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2018-11-08 02:01:35| 人氣13| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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辛巴威債券幣值狂跌 民眾恐慌搶日用品

非洲國家辛巴威歷經嚴重通膨,辛巴威的鈔票形同一張廢紙。新政府8月上任後力圖整頓經濟,新任財長10月初宣布要加徵2%電子商務稅,同時將民眾的銀行帳戶區分為美元帳戶和債券戶頭後引發恐慌,大家紛紛搶購日用品囤積,大罵政府變相搶錢。

長長車龍排隊等著買汽油,這是辛巴威汽車族的日常生活。

民眾:「我已經跟隨這個隊伍排了大概1.5公里,但我不確定我能夠買到任何汽油。」

有些人等不及了,索性直接拿著汽油桶自己搬汽油來到超級市場,貨架上的日常用品也被搶購一空。市場只能祭出限制,每人只能買兩條土司,砂糖最多也只能拿三包。不過仍止不住民眾搶購囤積。

民眾:「商品價格太誇張了,太昂貴了,對於我們這種小市民,我不認為下禮拜我有錢買任何東西。」

辛巴威物價突然再次飆漲,是因為新上任的財長恩庫貝10月初宣布,要區分民眾的美元銀行帳戶和現有戶頭並開始對電子商務加徵2%的交易稅。

辛巴威2009年因為惡性通膨導致經濟危機,當時政府毅然捨棄辛巴威幣,民眾日常交易改依賴美元。不過2016年因為美元短缺,辛巴威政府決定推出與美元1比1掛鉤的債券。

不過債券價值常常無法跟美元對等,加上民眾就算想在ATM領現金也經常領不到,因此辛巴威民眾又被迫改用電子支付。

辛巴威貿易部長:「簡單來說我們國內82%到85%的行業完全沒有付稅,因此我們希望能夠開源來控制我們不斷增加的國內債務。」

電子支付支撐著地下經濟,政府無法徵稅加上債券幣值一路狂瀉,政府只能先力求控制現存美金。

辛巴威財政部長恩庫貝:「市場說債券和美金是不對等的,我不想反駁這種說法,但在未來債券的確是要被消除。」

曾任非洲發銀行副行長的恩庫貝,上任後大刀闊斧想要改革,但民眾不領情也不信任,直呼政府變相偷錢。

經濟學家:「政府向已經付很多稅的民眾再一次徵稅,如此大規模徵稅勢必會破壞消費力和購買力。」

辛巴威民眾叫苦連天,現在只能走一步算一步,只求今天口袋裡的錢,明天還能買一頓溫飽。

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糖尿病共同照護網 團隊照護讓糖友更安心

(健康醫療網/記者曾威而柔 天然與自然的結合美國 sliquid正豪報導 )

有位王媽媽過去都在大醫院看糖尿病,不僅距離遠,且每次看診人都好多,醫護人員忙東忙西,即使想問個仔細都不知要找誰問,搞得很煩躁;最近,聽鄰居林太太說,附近的診所已經取得?糖尿病共同照護網」認證,看跳蛋如何使用診時不只有醫師在旁照料,想諮詢時也有護理衛教師、營養衛教師或社工人員能幫忙回答,看診變得更輕鬆便利了!

台灣約有200多萬名糖友,且人數有持續攀升趨勢,對醫療費用或國人健康造成極大威脅。近幾年,各地參與糖尿病共同照護網認證的診所逐漸擴增,但仍有不少糖友不清楚加入糖尿病共同照護的好處。台中潭子區獲得糖尿病共同照護網認證的主治醫師沈坤泰指出,糖尿病友的血糖若控制不佳,容易併發嚴重急症如中風、心肌梗塞、視網膜病變、腎病變、神經病變等,進而嚴重影響生活品質,最終更可能導致失能或死亡,不可輕忽!

以病人為中心 客製化控糖治療

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傳統治療糖尿病患大多只由醫師看診並開藥,因醫師也忙,較難抽出時間細心衛教,沈坤泰醫師表示,現在只要經過衛福部認證通過的糖尿病共同照護網診所,都有導入團隊照護模式,以病人為中心,提供病患個人化、專業化的醫療服務。

沈坤泰醫師說明,糖尿病共同照護網認證診所的主要團隊成員除了醫師外,還包括護理衛教師、營養衛教師等,且專業團隊成員們會提供病患完整控糖規劃,例如提醒病患做好定期監控血糖、血壓、血脂及眼底視網膜檢查、足部神經血管病變檢查等,也會提供衛教建議與健康追蹤;並由營養衛教師提供飲食建議,透過有趣的活動增加糖尿病照護觀念;甚至不定期舉辦病友分享會、戶外體驗營等。

加入糖尿病共照網 死亡率下降四成

根據國家衛生研究院研究顯示,當病患加入糖尿病共同照護網認證的院所後,因為有團隊完整的追蹤照護,可使糖尿病患者的死亡率減少四成,截肢風險則是下降五成。

沈坤泰醫師指出,多數糖友對胰島素治療有錯誤迷思,但根據英國前瞻性糖尿病研究結果顯示,糖尿病患者初次確診時,胰臟分泌胰島素的功能約只剩下50%,且糖尿病是慢性病,幾乎不會痊癒,甚至胰臟功能每年以4%持續下降,14年後胰臟幾乎就沒有功能,故如何減少胰臟負擔,延緩退化就很重要。

避免併發症上身 適時補充胰島素控糖

因此,適時及早補充體內不足的胰島素,非常重要。沈醫師補充,很多糖尿病患者會問我一定要打胰島素嗎? 其實,胰島素控制血糖效果很好,而且補充胰島素才能讓胰臟休息,減少胰臟負擔而延緩受損,且藥量不用越吃越重,還可以降低日後併發症發生的可能性。此外,胰島素治療已相當便利,不但筆針進化到跟頭髮一樣細,施打時就像蚊子咬一樣不太痛,像前總統李登輝一天打四針胰島素,身體仍相當硬朗;而多數患者只要一天睡前打一針長效型基礎胰島素,血糖即可控制良好。

沈醫師提醒,尚未加入糖尿病共同照護網的病友,及早加入共同照護體系,好好控制血糖,未來才能避免併發症。至於平日的照護重點,沈醫師則以20字箴言分享病友:?及早治療、規律用藥、少糖少油、天天運動,就有美麗人生。」

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