鬆症所導致骨折的病患,每年的醫療費用高達數十億元。骨質疏鬆症所造成的骨折及嚴重的併發症,不僅威脅國人的健康,同時也造成社會沉重的負擔。

造成骨質疏鬆症的原因,大致分為「原發性」及「次發性」二類。「原發性骨質疏鬆症」在臨床上最為常見,主要是因骨骼代謝不平衡及骨骼老化引起。又可分為第一型:停經後骨質疏鬆症(postmenopausal osteoporosis),主要見於女性,發病機轉可能與停經後女性荷爾蒙缺乏導致骨質大量流失(每年約下降2-3%甚至更高)有關;第二型:老年性骨質疏鬆症(senile osteoporosis),常見於70歲以上的男女。發病機轉可能是由於年齡使得胃腸道對鈣離子之吸收下降,以及活性維生素D的合成降低,加上造骨細胞活性減弱,因而骨質隨著年齡老化逐漸流失(約每年下降0.5-1%)。「次發性骨質疏鬆症」常因疾病或藥物所引起,可見於任何年齡層之男性或女性。女性骨質疏鬆較多脊椎壓迫性骨折,男性有三分之一以上是髖關節骨折,,

2.如果吃骨質疏鬆的藥,就不須擔心攝取不足的維生素D和鈣

藥物只能幫助你避免骨質流失但它並無法提供你鈣和磷建造骨骼原料如果身体沒有這這些原料即使吃藥也無濟於事。因此飲食必須攝取足夠的鈣與維生素D。一般人並沒有有規律好好的去補充這些營養素,比較簡單的方法是養成喝牛奶、優格或起士等乳製品的習慣。其他如營養強化穀類和橘橙汁等亦可。其次這些食物給予許多營養素包括蛋白質、礦物質,骨骼是由蛋白質、礦物質等組成的,膠原蛋白、鈣質是主要成份之一。因此補充水解膠原蛋白來搭配是好的選擇。

3.如果你已經有骨質疏鬆,那就己經太晚了,任何補救均於事無補"

許多人當被診斷出有骨質疏鬆時就放棄回家,這是可怕的錯誤其實我們可以有很多方式未減緩病情的發展,以及減低骨折的風險。比起完全不知道究竟來的好,因為還有許多步驟可以作。

許多的藥物是有效減緩骨質流失速率,並無法幫你建造修護骨骼,;這些藥物包括bisphosphonates雙磷酸鹽類被破骨細胞吸收後藉由干擾破骨細胞的活性而抑制骨鈣釋放,荷爾蒙取代療法;選擇性雌激素受器調節劑s elective estrogen receptor modulators (SERMs),透過基因的調節,能夠在不同的組織中表現雌激素的特性或拮抗性。其在乳房組織表現抗雌激素的作用,但在骨骼、脂肪組織及子宮則表現雌激素作用,對於產生子宮內膜癌的危險性較低,並且對於罹患乳癌具高度危險群者是良好的選擇降血鈣素calcitonin. 降低血中的鈣,通常藉由抑制骨質中的鈣流失到體液中

無論如何人們有骨質疏鬆不要只呆坐在家,必須踏出窗外,有規律正常的重量負荷的運動已經證實可以降低骨折的風險。而且強化骨骼,避免摔倒。

4.如果你只是有點骨質流失的前兆,非骨質疏鬆,你無須擔心骨折

事實上有骨質減少現象的患者有骨質減少現象的患者,其骨質的密度會比正常人還要低,但不會像骨質疏鬆患者那麼嚴重。不過要注意的是,一個人若有骨質減少的症狀,同時也漸漸會有骨質疏鬆的危險。事實上大部份有骨質減少現象的患者就是警訊就應該補充鈣豊富的飲食。同時進行規律性的適當的負荷和張力運動。

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