商業周刊／稽查員：每次到大統門口，手上電話突然響起
mypaper.pchome.com.tw/panel/article_draft其實並不是不抽驗，而是有些力量讓這些抽驗行動捉襟見肘.......
10月16日，由彰化縣衛生局會同檢方掀起的「大統長基化學油」風暴，正如雪球般越滾越大。其實，這起「黑心油」事件，之所以會在這時候被「掀」出來，背後是長達365個日子的大鬥法！ 這場角力賽的主角包括基層公務員、衛生機關、檢調單位、狡猾老闆以及高層政要。 (商業周刊,稽查員,大統)
商業周刊／稽查員：每次到大統門口，手上電話突然響起
http://www.ettoday.net/news/20131023/285694.htm
www.ettoday.net10月16日，由彰化縣衛生局會同檢方掀起的「大統長基化學油」風暴，正如雪球般越滾越大。其實，這起「黑心油」事件，之所以會在這時候被「掀」出來，背後是長達365個日子的大鬥法！ 這場角力賽的主角包括基層公務員、衛生機關、檢調單位、狡猾老闆以及高層政要。 (商業周刊,稽查員,大統)
http://www.ettoday.net/news/20131023/285694.htm
文／張瀞文、蕭勝鴻
10月16日，由彰化縣衛生局會同檢方掀起的「大統長基化學油」風暴，正如雪球般越滾越大。其實，這起「黑心油」事件，之所以會在這時候被「掀」出來，背後是長達365個日子的大鬥法！ 這場角力賽的主角包括基層公務員、衛生機關、檢調單位、狡猾老闆以及高層政要。
四次大鬥法，從一通電話揭幕！
其實衛生局已盯上大統一年多了。多次想透過「油品檢驗報告」證明大統就是用「假橄欖油」，好幾次都徒勞無功，雙方暗中較勁時間長達一年。
而彰化縣衛生局會留意到大統，是來自一通「檢舉電話」。
去年10月16日，當同仁都準備下班回家休息，彰化縣衛生局局長葉彥伯突然接到一通電話，電話那頭不願透露姓名，僅低聲的說「大統長基所生產的橄欖油，是假橄欖油。」
第一次鬥法：電話裡只有「假橄欖油」，並沒有多餘的線索，葉彥伯決定先到大統長基工廠去「抽驗」一下油品。
一般油品的檢驗，會看油品12種脂肪酸的組成，彰化縣衛生局分析發現，大統的橄欖油，脂肪酸組成與其他的橄欖油不太一樣，但卻無法提出「兩者有什麼明顯不同？」也查不出大統到底是混什麼油。
當時大統董事長高振利就以「工廠輸油管線遭污染」的理由搪塞衛生單位稽核員，最後因找不到進一步證據，只好以「管線污染」開罰大統公司4萬元。
第二次鬥法：今年年初，彰化縣衛生局決定採取「現場實地勘查」，以便進一步了解大統混油情況。
葉彥伯觀察到不同的油都是從「儲油槽」送到「調和槽」去混，但是「調和槽」裡面到底是「混」什麼油，葉彥伯還是「無法得知」。前前後後又派人到現場 去看了四次，最後葉彥伯發現，「人」到現場，也不見得有用，可能必須從「老闆寫下的紀錄」下手，才會知道實情，但「沒有老闆會笨到把有問題的東西寫下 來。」
第三次鬥法：今年8月，彰化縣衛生局又再次檢驗大統所生產的「橄欖油」，結果發現，脂肪酸排列組成，幾乎已與真正的橄欖油相當接近。
這讓葉彥伯除了解到高振利已知道衛生局在盯大統外，也終於體認到高振利「調油」技術已到了「爐火純青」地步，衛生稽查單位想要透過「油品檢驗報告」來找出大統化學油問題，已經變得很困難。
第四次鬥法：葉彥伯決定結合檢調，採取「源頭查起」戰略，就在檢調從國稅局取得大統報稅資料以及進出口產品資料後，整個事件才有突破性進展。過程中，當時打電話爆料的檢舉者，緊盯不放的追蹤進度，也成為其中一股相當大的力量。
雖然高振利的違法手段最後被檢調攻破，不過其高超的障眼法、掩人耳目的假油配方資料，還是矇騙過國家級的GMP（藥品優良製造規範）認證查核單位。
大統使用化學合成油品的傳言在業界傳了很久，過去衛生單位的基層稽核員，想要進到大統進行「實地查核」卻常常「不得其門而入」。
因通常稽查員走到大統大門口，不是被告知「老闆不在，請回。」就是手上電話會突然響起。來電者常是政要高層或地方民代的關心電話，「電話一來，大家就心知肚明，不用查了，食品界基層公務員對於高振利都是氣在心裡，」一位退休的稽查員說。
這次除了彰化縣衛生局、彰化地檢署努力外，大統「門神」的政治勢力式微了，來自基層公務員的「加倍奉還」，才是這次大統高振利陰溝裡翻船的重要原因。
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相片：【鈣片加維他命D恐增加中風或心肌梗塞機會】 老年人吃鈣片預防骨折的人太多了，一篇取材自 Cohrane Library data（算是嚴謹的）的統合分析（meta-analysis）研究指出，成年人（40歲以上）鈣片(每天500mg以上)加維他命D會增加心肌梗塞或腦中風機會22%（約3 年追蹤期）。 可能的原因是鈣質加速血管硬化，所以在心臟造成心肌梗塞，在腦部造成腦梗塞（中風）。 這篇研究可能會引起一震騷動，不論如何，有在吃多種維他命（保健或治療）的人可能要再一次檢視維他命成份，是不是真的有需要補充鈣質（骨質疏鬆預防骨折是主要原因），可不可以用食補（多吃含鈣的食物），自己的體質，是不是本身就已經是高危險群了（高血壓，高血脂，糖尿病等等）。 含鈣食物包括牛奶、優酪乳、起司、優格，豆腐、豆乾、紫菜、芝麻、莧菜、芥藍菜。網路資料很多，google 『含鈣 食物』就可找著。 心臟瓣膜知識網
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2012年10月15日
最常見的減肥迷思如下，希望大家能把這十大迷思從您的腦中刪除，那成功就指日可待了，當然不能只是等待，還是要努力的。
1.減肥最重要的是要很嚴格地節食：
嚴格地節食聽起來就令人退避三舍，自己都覺得為什麼要如些苦毒自己了。更有個老兄叫阿金說米飯麵食不能吃，那我還算是中國人嗎 (阿金是美國人，但台灣有很多人用) ? 我們都知道愈節食愈想吃，愈不能吃愈可能偷吃，一偷吃了又會覺得自己很糟糕，就陷入了節食，偷吃，沮喪，更節食，吃更多，更沮喪的惡性循環中。最後終於難 過地放棄了。其實想吃就吃，但要學會食物的搭配就沒事了。（懂得選擇食物很重要，例如你知道炸薯條不好，那就確實要少吃，你可以選擇對自己身體有益或者是選擇對身體有害的食物）
2.肥胖是因為基因遺傳不好才會胖起來：
基因遺傳絕對有關係，但老實說，沒有大家想像中扮演那麼大的腳色。現今肥胖者絕大多數是因為吃錯食物，又吃過量，再加上運動不足的生活習慣所造成的。（大部份人的肥胖都是因為飲食及生活習慣所造成的，跟基因並沒有太大的關係）
3.減重時絕不能吃澱粉：
這是減重醫學近30年來的迷思，自從阿金氏提出高脂高蛋白和低澱粉的減重飲食後，澱粉就被認為是肥胖的代表，國內外均有許多的減重醫師在大力鼓吹。但目前 的研究，高脂的飲食是有害健康的，事實是吃適量澱粉的亞洲人比歐美人瘦得多了。其實我們運動時的脂肪燃燒是需要靠澱粉(醣類)來協助的，也就是適量的澱粉 攝取可以幫助體內脂肪燃燒。減肥期間建議一天可以食用約1-2碗的澱粉量，包括各類的五穀雜糧都是，但少用精緻加工的澱粉類。
（減重時最注重的是營養圴衡，澱粉是重要的醣類來源，可以吃，但只要懂得吃多少比例就可以了）
4.我吃不多又有運動，可是還是瘦不了：
大多數的人都低估了自己的食量，所以請記錄您的飲食再好好分析一下，您就可以發現為什麼了。一項4000人的大型研究顯示，低脂均衡的飲食與規律的運動 (每週至少5次，每次30分鐘以上，到達微喘的程度)，不但可以讓您成功減重，還可以長久不復胖。（沒錯，大部份人說我吃不多，結果一天的飲食紀錄下來根 本超過正常人的量，大部份人說我有運動，結果是一個禮拜運動一次一次運動１０分鐘叫有運動，在減重時做飲食跟運動的紀錄是很重要的）
5.我可以只減到局部的肥肉：
減肥一定是整體地減，所以不少女性會有上圍的縮減的困擾。不過研究也發現如果您有效利用運動，如重力訓練或是彼拉提斯運動可以加強局部的效果。我們的經驗 是，如果配合上適度的牛奶，起士和豆製品，對女性的胸圍有所幫助。（其實身體的脂肪是全身分佈的，你可以透過訓練肌肉達到局部比較有線條，但是沒有我只要 瘦屁股其他地方都不要瘦這回事，很大部份是依照個人的體型來決定的）
6.不用運動和改變飲食也可以達到減肥的目的：
大家都還在找減肥的仙丹，也許是藥，也許是電療，也許是減肥茶，也許是…，抱歉，還在找。不過在仙丹還沒有出現之前，唯一有用的還是您自己的努力，有效的努力 ~ 聰明地吃，做對的運動，還有保持一顆好心情。
（這世界上大家都妄想仙丹妙藥，不可能在你生活都不改變的情況下忽然變瘦，所以學會先改變你的腦袋才是真理）
7.減肥只要少吃油脂就可以了：
減肥絕不是少吃什麼，或多吃什麼而已，而是要很聰明地吃，了解食物的熱量，您才能掌控食物。而掌控食物最好的學習就是寫一段時間的飲食日記。（沒錯，並不是只有油脂裡才帶有熱量的，只是油脂的熱量是比較多的。懂得圴衡營養及水份的重要性，是很重要的）
8.減肥時期絕不能吃外食：
拜託，減肥絕不是要讓自己成為生活的囚犯，這個不行，那個不行，告訴您，再這樣下去，囚犯遲早要逃獄去大吃大喝的。重點是選擇，您永遠有選擇權，您可以選 擇高熱量的飲食，您也可以選擇低熱量的食物。您想讓自己成為一輩子的囚犯嗎? 請學會選擇吧。（使用賀寶芙很方便的是，在無法自己很方便的選擇外食吃什麼下，正餐是可以隨便吃，其他餐則只要使用賀寶芙就可以達到營養圴衡跟低熱量的目 的，這是我認為很好的食物選擇）
9.我可以少吃一餐來減肥：
理論上好像可以減少熱量的攝取，但事實是下幾餐您就會不知不覺中補回來了，有感覺吧。這也就是不少人會認為我只吃一餐或是兩餐而已，為什麼還會胖? 記得只有透過健康的方法才會得到健康，錯誤的方法只會帶來不想要的結果。（有３天晚上不吃，結果第４天大吃，那前３天的努力就是白費了，有人４５天少吃， 六日大吃，一樣是浪費掉，並不是吃得少就會瘦的，吃的什麼進去身體裡才是最重要的）
10.有些食物會幫助燃燒脂肪：
減肥的人常常在尋找有沒有什麼食物吃了，可以加強新陳代謝，燃燒脂肪。但是熱量就是熱量，吃了就進入您的身體了，即使是含唐辛子的食物，也只有一點點幫助 而巳。所以，目前沒有什麼具特殊功能的食物，可以比運動更有效燃脂的。記得多吃一些蔬果和水份，就可以減少您攝取其他高熱量食物的機會，降低您的熱量攝 取，讓您的減肥更進步。（提高代謝都只是輔助，最重要的還是記得圴衡營養跟熱量控制，只要做好這兩點，加上適度的運動，一輩子唯持好身材就不是夢了）
【七大減肥迷思！】
迷思一：快速減重最有效
正解一：階梯式好過溜滑梯式
很多人羨慕「三個月減重六十公斤」的快速減重。但卻忽略「怎麼瘦下來，將來就可能怎麼胖回去！」 三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐說，這叫「溜溜球效應」，如果追求溜滑梯式的瞬間減重法，將來體重胖回去的方式也會像坐雲霄飛車一樣，如果放任讓身體 一直重複玩溜溜球遊戲，來回坐雲霄飛車，「減重會一次比一次困難，因為脂肪細胞越來越頑固。」和平醫院中醫科主治醫師余淑美說。
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相片：【七大減肥迷思！】迷思一：快速減重最有效 正解一：階梯式好過溜滑梯式 很多人羨慕「三個月減重六十公斤」的快速減重。但卻忽略「怎麼瘦下來，將來就可能怎麼胖回去！」 三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐說，這叫「溜溜球效應」，如果追求溜滑梯式的瞬間減重法，將來體重胖回去的方式也會像坐雲霄飛車一樣，如果放任讓身體一直重複玩溜溜球遊戲，來回坐雲霄飛車，「減重會一次比一次困難，因為脂肪細胞越來越頑固。」和平醫院中醫科主治醫師余淑美說。 由於身體對於新的體重需要時間調適，以保持平衡狀態。因此，正確的減重應該採階梯式。例如，預計減五十公斤，每五公斤就可以當一個設定點，第一次減下五公斤後，就要停下來檢視身體的狀況，讓身體適應新的體重，並維持新的體重一段時間，再繼續往下第二階段減重，「真正的作戰是從體重減輕的那一刻起」。祝年豐認為，這種階梯式的減重，未來即使復胖，也是階梯式的復胖，比較容易控制。 余淑美說，減重後一年內體重恢復五○％以上，即算是復胖，如果使用非專業方式減重後，約有八○％的人會復胖，即便諮詢專業醫師和營養師減重，之後的復胖率也有二○％。觀察所有減重的人，多半是減重之後即得意洋洋，而不能持之以恆維持。 迷思二：吃肉減肥或只吃高纖食物 正解二：均衡減量，不能減少種類 很多人吃肉減肥，認為盡量吃肉、乳酪、蛋、培根和奶油等高蛋白或高脂肪的食物，嚴格排除所有的碳水化合物，包括蔬菜和水果。余淑美說，人體能量代謝的方式是先燃燒醣類，
再燃燒脂肪，高蛋白飲食讓人體跳過代謝醣類這一關、直接燃燒脂肪，短時間體重會下降，但是過度燃燒脂肪的過程中會產生酮體，導致酮中毒。而酮中毒也會造成口臭、頭痛、脫水甚至昏迷。在美國，曾經有高中生用這種激烈的手段減肥，結果猝死。 此外，著有《減重事業白皮書》（The Business Plan for the Body）的美國健身教練吉姆卡瑞斯（Jim Karas）也指出，人體的大腦是由碳水化合物供應燃料，如果不攝取碳水化合物，等於根除了大腦的能量；此外，關於高蛋白飲食的健康研究也指出，經常食用大量肉類卻少吃蔬菜的人，容易在結腸累積毒素，增加罹患結腸癌的風險。 只吃肉不好，那麼，只吃高纖的食物呢？一天食用一百六十公克以上的纖維質，會加快食物通過消化道的速度，導致維生素和礦物質得不到充分吸收；且長期低熱量飲食會導致體內新陳代謝變慢，反而加速脂肪的堆積。因此，減量而不減少種類，才是最健康的減肥菜單。 迷思三：脂肪越少越好 正解三：熱量才是重點 抽脂一直是坊間整型和減肥機構最熱門的項目之一，然而，
抽脂不但減肥的效果有限，如果沒有足夠的脂肪，還可能造成肌肉神經受傷。常被當作肥胖罪魁禍首的脂肪，其實是人體不可或缺的成分，當人體攝取的能量不足時，會分解脂肪組織中的脂肪，以補充生命所需的能量；脂肪也負責合成性荷爾蒙和應付壓力的荷爾蒙。因此，脂肪太少可能造成抗壓力不足。 此外，脂肪能使內臟保持在正常的位置，麗華中醫診所中醫師林麗華表示，體內脂肪不夠，容易導致「游離腎」，不但會腰酸背痛，腎臟也可能因長期移位而壞掉。吉姆卡瑞斯也說，吃號稱低脂或無脂的食物，並不表示不會發胖，因為無脂並不等於沒有熱量。 比如說，原味的冰淇淋半杯約含有二十克脂肪，二百九十卡熱量，低脂的冰淇淋雖然可能只含有三克脂肪，但是卻還是有一百七十卡的熱量，而所謂的無脂冰淇淋，雖然不含脂肪，卻還是有一百一十卡的熱量！因此要是吃兩杯無脂冰淇淋，等於是吃下了四百四十卡，已經將近一般人每天所需熱量的三分之一！不過，對於患有高膽固醇、高血壓或心血管疾病的患者，仍然應該嚴格限制脂肪的攝取量，而若對於單純想控制體重的一般人，要注意的應該是吃下多少熱量，而不是多少脂肪。 迷思四：禁食、斷食可以瘦身 正解四：越不吃，脂肪越容易堆積 國內媒體曾做過減肥民調，發現有四六％的女性曾使用飲食調節試圖減重，而當中又有一○％的人嘗試激烈的斷食療法。不吃或斷食等激烈的節食方式，會讓身體誤以為已經走到彈盡援絕的地步，身體基於防衛本能，就會攻擊肌肉組織以降低新陳代謝，身體每天燃燒的熱能就會減少，讓身體努力的儲存脂肪，所以越不吃，脂肪堆得越厚。 此外，一開始實行斷食法時身體會脫水，因為禁食碳水化合物時，身體的反應會釋放儲存在體內的碳水化合物，因此，不吃東西而讓體重減少，減的是水分，而不是脂肪，一旦恢復原有的飲食習慣，體重馬上就會回復。 更重要的是，水分有助於消除脂肪，想減肥的人如果水分補充不夠，身體的脂肪就無法適當的新陳代謝。 迷思五：以少吃代替多動 正解五：節食減輕體重、運動維持體重 很多人懶得運動，只以少吃代替多動。但一旦減肥之後，恢復飲食習慣，又很快胖回來。減重的基本公式是：吃進的熱量減去消耗的熱量，每天吃的熱量透過新陳代謝加上熱量燃燒。如果想靠限制熱量不運動的方式減肥，身體只會燃燒少量的卡路里；此外，運動可以刺激人體新陳代謝的速度，並以節食前的速度繼續燃燒熱量。 先節食再運動的原理是，先以飲食控制方式減少體重，例如，在一到兩星期內，先控制飲食，將體重降下，再以運動方式維持，讓減少的體重不再回來。如果沒有做任何飲食控制就做運動，運動後因食慾增加，還是會把消耗掉的熱量再吃回來。因此，「運動作用是在維持體重，不在減肥。」祝年豐醫師建議：「減重的第一步是控制飲食。」
去年減重十公斤的證券投資人及期貨交易人保護中心董事長朱兆銓也以自身經驗認為，運動無法減肥是因為很多人運動後食慾很好，增加進食量，把運動掉的熱量又吃回來。「高爾夫球場很多人不都是挺著大肚子？」朱兆銓減肥前，就維持每週六、日從早上五點打球，直到中午十二點，體重還是直線上升。直到去年二月起，他開始控制自己飲食，喝咖啡不加糖、吃水燙青菜，才在半年內讓體重從八十三公斤減為七十三公斤，但持續的運動讓他可以維持體重。 對於運動，吉姆卡瑞斯建議，有氧運動和重力肌力訓練的比率是二五％比七五％。因為，心肺功能運動會在一段時間內促進新陳代謝燃燒多餘的熱量，而肌力重力可以在二十四小時內促進新陳代謝燃燒熱量。尤其中年以後的婦女，每年會流失約一磅的肌肉，新陳代謝速度也變慢，必須做重力訓練，或者，必須逐漸減少攝取的熱量，否則體重仍會直線上升。 迷思六：減重越多越成功 正解六：一年減一○％就算成功 前一陣子，一則兩個月瘦六十公斤的新聞上了報章的頭版。事實上，短時間內減掉這麼多體重是超級大胖子才能辦得到的，中醫師林麗華說，「超重越多，減下來的速度越快，也才有這麼多﹃資本﹄可以花，」所以減越多越成功是一個迷思。 即使是些微的體重下降對健康和生活都有巨大影響。《美國醫學協會期刊》曾經發表一個長達四年的研究報告指出，過胖的女性即使只有減輕五磅體重（約二．二七公斤），他們在進行日常生活的活動也會變得比較容易，酸痛的抱怨也會減少。 而世界衛生組織（ＷＨＯ）下的一個工作小組也曾經發表一項長達十二年的研究顯示，對於嚴重肥胖的人來說，即使只有減重十至二十磅（約四‧五至九公斤），在和肥胖相關的疾病上，死亡率可下降二○％，其中和肥胖相關的癌症死亡率下降五○％，而肥胖引起的糖尿病死亡率則下降四○％。 迷思七：減肥藥和偏方是萬靈丹 正解七：找醫師比較安全 很多人減肥，直接上美容塑身中心，或是上藥房買減肥藥，甚至，吃各種偏方。例如，為了減肥，三餐只吃薏仁。事實上，薏仁的效用是利水，只能排出體內多餘的水分，但排完多餘的水分，即不會再排，體重當然也不會再減。 目前合法減肥藥的原理，其一是控制食慾，其二是排油，但服用後還是會產生如失眠、嘔吐等副作用。此外，也有吃排油減肥藥的人體內排油卻不自知，甚至在公開場合發生褲子溼掉一大片的窘況。 「藥就是毒，藥效越強越快，代價也越大。」余淑美說，醫師對第一次減肥的人，通常不會用最強的藥，劑量也不會太大。 減肥前看醫師，慎重的醫師會先安排驗血、照超音波，了解患者是不是有血脂肪過高，或是有肝功能、腎功能不好、脂肪肝等問題，有了這些參考指標，再決定如何幫病人減肥，以免減肥減出問題。
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2012年10月15日
在病患所得到的治療中，藥物治療是最常見的治療方法，因此病患要學習如何瞭解自己的用藥是否安全。那應如何開始呢？以下就教授幾個必要知道的訣竅。
１．看病後，應確切瞭解自己是什麼病，是否該吃藥？要吃多久？
２．與病情無相關的藥物，不應要求醫師開立。一般病人，很習慣於看病時要求加開胃藥，其實並不是每
一種藥都需要添加胃藥，不是所有的藥品都會傷胃，具有明顯胃腸副作用的藥品其實只是少數。有時 胃藥反而會妨礙主要藥品的吸收，因此不要主動要求添加其他藥品。
３．領藥時，應主動告知藥師，要領誰的藥，清楚說出姓名，以免領錯藥。以往都是由藥師喊出病人的名
字，現在病人應學會主動告知姓名，以免自己聽錯名字，領錯藥。而且領到藥時也應再度核對姓名、
年齡，以免錯誤。
４．如果是慢性病患，屬於長期用藥，因此應先核對藥品及服用法，若有不同則應當下詢藥師，以免少吃
或多服藥品。
５．目前醫院藥袋均會標示藥名、藥品形狀、商品名、用途。若你常吃的藥名的藥袋內裝的是你不認識的
藥或非你這次疾病的用藥，那請一定要詢問醫院藥師，因為有可能剛好是更換廠牌，但也有可能是裝
錯藥袋或醫師誤開其他的藥物，因此必需詢問清楚。
６．藥物在保存上要極為注意，因為台灣氣溫為高溫高濕度，因此建議藥品可先存放於冰箱下層或陽光照
射不到之處，如抽屜，以免藥品變質。另外，藥品也需儲存在孩童不易拿到之處，以免孩童誤食。
７．如果在服藥期間，病情有任何變化，或服藥後不舒服，應即刻到醫院再給醫師診察，以免病情惡化。
８．如果所拿的藥物是精神科用藥，則家人應將藥物妥善收存，以免病人大量吞服自盡。
９．如果服用的是降血糖用藥，則應加強在家中的血糖監測，若有異常，仍應回院檢查。
１０．服藥期間，請勿再任意服用其他的藥物，以免產生藥品交互作用，若真的要服用，可就近請教附近
的專業藥師藥局，來檢視是否可併服。
１１．最重要的是要按時服藥，不要任意增減藥量，若服用後不舒服，則一定要打電話詢問醫院的藥師。
１２．用藥的基本原則是 “能局部使用就不需要口服，能口服就不需要打針”。
１３．中西藥品合併使用可能帶來不良藥品交互作用， 例如藥效加強或減弱，中毒或失效，因此不宜輕
易併用。
１４．抗生素並非消炎藥，而是治療微生物所引起的感染症。因此如果不當使用，例如隨意服用、未完成
療程、劑量不足等，都可能造成菌種的抗藥性，當有嚴重感染時，可能導致無藥可用的危機。
病患安全的事務雖然醫院有責任，但是如果病患學會辨識自己的藥物，多一份謹慎，那麼用藥就更
有保障更安全，如此一來病患安全則成為全民的運動，使得病患就醫及用藥能更放心。
藥劑科馮靜修主任
在看診時除了陳述目前症狀之外，還需告知醫生病史(如：高血壓、糖尿病)、是否有抽煙、喝酒或懷孕、現在正在使用的藥物(包括：西藥、中藥、健康食品、避孕藥…)以及藥物過敏史，這些資訊都有利於醫生開立適當的藥品給病人使用。
民眾看診後拿到藥袋，必須核對藥袋上的每個項目是否正確，包括：病人姓名、性別、醫師和藥師姓名。另外必要查看藥品名稱、單位含量、數量、用法、用量、適應症、副作用、保存方式、有效期限，這些項目藥袋上是否都標示清楚？你是否都瞭解了呢？
相片：在看診時除了陳述目前症狀之外，還需告知醫生病史(如：高血壓、糖尿病)、是否有抽煙、喝酒或懷孕、現在正在使用的藥物(包括：西藥、中藥、健康食品、避孕藥…)以及藥物過敏史，這些資訊都有利於醫生開立適當的藥品給病人使用。 民眾看診後拿到藥袋，必須核對藥袋上的每個項目是否正確，包括：病人姓名、性別、醫師和藥師姓名。另外必要查看藥品名稱、單位含量、數量、用法、用量、適應症、副作用、保存方式、有效期限，這些項目藥袋上是否都標示清楚？你是否都瞭解了呢？
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2012年10月15日
讚啦！當年，蕭美玲捍衛醫藥分業，醫師公會揚言退出全民健保，藥界內部也暗藏拒變的激流，醫藥分業三月一日起仍將在北高兩市實施。就是藥政處長蕭美玲，在各種利益團體衝突中，仍然堅持醫療專業的理念……
【衛生署前副署長蕭美玲獲世界藥學會頒獎】
世界藥學會100週年大會日前在荷蘭阿姆斯特丹召開，特別頒贈「貢獻成就獎」給台灣衛生署前副署長蕭美玲，嘉許她帶領台灣藥界進行國際交流。
20年前即參與世界藥學會的蕭美玲指出，當年推動醫藥分業，一方面要與強大的反對勢力對抗，另一方面也希望有助國際交流，取法各國邁向穩健發展的經驗，可惜並未得到充分奧援，只能自行摸索前進。
蕭美玲當時建議世界藥學會，將目光從歐洲轉向亞、非各國，指導及協助需要的國家地區建立藥事管理制度。
世界藥學會2001年於新加坡成立「西大平洋藥事論壇(WPPF)」，台灣即以台灣藥學會名義加入，且每年組團參加，規模不斷擴大。
蕭美玲認為，藥界不似醫界有各種國際專科醫學會議，可供同領域切磋、交流，因此，台灣藥師應勇於走出調劑台，藉參與世界藥學會機會，不論是發表論文或交朋友，應與全球同步，打開國際視野，也讓世界聽見台灣藥界聲音。
相片：【衛生署前副署長蕭美玲獲世界藥學會頒獎】 世界藥學會100週年大會日前在荷蘭阿姆斯特丹召開，特別頒贈「貢獻成就獎」給台灣衛生署前副署長蕭美玲，嘉許她帶領台灣藥界進行國際交流。 20年前即參與世界藥學會的蕭美玲指出，當年推動醫藥分業，一方面要與強大的反對勢力對抗，另一方面也希望有助國際交流，取法各國邁向穩健發展的經驗，可惜並未得到充分奧援，只能自行摸索前進。 蕭美玲當時建議世界藥學會，將目光從歐洲轉向亞、非各國，指導及協助需要的國家地區建立藥事管理制度。 世界藥學會2001年於新加坡成立「西大平洋藥事論壇(WPPF)」，台灣即以台灣藥學會名義加入，且每年組團參加，規模不斷擴大。 蕭美玲認為，藥界不似醫界有各種國際專科醫學會議，可供同領域切磋、交流，因此，台灣藥師應勇於走出調劑台，藉參與世界藥學會機會，不論是發表論文或交朋友，應與全球同步，打開國際視野，也讓世界聽見台灣藥界聲音。
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2012年10月14日
【眼皮跳 到底是中樂透還是中風前兆？】
常聽人家說：左眼跳財右眼跳災，眼皮狂跳，到底是要中大樂透還是其實是中風的前兆？老婆睡覺不閉眼，不是偷看你做壞事，可能是眼睛出了問題。羨慕別人有紅臉頰蘋果臉嗎？你要慶幸你的肝很健康！
所以，我們眼皮一直跳是可以看得出來我們有甚麼疾病？家醫科賴彥輝醫師指出，眼皮跳是腦神經，甲狀腺過高，吃藥喝咖啡，或是現在很流行的低頭族（用眼過 度）所造成的。因此別忽略眼皮跳，嚴重的話可能是腦中風的前兆。曾有案例是眼皮跳月餘，最後發現原來是顏面經麻痺。那從中醫的角度來看，眼皮跳是哪邊出問題？中醫師彭溫雅醫師也說：可能是你的胃筋上揚，肝腎出了問題，或是腸胃不好。
你有發現周遭有些人他們睡覺時，眼睛好像無法完全閉起來。到底眼睛閉不起來是哪裡出問題？彭醫師表示，這個算是上眼皮的肌肉經攣。眼睛閉不起來會造成角膜的受損，因為一直會接受到光線的刺激，所以小孩子如果是有這樣的話會長不高，老人的話會睡不好。
這樣子的人是天生就會眼睛閉不起來嗎？還是後天造成？賴彥輝醫師解釋：這算是後天的，但是也會是遺傳。而腦神經控制眼睛的肌肉，所以有可能是腦神經有點疾病。
有些人一年四季都臉頰紅紅如蘋果般，讓人好羨慕。但你可知道臉頰紅通通，可能是身體出了問題。彭溫雅醫師指出：恐是你的肝腎出了問題，而且左右兩邊不一 樣，左邊紅是肝，右邊紅是肺。 如果你的雙頰是紅的話是偏熱，青色的話是你的肝有問題，白色的話是氣虛，黑色的話是淤血。如果不管它，可能會牽動到身體的其他部位，小孩子有可能是異位性 皮膚炎，大人的話有可能是高血壓。建議平常小孩子可以吃一些蓮子，大人可以吃苦瓜來做改善。
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相片：【眼皮跳 到底是中樂透還是中風前兆？】常聽人家說：左眼跳財右眼跳災，眼皮狂跳，到底是要中大樂透還是其實是中風的前兆？老婆睡覺不閉眼，不是偷看你做壞事，可能是眼睛出了問題。羨慕別人有紅臉頰蘋果臉嗎？你要慶幸你的肝很健康！ 所以，我們眼皮一直跳是可以看得出來我們有甚麼疾病？家醫科賴彥輝醫師指出，眼皮跳是腦神經，甲狀腺過高，吃藥喝咖啡，或是現在很流行的低頭族（用眼過度）所造成的。因此別忽略眼皮跳，嚴重的話可能是腦中風的前兆。曾有案例是眼皮跳月餘，最後發現原來是顏面經麻痺。那從中醫的角度來看，眼皮跳是哪邊出問題？中醫師彭溫雅醫師也說：可能是你的胃筋上揚，肝腎出了問題，或是腸胃不好。 你有發現周遭有些人他們睡覺時，眼睛好像無法完全閉起來。到底眼睛閉不起來是哪裡出問題？彭醫師表示，這個算是上眼皮的肌肉經攣。眼睛閉不起來會造成角膜的受損，因為一直會接受到光線的刺激，所以小孩子如果是有這樣的話會長不高，老人的話會睡不好。 這樣子的人是天生就會眼睛閉不起來嗎？還是後天造成？賴彥輝醫師解釋：這算是後天的，但是也會是遺傳。而腦神經控制眼睛的肌肉，所以有可能是腦神經有點疾病。 有些人一年四季都臉頰紅紅如蘋果般，讓人好羨慕。但你可知道臉頰紅通通，可能是身體出了問題。彭溫雅醫師指出：恐是你的肝腎出了問題，而且左右兩邊不一樣，左邊紅是肝，右邊紅是肺。 如果你的雙頰是紅的話是偏熱，青色的話是你的肝有問題，白色的話是氣虛，黑色的話是淤血。如果不管它，可能會牽動到身體的其他部位，小孩子有可能是異位性皮膚炎，大人的話有可能是高血壓。建議平常小孩子可以吃一些蓮子，大人可以吃苦瓜來做改善。 優活健康網
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2012年10月14日
【飯前喝、早上喝？ 喝水也要挑時間？】
一天之中你會喝多少次水，有些人卻對水退避三舍，認為它沒有味道不好入口，但你知道不喝水，對身體的傷害嗎？喝水真沒這麼簡單！
如何觀察自己身體是否缺水？家醫科賴彥輝醫師表示，會先出現的反應為尿液變深，或者腋下皮膚乾燥，口渴則是在身體很缺水的狀況才會出現，且水對人體真的十分重要，因為，喝好水，才能維持人體內血液、淋巴、尿液、胃腸、呼吸和氣順暢地流動，同時維持良好的新陳代謝。
身體缺水或喝過多水會造成什麼健康問題？賴醫師指出，身體缺水容易造⋯⋯更多
相片：【飯前喝、早上喝？ 喝水也要挑時間？】一天之中你會喝多少次水，有些人卻對水退避三舍，認為它沒有味道不好入口，但你知道不喝水，對身體的傷害嗎？喝水真沒這麼簡單！ 如何觀察自己身體是否缺水？家醫科賴彥輝醫師表示，會先出現的反應為尿液變深，或者腋下皮膚乾燥，口渴則是在身體很缺水的狀況才會出現，且水對人體真的十分重要，因為，喝好水，才能維持人體內血液、淋巴、尿液、胃腸、呼吸和氣順暢地流動，同時維持良好的新陳代謝。 身體缺水或喝過多水會造成什麼健康問題？賴醫師指出，身體缺水容易造成腎臟的負擔，腎臟、泌尿道發炎；若身體功能正常的多喝水是無害處的，但若腎功能不佳的人，必須要少量多次的飲用水，避免早腸腎臟負擔過重；水中毒的原因就是人體在大量補充水份後，沒有同時補充鹽分（電解質）。造成血液鈉離子濃度偏低（低血鈉症）。開始的症狀是頭暈、伴隨噁心、嘔吐、頭痛或全身無力、倦怠，之後會造成大腦水腫、癲癇發作、意識不清甚至重度昏迷，數小時內可能致死。 常聽說，起床後先喝一杯水，對身體好是真的嗎？賴醫師也說，早上喝水是對身體有好處的，一早幫助代謝提供身體能量，也能改善便祕的問題。另一個也是許多人常說，在吃飯前先喝水，會吃得比較少？賴醫師也回應，飯前喝水基本上沒有什麼問題，確實可以避免吃太多，但醒胃一說毫無醫學根據，若腸胃不好的人，則不建議飯前喝水，會使水分稀釋胃液，不利消化。 優活健康網
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2012年10月7日
衛生署食品藥物管理局經過評估，確認胃藥成分並沒有解酒、治療酒醉的療效；該局並已在今（101）年8月28日公告，業者必需刪除藥品含「酒醉」、「口渴酒醉」及「消暑解酒」的適應症，以避免誤導 ...
食藥局：胃藥不得標示酒醉及解酒之適應症
news.sina.com.tw
有關胃藥不能解酒乙事，食品藥物管理局說明，衛生署早期核准胃藥具有解酒、治療酒醉的療效，近期該局重新評估檢討該類藥品解酒的療效，評估...
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2012年10月7日
美國食品暨藥物管理局（FDA）今天表示，已要求梯瓦召回300毫克抗憂鬱劑Budeprion XL，因為新試驗結果顯示，新藥比葛蘭素史克藥廠（GlaxoSmithKline）生產的原版抗憂鬱劑威博雋（Wellbutrin XL）300毫克，更快釋出關鍵成分。
梯瓦發言人表示，公司9月27日已停止出貨。
管理局此舉與2008年針對此問題所公布的資訊相悖，當年它指出兩種藥物基本上是一樣的。在此之前，數以百計患者曾抱怨梯瓦的藥效較差，或者導致頭痛、焦慮和失眠等副作用。
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FDA issues new guidelines for budeprion XL in the 300-mg strength
drugstorenews.com
WASHINGTON — The Food and Drug Administration has reviewed new data that indicated that budeprion XL (bupropion hydrochloride extended-release tablets) in the 300-mg strength, manufactured by Impax Labs and Teva Pharmaceuticals USA, is not therapeutically equivalent to Wellbutrin XL in the 300-mg st...
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2012年10月4日
【正確診治 克服失眠】
根據國際睡眠疾病第二版（The International Classification of Sleep Disorders；ICSD-2）診斷，可將失眠大致分為以下幾類：
1.急性失眠（acute insomnia），也稱為適應性失眠、短期性失眠或短暫性失眠。
2.不適當的睡眠衛生（inadequate sleep hygiene）。
3.精神生理性失眠（psychophysiological insomnia），也稱為慢性失眠、學習性失眠或制約⋯⋯更多
相片：【正確診治 克服失眠】 根據國際睡眠疾病第二版（The International Classification of Sleep Disorders；ICSD-2）診斷，可將失眠大致分為以下幾類： 1.急性失眠（acute insomnia），也稱為適應性失眠、短期性失眠或短暫性失眠。 2.不適當的睡眠衛生（inadequate sleep hygiene）。 3.精神生理性失眠（psychophysiological insomnia），也稱為慢性失眠、學習性失眠或制約 性失眠。 4.特發性失眠（idiopathic insomnia），也稱為兒童期初發型失眠症。 5.矛盾性失眠（paradoxical insomnia），也稱為睡眠狀態錯覺、主觀性失眠和假性失眠。除此之外，也包括一些精神疾病、神經疾病或藥物使用所導致的失眠症狀。 【失眠的治療】大致上可分為非藥物治療和藥物治療兩方面： 非藥物治療 - 包含了認知和行為方面的介入，方法包括以下幾種：改善睡眠衛生（sleep hygiene）、刺激控制（stimulus control）、放鬆療法（relaxation therapy）、睡眠限制療法（sleep restriction）和認知性治療。藥物治療 - 臨床上最常見的是benzodiazepine（BZD）類和non-BZD類的安眠藥。 【結語】優質的睡眠讓人精力充沛，可全心全力投注於工作，甚至也可以改善身心健康。治療失眠時，應找出導致失眠的原因，必要時適時的介入非藥物或藥物的治療，才能有事半功倍之效。 林育弘藥師
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2012年10月3日
【中、西醫治痘理論方法不同，一樣有效】
青春期好發青春痘，幾乎多數人不例外。一名22歲的陳小姐近3-4個月深受臉部痤瘡的困擾，至醫院中醫科求診，根據患者的皮膚丘疹分布，經過三周的調理，臉部丘疹較無明顯增加，故繼續治療，將皮膚的丘疹發作頻率壓到最低。
行政院衛生署台南醫院中醫科徐瑜璟醫師表示，痤瘡即俗稱青春痘，好發在皮脂腺較多的地方，如臉部、胸前、背部及上手臂等部位，是很擾人的一個皮膚疾患，時常引起患者的焦慮、煩躁、害羞等情緒反應，甚至會影響社交及工作的情況。
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相片：【中、西醫治痘理論方法不同，一樣有效】 青春期好發青春痘，幾乎多數人不例外。一名22歲的陳小姐近3-4個月深受臉部痤瘡的困擾，至醫院中醫科求診，根據患者的皮膚丘疹分布，經過三周的調理，臉部丘疹較無明顯增加，故繼續治療，將皮膚的丘疹發作頻率壓到最低。 行政院衛生署台南醫院中醫科徐瑜璟醫師表示，痤瘡即俗稱青春痘，好發在皮脂腺較多的地方，如臉部、胸前、背部及上手臂等部位，是很擾人的一個皮膚疾患，時常引起患者的焦慮、煩躁、害羞等情緒反應，甚至會影響社交及工作的情況。 痤瘡大部分發生在30歲前（約43-51%），儘管在30歲前大都會緩解，但部分也會持續到30歲或重新再開始發生(30-39歲約20-35％ )，造成的原因跟毛囊皮脂腺的過度角質化、皮脂製造增加、痤瘡桿菌及發炎有關。另外也跟雄性素的刺激相關，據研究顯示大部分患者並沒有雄性素過度增加的情形，而是與雄性素接受器的過度敏感相關。 其他影響因素包括化妝品的使用、美髮用品刺激局部肌膚、刺激皮膚的洗潔劑或收縮劑以及口罩、毛衣、安全帽、手部刺激等外來刺激，因此需要特別注意避免臉部皮膚的搔抓及摩擦。另外，儘管飲食與壓力在目前的研究統計中無以顯示影響痤瘡發作的情形，但仍依個人體質而定，以飲食方面而言，油炸物、巧克力、堅果類、補品、燒烤、辣等刺激食物較易引起部分患者痤瘡增加，於中醫的角度，「發物類」包括芒果、蝦子、蛤蠣等容易造成痤瘡較多，冰飲、冰棒等也需盡量避免，另外作息方面，晚睡引起患者虛火較旺或壓力大等都易引起痤瘡較多，因此，建議有痤瘡症狀的患者盡可能調整自己的情緒及睡眠，並少吃較刺激及易引起發炎的食物。 西醫治療青春痘方面，西醫藥物給予局部A酸藥膏（可幫助毛囊皮脂腺的過度角質化較正常並避免形成小的粉刺，也可改善發炎的痤瘡）、局部抗菌藥物，較嚴重的患者則可能給予口服抗生素及口服A酸等，應根據西醫皮膚科醫師指示加減用藥。 至於中醫的角度而言，皮脂腺分泌旺盛屬於患者體質關係，可歸於體內不好的火氣較旺，加上熬夜或睡眠不足更造成虛火亢盛，可酌以使用知柏地黃湯等；現代飲食偏油炸，長期導致大腸積熱，進而發展到肺胃的血熱，可以麻杏甘石湯、黃連解毒湯等加減治療；另外情緒壓力較大影響中醫「肝」的疏泄功能，導致肝鬱化火，久而形成濕熱互結，也易造成女性月經導致衝任不調而致痤瘡的情形，可從逍遙散、丹梔逍遙散、四物湯等方向調整用藥。 部分患者青春痘比較嚴重，則考慮有痰瘀互結的情形，則可從桃紅四物湯、仙方活命飲等靈活用藥，並依據中醫師臨床辨證分型加減使用其他藥物。以上只為大致的治療方向，臨床用藥仍須根據中醫師的指示並需根據病人的情況調整用藥，曾經於臨床上遇到部分患者自行使用藥物，無考慮到自己體質的虛實用藥，其痤瘡不減反增，如此得不償失，因此希望使用藥物可和熟悉的醫師多多討論以免造成更多的傷害。 華人健康網 黃曼瑩
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2012年10月3日
【擾人痘痘，怎麼辦？】
又紅又爛的痘痘，最常發生在臉頰兩側，從中醫角度看，「爛」表示「濕」，「紅」是因為「熱」，治療上以養陰潤燥的「逍遙散」為主，加上心情調適與治療腸胃，約1~2週可見效。
每年大考結束之後，總會有許多學子前去中醫門診，尋求解決臉上青春痘冒不停的困擾，改善青春期男女的「面子」問題其實青春痘並不只有困擾著二八年華的男女生，許多早已過了青春期的成年人，也有著大大小小的痘痘危機。
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相片：【擾人痘痘，怎麼辦？】 又紅又爛的痘痘，最常發生在臉頰兩側，從中醫角度看，「爛」表示「濕」，「紅」是因為「熱」，治療上以養陰潤燥的「逍遙散」為主，加上心情調適與治療腸胃，約1~2週可見效。 每年大考結束之後，總會有許多學子前去中醫門診，尋求解決臉上青春痘冒不停的困擾，改善青春期男女的「面子」問題其實青春痘並不只有困擾著二八年華的男女生，許多早已過了青春期的成年人，也有著大大小小的痘痘危機。 青春痘的發生，最主要是因為個人體質，如油性皮膚或是皮脂腺分泌過度、荷爾蒙分泌等個人飲食習慣，像是喜吃油膩、高熱量食物或是因為空氣污染、季節轉換、天氣濕熱所造成此外，像是遺傳、細菌感染、情緒等，也都是導致青春痘生成的原因。 長痘原因有4種從中醫觀點來看，青春痘是因肺熱風襲造成，「肺熱」就是指身體內濕熱的狀態，「風襲」則表示青春痘就像風一樣，瞬間冒出來，沒多久又退掉不見依照中醫辨證論治，青春痘的成因可分為脾胃蘊熱、血虛風燥、肝鬱氣滯以及脾肺氣虛等四類，說明如下： 1.脾胃蘊熱：顏面皮膚油膩，面孔赤，痤瘡紅腫化膿，同時還可能有大便不爽、舌苔厚膩的情形，這就是最常見的青春痘狀況。調理：可以使用科學中藥「清上防風湯」治療，主要組成為黃蓮、槴子、黃芩、薄荷、白芷、防風等，能清熱解毒。 2.血虛風燥：皮屑多，如多片狀頭皮屑，面赤潮熱，臉頰容易泛紅也常同時見到口渴喜冰飲，或口渴不喜歡喝水現象。調理：可選擇「荊芥連翹湯」治療，成分包括荊芥、防風、連翹、桔梗、甘草、當歸、芍藥等，能散滯解毒、祛熱，改善青春期的長痘體質。 3.肝鬱氣滯：主要症狀有失眠、口苦、女性月經不順等。調理：使用由當歸、茯苓、芍藥、薄荷、柴胡、牡丹皮、白朮等合成的「加味逍散」治療，可清熱涼血、疏肝解鬱，特別是經期前後容易在下巴長青春痘的女性，可藉此改善體質。 4.脾肺氣虛：面色白、皮膚乾燥、粉刺深陷難出者。調理：以「十味敗毒散」調理，可祛風除濕、清熱解毒，主要成分包括柴胡、川芎、櫻皮、茯苓、獨活、防風、生薑、甘草等。 長痘位置，原因大不同萬芳醫院中醫科主治醫師黃中瑀表示，青春痘容易長在臉上、背上、胸前，甚至還有人會長在手臂與臀部，治療前要先理解青春痘在各個部位形成的原因。 背部：主要是因為油脂分泌旺盛，又因為屬於脾胃濕熱者，加上喜歡吃油炸食物，所以，背部容易長青春痘另外，過敏、脂漏性皮膚炎、毛囊炎也都是背部長痘痘的原因之一。
如果是過敏、脂漏性皮膚炎的患者，就要調整體質但如果只是單純飲食習慣影響，應該減少油炸、高熱量食物的攝取，多吃蔬菜、水果，並且充足睡眠，就可以改善背部青春痘的情形。 胸前：由於胸前主脾胃經絡，因此跟飲食習慣有密切關係，像是喜歡吃辛辣食物、喝冰冷飲品如奶茶等，就很容易在胸前長出膿狀、水珠狀的青春痘而有些患者是過敏體質，一旦食用蝦、貝等海鮮或是易致過敏的食物如茄子、南瓜等，就可能產生青春痘。另外，常吹風也是常見原因。 手臂：形成原因與背部相似，都是因為油脂分泌過度或是因為脂漏性皮膚炎所造成。 臀部：中醫說臀部的青春痘為濕熱下注，通常是因為喜歡喝冰涼飲品如奶茶、冰咖啡等，或是辛辣食物，再加上夏天天氣悶熱，一般開車族、機車族，或是學生、上班族長時間坐在椅子上，皮毛鬱熱在裏，因此，才會在臀部長出青春痘。不過黃中瑀也提醒，如果在臀部長青春痘的患者，並非青春期的年齡層，那就可能是過敏的紅疹，並不歸屬於青春痘的治療範疇。 面部是最常見的青春痘好發部位，
《皇帝內經‧素問篇‧刺熱論》寫到：「肝病熱者，左頰先赤心病熱者，顏先赤脾病熱者，鼻先赤肺病熱者，右頰先赤腎病熱者，頤先赤。」因此，從一個人臉上長青春痘的部位，就大約可以診斷出身體的狀況。額頭：心主神明思考，因此如果學生因為考試、課業壓力大，或是夜貓族因為工作壓力過大，就可能在代表心的額頭上先長出青春痘。 鼻子：脾主消化，飲食習慣嗜吃高熱量食物、油炸品，而且重口味、重鹹，同時菸酒過量，又有吃宵夜習慣的人，最容易在鼻子部位長出青春痘一旦鼻子突然出現青春痘，就表示消化代謝功能無法負擔這種飲食習慣，必須在飲食方面做調整。 下巴周圍：腎主水分代謝，包括小便和荷爾蒙內分泌，男性如果喜歡喝飲料、茶或是冰冷的食物，一旦其本身胃腸就不好的人，就可能在下巴周圍長出青春痘而女性則是在每個月月經前後，容易在下巴附近長出青春痘，要改善這個狀況，至少必須治療3個週期，大約3個月的時間，連同身體一起調理。另外，醫師也提醒，如果女生經常在下巴附近長出粉刺，就表示子宮虛寒，必須連同婦科一起診斷治療，就不單是青春痘的問題了！ 臉頰兩側：肺與肝則是主皮膚與代謝，包括全身的氣血升降與舒展，因此，工作壓力大的上班族，或是初出茅廬的社會新鮮人，因為找工作的焦慮與心理壓力，很容易在臉頰兩側長出青春痘。 黃中瑀表示，每年暑假大考結束之後，經常可以碰到應屆考生前來看門診，他們的特色就是在全臉長滿又紅又爛的大痘痘，最常見的部位就是臉頰兩側從中醫的角度來看，
「爛」就是表示「濕」，「紅」是因為「熱」，因此，治療上以養陰潤燥的「逍遙散」為主，再加上心情調適與腸胃上的治療，大約1~2週左右就可見效。 多管齊下，預防青春痘要改善青春痘的生長，除了皮膚保持清潔、乾爽之外，也要適度改變生活飲食習慣，斷絕青春痘滋生的環境另外，黃中瑀也提供幾道抗痘的居家茶飲與面膜，改善體質以預防青春痘的生成。 1.湯品：冬瓜2塊、茯苓20克、薏仁50克、薑少許，加水燉湯飲用。 2.飲品：黃耆10克、金銀花20克、茵陳20克、甘草5克，加水燉煮後飲用金銀花有清熱解毒作用，常用來治療青春痘，此飲品適合有粉刺問題者飲用。 3.飲品：薄荷5克、薰衣草20克、金銀花20克，加水燉煮飲用適合因為熬夜、心情緊張、焦慮、有牙齦腫痛的患者飲用。 4.飲品：蜂蜜檸檬水，依照自己喜歡甜酸的程度，調整蜂蜜與檸檬比例，加水即可飲用。適合口乾、口苦、便秘的人飲用。 5.面膜：綠豆粉、白芷、珍珠粉、冰片、研粉，混合磨粉後，加水成糊狀，敷抹於長青春痘的部位。 6.食療：白木耳、蓮子、紅棗煮湯，具有清熱退火的功效，適合經常熬夜的人食用。 破除偏方的迷思黃中瑀指出，國人總認為治療青春痘最好是使用黃連，其實不然。除了額頭長青春痘患者，使用黃連治療有一定的效果之外，其他部位的青春痘，如果單單只吃黃連，並不一定會好，有些患者吃久了，青春痘不見好轉，反而變成小粉刺，一直冒不出頭來，情形更加嚴重。 而相當容易購得的青草茶，也具有清熱退火的功效，同樣對治療青春痘有幫助，不過醫師提醒，因為青草茶屬於寒性的食材，因此，建議寒性體質的人要少喝，免得青春痘沒有治療完全，還傷了腸胃，得不償失。 要預防青春痘，最方便的做法就是保持皮膚清潔與乾爽，以及正常的生活作息、睡眠充足，並減少油炸、高熱量的飲食，但是並不是所有人都做得到，因此才有這麼多人有青春痘的問題。 青春痘並不是難以根治的皮膚疾病，中醫講究辨證論治，根據整體的身體狀況來治療，搭配中藥與針灸，通常都有很好的成效不過黃中瑀也提醒，青春痘的治療無法1、2天就立即見到成效，所以，患者必須要有耐心，並與醫師相互配合，才能真正解除令人困擾的痘痘問題。 http://www.ttv.com.tw/lohas/green9182.htm
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2012年10月2日
【禁忌！服中藥時不能吃那些東西？】
為了確保中藥的療效能夠更好的發揮治療作用，服用中藥時需要對一些食物忌口，通常應注意以下幾點：
1、服中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含有鞣酸，與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收，減低療效。
2、服用中藥時不宜吃蘿蔔(服理氣化痰葯除外)，因蘿蔔有消食、破氣等功效，特別是服用人蔘等滋補類中藥時，吃蘿蔔會降低補藥的效果，影響藥物的補益作用。
服中藥的「忌口」是指治病服藥期間的飲食禁忌，中醫非常強調這一點，民間也積累了很多經驗。實踐證明，形形色色的食物具有各自的性能，對疾病的發生、發展和藥物的治療作用均會產生一定影響，服中藥學會「忌口」有一定道理。
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相片：【禁忌！服中藥時不能吃那些東西？】為了確保中藥的療效能夠更好的發揮治療作用，服用中藥時需要對一些食物忌口，通常應注意以下幾點： 1、服中藥時不要喝濃茶，因為茶葉里含有鞣酸，與中藥同服時會影響人體對中藥中有效成分的吸收，減低療效。 2、服用中藥時不宜吃蘿蔔(服理氣化痰葯除外)，因蘿蔔有消食、破氣等功效，特別是服用人蔘等滋補類中藥時，吃蘿蔔會降低補藥的效果，影響藥物的補益作用。 服中藥的「忌口」是指治病服藥期間的飲食禁忌，中醫非常強調這一點，民間也積累了很多經驗。實踐證明，形形色色的食物具有各自的性能，對疾病的發生、發展和藥物的治療作用均會產生一定影響，服中藥學會「忌口」有一定道理。 服中藥時的飲食禁忌包括病症食忌和服藥食忌。病症食忌是根據疾病性質來講究「忌口」，像濕熱病應忌食辛辣、油膩、煎炸食品，而寒涼症就應忌食生冷、寒涼的東西。結腸炎屬濕熱病，應選擇清淡易消化的食物，而狗肉性燥，不適合此時補養。 中醫的服藥食忌講究更多。如服人蔘時忌蘿蔔，服鱉甲時忌莧菜。服中藥時不要喝濃茶，因為濃茶里含鞣酸很多，與中藥同服會降低療效，應以喝白開水為主。服中藥時不能吃辣椒，特別是熱性病症，服清熱涼血或滋陰降炎葯時更不宜吃辣椒，否則會使治療無效或療效減弱。腐乳中含有一種蛋白酶會抵消中藥的藥效，也是需特別「忌口」的。服中藥煎劑及丸藥時，忌生、冷、油膩食物。 至於老中醫常說的「發物」，是指患了某種疾病的人治療期間不宜食用的食物。中醫按其性能把食物分為6類，其中，姜、蒜等屬於發熱之物，蝦、蟹等屬於發風之物。「發物」是否需要「忌口」，得按中醫的方法辨證論忌。有的哮喘病人，平時可以無所顧忌地隨便吃喝，而在哮喘發作期間，蛋、牛奶、魚蝦等高蛋白食物卻成了加重病情的「發物」，理當「忌口」。此外，患有疥瘡、皮膚病者忌食鹹水魚、蝦、蟹及羊肉、豬肉等食物；水腫病忌食食鹽；肝炎病人忌食辛、辣、油膩之物。 3、消化道疾病如肝炎、慢性胃腸炎患者，在服用健脾、溫胃和胃藥時，禁服大蒜，大蒜中含有大蒜素能刺激胃腸黏膜，使所服的中藥不能有效地發揮治療作用。
4、服中藥煎劑及丸藥時，宜忌生、冷、油膩。因為生、冷類食物刺激胃腸，影響胃腸對藥物的吸收，油膩食物不易消化和吸收，而且油膩食物與藥物混合，更能阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收，從而降低療效。 此外，患有瘡、皮膚病者忌食魚、蝦、蟹及羊肉、豬肉等食物。水腫患者忌食食鹽。肝炎患者忌食辛、辣、油膩。 選擇正確的服藥時間，才會得到最佳的治療效果，對中藥更是如此。 服中藥的時間要根據病情和藥物的性質來定。大多數藥物宜在飯後服用，尤其是補益葯(如人蔘)、健胃藥(如補脾益腸丸)和對胃腸刺激性較大的藥物(如甘露消毒片);而驅蟲葯(如烏梅丸)和瀉下藥(如大承氣湯)，則空腹時服用較好;安神類中藥應在睡前服用。但不管是在飯前或飯後服藥，都應有半小時至1小時的間隔，以免影響藥效。 一般來說，中藥通常需一天口服3次。病情緩和者可每日口服2次;而病情較重、較急者，可根據醫師的指示，每隔4小時左右服藥一次，夜晚也不停止，以使藥力持續，有利於更快地緩解癥狀、減輕病情。 有些是中藥處方，需要自己熬製成湯劑才可以服藥，一般是熬3回就可以。很多人是在喝之前才會熬上一回。其實為了藥效更均勻，可以提前熬好，合併三次的湯劑，保證每次喝下去的成分都是一樣的，才更有效。 服中藥期間，不可吃那些滑性果實等，不可多食生芫荽，蒜，各種生菜。也不能多吃肥豬肉，犬肉，油膩肥羹，魚膾腥臊等物。 胃口不好的人，不要喝牛奶；肝膽功能不良的，不要多吃高蛋白的飲食。 方子裡面有白朮，蒼朮之類的藥物的，不要吃桃和李，還有雀肉，胡荽，大蒜，青魚，以及各種魚蝦醬製品； 有黃連，桔梗，就不能吃豬肉； 有地黃就不能吃蕪荑，也就是無姑； 有半夏，菖蒲不能吃飴糖和羊肉； 有細辛不能吃生菜，可吃熟菜； 有甘草不能吃白菜，唐本草還不能吃海藻，但千金方中卻有海藻甘草湯； 有牡丹勿食生胡荽，也就是芫荽； 有商陸不能吃犬肉； 有常山不能吃生蔥，生菜； 有空青，硃砂不要吃生血物； 有茯苓不要食醋物； 有鱉甲不要吃莧菜； 有天門冬不要吃鯉魚。服中藥禁忌 還有就是吃藥期間，通忌見死屍，還有產婦，淹穢事。 如果服食的是補益類的藥物，要忌房事。
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2012年10月2日
常見疾病的飲食禁忌：
肺病：忌茄子、酒、煙。
心臟病：忌油膩食物、動物性脂肪。
高血壓：忌煙酒、油泥及重鹽食物、情緒激動、沐浴高溫。
肝病：忌芹菜、動物內臟、油膩食物、酒。
腎病：忌雞、鴨腳、過鹹食物、酒。⋯⋯更多
相片：常見疾病的飲食禁忌： 肺病：忌茄子、酒、煙。心臟病：忌油膩食物、動物性脂肪。高血壓：忌煙酒、油泥及重鹽食物、情緒激動、沐浴高溫。肝病：忌芹菜、動物內臟、油膩食物、酒。腎病：忌雞、鴨腳、過鹹食物、酒。失眠：忌過食肉品、動物內臟、過燥食物。中風：忌蝦、酒、高膽固醇食物。皮膚病：忌酒、牛乳、鴨蛋、竹筍、香菇、花生、芒果、海產類、過燥食品。風濕病：忌豆類、動物內臟、蛋、肌肉、油炸類、香蕉、木瓜。骨折治癒及筋骨疲痛：忌香蕉、鴨肉。胃病：忌香蕉、檳榔、油炸物、糯米製品及太硬食物如蠶豆、花生、墨魚、辛辣、酸性食物。面皰：忌豬腳、豬耳、過燥食品、油炸物。減肥：忌米、麵、糖份含量高的食品、蛋糕、白色蔬菜、含糖份高的水果及飲料。
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2012年10月1日
【孕媽咪要特別注意！】
生產前孕婦飲食的禁忌與常識
一般而言，孕婦都有懷孕期要謹慎吃藥的認識，即使是小感冒，都不可自行購買服用成藥，最好請專科醫師處
方，以免影響胚胎發育。而飲食的問題，一般比較少引起注意，或是根本不知從何著手。事實上，「醫食同源
」，孕婦如果吃得不對，將可能影響胎兒健康，同樣有引起胎兒畸形或流產的危險。所以婦女懷孕後，除必須 ⋯⋯更多
相片：【孕媽咪要特別注意！】生產前孕婦飲食的禁忌與常識 一般而言，孕婦都有懷孕期要謹慎吃藥的認識，即使是小感冒，都不可自行購買服用成藥，最好請專科醫師處 方，以免影響胚胎發育。而飲食的問題，一般比較少引起注意，或是根本不知從何著手。事實上，「醫食同源 」，孕婦如果吃得不對，將可能影響胎兒健康，同樣有引起胎兒畸形或流產的危險。所以婦女懷孕後，除必須 注意飲食營養，以保證母體健康及供輸胎兒正常生長發育所需外，對於可能影響胎兒，容易引起胎兒畸形、流 產等結果的食品，也是不可忽略大意的。 以下是孕期的飲食注意事項，孕婦及家人一定要注意： 一、忌食滑利食物 ◎ 薏苡仁：是民間四神湯常用的配料，其性質滑利，能興奮子宮肌，促使子宮收縮，易誘發流產。 ◎ 馬齒莧：是藥菜兼用食物，性寒涼滑利，也能興奮子宮，促使子宮收縮，造成流產。 ◎ 杏仁：性滑，有滑胎作用，不利孕婦，而且杏仁含氫氰酸，孕婦亦不宜進食。 二、忌食部分中藥 一般以為中藥溫和，可以隨便服用，殊不知有很多中藥，孕婦千萬不可以亂服，例如：紅花、三稜、莪朮、薏 苡仁、山楂、仙茅、蘇木、蛇蟲、水蛭等。 三、不可盲目進補 孕婦營養過分，會造成體重增加及血糖、血脂升高，易導致「妊娠糖尿病」、「妊娠高血壓」，易造成死胎。 尤其不可亂服下列補品： ◎人參：中醫認為孕婦生理變化氣常有餘，血常不足，容易出現「胎火」。而人參屬大補元氣之品，孕婦若久 服或用量過大，易「上火」而加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓現象，也可促使陰道出血，導致流產或死 胎。 ◎桂圓：屬甘溫大熱之物，孕婦食後易生內熱，動血動胎引起流產。 ◎溫補助陽食品：鹿茸、鹿角膠、胎盤、胡桃肉等溫補助陽之品也不宜服用，如病情需要，應在醫生指導下謹 慎服用。 四、忌食有墮胎作用的水產 有些水產能活血、軟堅，通常用來治療癥碬積聚，也就是腫瘤、肌瘤之類，但會對早期妊娠造成出血流產，例 如： ◎螃蟹：性寒涼，善於活血祛瘀，有明顯的墮胎作用。 ◎鱉：又稱甲魚，性味鹹寒，活血、散瘀、軟堅效果很好，也有墮胎之弊，尤其鱉甲（即其殼）的墮胎力量更 強。 ◎海帶：性味鹹寒，能化痰瘀、軟堅、散結，孕婦亦不宜多食。 五、忌食易引起過敏的食物 有過敏體質的孕婦，發生食物過敏有可能妨礙胎兒生長發育，導致胎兒畸形或遺傳胎兒終身不除，常見的有哮 喘、蕁麻疹、癲癇等。因此孕婦應注意：
◎以前吃了就會發生過敏的食物，懷孕期間應禁食。 ◎對異性蛋白食物，如動物肝、腎、蛋類、奶類等，應煮熟、煮透才吃。 ◎不吃容易引起過敏的食物，例如不新鮮的魚、花枝、烏賊、蝦、蟹、貝殼類、核果類等等。 六、忌吸煙及飲酒 煙草中的尼古丁及一氧化碳能通過胎盤進入胎兒體內，影響胎兒生長發育或引起早產。有統計指出，吸煙母親 所生的嬰兒體重比一般正常嬰兒輕，抵抗力也較差；即使孕婦不抽煙，周圍抽煙的煙味也會影響胎兒。 酒精對胎兒是危險的致畸因子，在妊娠10週內胚胎發育早期、器官形成階段，飲酒易引起器官畸形；妊娠10週 後飲酒，易使胎兒營養不良、發育生長緩慢。在所有低能兒中，因酒精所致者佔第三位，因此孕婦應忌飲酒， 藥酒及含酒飲料均不宜。 七、孕期水腫的飲食 懷孕時的水腫，一般都是身體靜脈組織回流較差所致。子宮增大後，影響下肢血液及淋巴回流，因而導致水腫 。這種浮腫一般較輕微，並且只會發生在下肢，休息後就會消失或減輕。 如果孕婦同時有高血壓、蛋白尿、水腫三種狀況，則需小心可能患了「子癇前症」，不要忽視，應及早就醫。 事實上水腫並非多喝水引起的！營養不足，特別是缺乏維生素Ｃ時，也會引起浮腫；此外，腳氣病、心臟病也 會引起浮腫。 只要不是病理性的浮腫（例如妊娠高血壓、子癇前症或子癇症），只要少吃鹽、多吃富含維生素Ｂ、Ｃ、Ｄ的 食物、多喝紅豆湯、晚上睡覺時把腳墊高、白天少站立、穿彈性襪等，即可消除水腫。千萬不要隨便吃消腫藥 物來消腫，當然例行產檢時，別忘了告知產檢醫師，適時診斷治療。 八、忌食刺激及過鹹飲食 孕期忌食辣椒、胡椒等辛熱刺激食物，火鍋及沙茶也要少吃，因為容易上火。調味太鹹易引起浮腫，因孕婦易 有高血壓及下肢水腫，所以進食不宜過鹹。 九、少吃食糖 尤其是白糖，進食過多會消耗大量鈣質，使胎兒缺鈣而罹患佝僂病、胎兒頭骨鬆大，分娩通過產道時，難承受 壓力，易使顱內出血而夭折。食糖過多還會減弱抗病力，易感染病毒，導致胎兒畸形。 十、忌喝濃茶 濃茶可使孕婦興奮過度、心跳加快、血壓升高，造成失眠及便祕。濃茶含較多單寧酸，會妨礙孕婦對鐵質的吸 收，易導致缺鐵性貧血。
十一、不宜大量喝汽水與可樂 汽水含磷酸鹽，會與體內鐵質產生化學反應，大量飲用會降低血液中的含鐵量；此外，汽水中的碳酸不但會影 響孕婦自身對鈣質和鐵質的吸收，還會造成胎兒缺鈣、缺鐵。 可樂含有咖啡成分，刺激性較大，可能對胎兒的中樞神經系統造成損害，影響胎兒智力發育。因此，孕婦不宜 大量喝汽水及可樂，更不能代替水來解渴。 十二、不可隨便服西藥、中藥或青草藥 有很多藥物會造成胎兒畸形，孕婦應避免誤服，尤其是懷孕早期，胎盤屏障尚未完全成形，藥物極易進入胚胎 組織而造成不良影響。有些中藥也有不同程度的滑胎、墮胎作用，服用後會對胎兒不利，甚至導致流產。 總之，懷孕期間應盡量不服藥物，因為有很多藥物有一定的副作用。如不得已必須服用西藥，一定要在專科醫 生的指導下謹慎選擇服用。如需服用中藥或青草藥，則必須請中醫師診斷、開處方，才能減少遺憾與意外。 十三、控制咖啡因 咖啡、茶、可樂都含有咖啡因，可能會影響胎兒中樞神經及智力發育。咖啡因攝取量需控制在每天 200毫克以 內，最好禁食。 十四、忌食其他可能導致流產的食物 孕婦多半喜食酸的食物，能增加胃液分泌、增加食欲、消除噁心嘔吐，但酸食不宜過多，尤其是不宜吃山楂， 吃山楂過多會引起子宮收縮，嚴重時會導致流產。 此外，黑木耳有活血、化瘀的作用，孕婦也應禁食，當然微量服用，一般體質尚能接受。 十五、生產前忌吃會影響凝血功能的東西（此段請審閱） ◎人參與黃耆：人參、黃耆屬溫熱性質的中藥，自然產前單獨服用人參或黃耆，有可能因為補氣提升的效果而 造成產程遲滯、甚至陣痛暫停的現象；剖腹產前單獨服用人參或黃耆，則有可能因為氣血循環 過於旺盛而造成產程大量出血。因此生產前一週要停止服用。 ◎銀杏：又稱白果，具有促進血液循環、抗凝血的功能，是心血管及腦部疾病的良藥，同樣在孕期不可過量服 用，以免流產；生產前一週也要停止服用，以免影響生產時的凝血功能。 （編按：懷孕36週之後要暫停服用魚油，以免影響生產時及產後的凝血功能。） 如何預防早產及流產？ ＊注意飲食及環境衛生、少到擁擠的公共場所，以避免腹瀉或發燒。 ＊居家環境或家具不要大挪移。 ＊預防跌倒與損傷。 ＊不要攀高及提舉重物。 ＊不要過度疲勞，避免不必要的長途旅行。 ＊曾經有早產、流產或做過子宮手術者，在懷孕早期及末期應暫停性生活。 ＊定期產前檢查。 ＊如有疾病應及早就醫，不要亂服成藥。 何種情況下則需住院待產？ ＊見紅：或稱血性帶下。當子宮頸開始鬆弛時，即有血液黏液自陰道流出，此種帶有透明黏性的淡紅色分泌物， 與多量出血是不同的，孕婦有此情形時，須馬上住院。 ＊規則的陣痛：子宮收縮會引起陣痛，當陣痛變得有規律、間隔時間漸縮短、每次疼痛時間加長、疼痛程度漸加 劇時，則必須馬上到醫院，若胎兒未足月則須住院安胎。 ＊破水：透明如水的液體會自陰道流出，為避免胎兒在子宮內遭感染，或引起胎兒臍帶脫出，因此不論懷孕幾週 都必須馬上住院。 ＊大量出血：一旦確定是子宮大量出血時，就必須馬上到醫院，以觀察是否為前置胎盤等危險狀況，並隨時注意 胎兒的情況。 文╱華源堂中醫診所主治中醫師
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2012年10月1日
【》中藥與西藥可以一起服用嗎？《】
中醫醫療是許多老人家的另一項主要醫療選擇型態，特別是慢性病患，可能同時接受中西醫合併治療，以西藥治療緩解症狀，佐中藥治療改善體質，雙管齊下，治療效益更佳，但是並非任何中西藥都能同時服用。
高血壓患者服用降血壓藥期間，不適合服用含麻黃素的中藥。麻黃素會收縮血管而降低降血壓藥的效果。
服用抗凝血劑可邁丁（warfarin）及阿斯匹靈（aspirin）者，併用銀杏、大蒜、當歸或丹參等，會延長凝血時間而導致出血現象，預定手術的患者不適合服用。
阿斯匹靈對胃黏膜有刺激作用，和鹿茸、甘草、何首烏等含糖皮質激素的中藥，併用會增加消化道潰瘍的發生。
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相片：【》中藥與西藥可以一起服用嗎？《】中醫醫療是許多老人家的另一項主要醫療選擇型態，特別是慢性病患，可能同時接受中西醫合併治療，以西藥治療緩解症狀，佐中藥治療改善體質，雙管齊下，治療效益更佳，但是並非任何中西藥都能同時服用。 高血壓患者服用降血壓藥期間，不適合服用含麻黃素的中藥。麻黃素會收縮血管而降低降血壓藥的效果。 服用抗凝血劑可邁丁（warfarin）及阿斯匹靈（aspirin）者，併用銀杏、大蒜、當歸或丹參等，會延長凝血時間而導致出血現象，預定手術的患者不適合服用。 阿斯匹靈對胃黏膜有刺激作用，和鹿茸、甘草、何首烏等含糖皮質激素的中藥，併用會增加消化道潰瘍的發生。 服用降血糖藥期間併用含糖皮質激素的中藥，會使血糖升高，影響病情控制。 治療心衰竭之毛地黃類藥物不宜與含鈣離子的珍珠母、龍骨、石膏等併用，會導致心律不整。使用毛地黃類藥物及「胃病散」，會使胃腸蠕動變慢，增加毛地黃的吸收而引起中毒。 甘草與強心類藥物併用，會增加強心藥對心臟的毒性。 含有機酸類的中藥如烏梅、山楂、五味子、蒲公英、山茱萸等，不可與抗生素中的磺胺類藥物合用，有機酸會增加磺胺藥對腎臟的損害，結晶析出引起閉尿或血尿。 金絲桃草與抗憂鬱藥物血清素回收抑制劑百憂解（fluoxetine）併服，易導致血清素症候群（精神錯亂、痙攣、心跳過速、高血壓等）。 人參併用抗憂鬱藥單胺氧化?抑制劑憂適解（meclobeide）易產生躁動不安的反應。 抗生素中的四環素不宜與含金屬離子的中藥合用，如石膏、龍骨、牡蠣等，會降低抗菌效果。 蔓陀蘿和西藥阿托品（Atropine）併用易超過安全劑量，而造成阿托品中毒。 一般中西藥服藥間隔為二小時，西藥已由胃排空，再服用中藥較。但某些抗癲癇藥血中濃度易受其他藥物影響，可考慮間隔更長時間。但抗凝血劑如：可邁丁就算隔二至三小時後才服用當歸、丹參等，仍會增加出血機會。 藥師小叮嚀中西藥配合恰當，可提高療效、減少副作用。若配合不當，不但降低療效，可能出現交互作用及毒性。若必須併用中西藥，請先向醫師或藥師諮詢，謹慎服用。 摘自／正確吃藥：銀髮族最常問藥師的100個問題／時報出版
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2012年10月1日
【綠葉蔬菜比牛奶更補鈣】
我們不需要吃動物性蛋白質，也能很容易攝取到充分的鈣質。最健康的來源是綠葉蔬菜和豆科植物。許多蔬菜含有高吸收率的鈣質，像是綠花椰菜、球芽甘藍、綠葉 甘藍、羽衣甘藍、芥菜、瑞士甜菜和其他綠葉蔬菜。唯一例外的是菠菜，它的鈣質量雖然很高，卻不輕易釋放出來，因此較難為人體所吸收。
蔬菜和水果除了能提供鈣質之外，這兩類食物本身就具有促進骨質健康的一些特質。常吃蔬菜水果的人比較少骨折，這或許是因為蔬菜水果富含能保護組織的維他命C，當然也可能還有其他因素，但不論原因為何，多吃蔬菜水果絕對是明智的決定。
豆類是很平凡的食物，你也許不知道它含有很高的鈣質。事實上，一盤烤豆子就含有超過100毫克的鈣質。如果你比較喜歡鷹嘴豆、豆腐、其他種豆類或豆製品，你也能獲得許多鈣質。這些食物也含有鎂，當身體在利用鈣來建造骨骼時，也需要鎂的幫忙。
如果你想找更高濃度的鈣質來源，一杯鈣質強化的柳橙汁就含有300毫克的鈣，且十分易於人體吸收。乳製品雖然含有鈣質，但同時也有動物性蛋白質、乳糖、動物生長因子和多種藥劑、汙染物，而且除了脫脂牛奶以外，其他種類的牛奶都含有高量的脂肪和膽固醇。
一旦你能控制鈣質的流失速度，飲食中就不需要太多鈣質。話雖如此，你的確需要一些鈣質──根據世界衛生組織的建議，你一天需要400到500毫克的鈣質。 美國的標準則較高，對某些年齡層，甚至要求一天需要1,300毫克或更高的量，部分原因在於肉類、鹽、咖啡因、菸草和懶於運動的美式生活，使鈣質以過快的 速度從腎臟流失。此外，長久以來，美國乳品業者一直對政府健康建議的決策有重大影響力，但最後決策內容卻完全誤導大眾。
相片：【綠葉蔬菜比牛奶更補鈣】我們不需要吃動物性蛋白質，也能很容易攝取到充分的鈣質。最健康的來源是綠葉蔬菜和豆科植物。許多蔬菜含有高吸收率的鈣質，像是綠花椰菜、球芽甘藍、綠葉甘藍、羽衣甘藍、芥菜、瑞士甜菜和其他綠葉蔬菜。唯一例外的是菠菜，它的鈣質量雖然很高，卻不輕易釋放出來，因此較難為人體所吸收。 蔬菜和水果除了能提供鈣質之外，這兩類食物本身就具有促進骨質健康的一些特質。常吃蔬菜水果的人比較少骨折，這或許是因為蔬菜水果富含能保護組織的維他命C，當然也可能還有其他因素，但不論原因為何，多吃蔬菜水果絕對是明智的決定。 豆類是很平凡的食物，你也許不知道它含有很高的鈣質。事實上，一盤烤豆子就含有超過100毫克的鈣質。如果你比較喜歡鷹嘴豆、豆腐、其他種豆類或豆製品，你也能獲得許多鈣質。這些食物也含有鎂，當身體在利用鈣來建造骨骼時，也需要鎂的幫忙。 如果你想找更高濃度的鈣質來源，一杯鈣質強化的柳橙汁就含有300毫克的鈣，且十分易於人體吸收。乳製品雖然含有鈣質，但同時也有動物性蛋白質、乳糖、動物生長因子和多種藥劑、汙染物，而且除了脫脂牛奶以外，其他種類的牛奶都含有高量的脂肪和膽固醇。 一旦你能控制鈣質的流失速度，飲食中就不需要太多鈣質。話雖如此，你的確需要一些鈣質──根據世界衛生組織的建議，你一天需要400到500毫克的鈣質。美國的標準則較高，對某些年齡層，甚至要求一天需要1,300毫克或更高的量，部分原因在於肉類、鹽、咖啡因、菸草和懶於運動的美式生活，使鈣質以過快的速度從腎臟流失。此外，長久以來，美國乳品業者一直對政府健康建議的決策有重大影響力，但最後決策內容卻完全誤導大眾。
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2012年9月30日
根據「關節炎和風濕病」（Arthritis & Rheumatism）期刊登載的研究報告，痛風病患2天吃1碗半的櫻桃，就可以將發作的機率減少35%。
美國波士頓大學教授張宇慶（音譯）率領研究人員觀察633名痛風患者，食用3份新鮮櫻桃或櫻桃萃取物的病患，比起沒吃櫻桃的病患，痛風發作的機率低35%。他們所謂的1份大約是10至12顆櫻桃。
但食用超過3份櫻桃，效用不會增加。
之前的研究指出，櫻桃含有的化學物質能夠降低血液中的尿酸。
如果搭配降尿酸藥物，發作機率比不吃藥或不吃櫻桃者低了75%。
英國醫師席爾曼（Alan Silman）說，外界一直認為櫻桃含有的抗氧化物可以當作天然酵素抑制劑，可以降低痛風發作。
Eat Cherries to Lower Gout Attack Risk
www.medicaldaily.com
Cherries lower gout attack risk by 35 percent alone and up to 75 percent if consumed while following standard gout treatment, says a new study.
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2012年9月29日
中秋月，團圓夜，
烤肉、賞月一定要，月餅、柚子不能少，
還有還有，這一句...，「中秋節快樂」是一定少不了！
相片：中秋月，團圓夜，烤肉、賞月一定要，月餅、柚子不能少，還有還有，這一句...，「中秋節快樂」是一定少不了！
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2012年9月28日
【錯誤減肥法 別指望瘦！】
錯誤1：膠帶纏手指
國中的我身型屬於「肉肉」那種，不太結實，聽同學說手指纏膠帶會瘦，因此就跟著綁，上課、唸書都綁著，卻一點也不見效果。後來聽說膠帶是用來「提醒」的， 也就是一看見它，就會警覺到自己正在節食，會吃得少一點，但對我來說根本沒用，因為少吃，但吃錯東西一樣會胖！現在回想起來覺得當時自己好像滿笨的，綁得 很認真，根本不疑有他。
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相片：【錯誤減肥法 別指望瘦！】 錯誤1：膠帶纏手指 國中的我身型屬於「肉肉」那種，不太結實，聽同學說手指纏膠帶會瘦，因此就跟著綁，上課、唸書都綁著，卻一點也不見效果。後來聽說膠帶是用來「提醒」的，也就是一看見它，就會警覺到自己正在節食，會吃得少一點，但對我來說根本沒用，因為少吃，但吃錯東西一樣會胖！現在回想起來覺得當時自己好像滿笨的，綁得很認真，根本不疑有他。 錯誤2：每天只吃一餐或不吃 「既然食物會產生熱量，那只要我什麼都不吃，總可以瘦下來了吧？」錯錯錯！這不但錯，而且後果會很嚴重！ 除非你是只吃汽油的機器人，否則這種光計算熱量進出的方式是行不通的。我們的身體有防禦機制，當你長時間不吃的時候，它燃燒熱量的速度也會減緩，並且向你提出抗議。以我自己來說，如果不吃或只吃一餐，很容易就胃痛、脹氣，睡不好、中氣虛弱，到後來是生理期大亂、長痘痘，心臟運作也不正常。 這樣的方式的確會使人變瘦，但可怕的是，一旦開始吃，體重很快就會升回去，而且會比本來還要重！心理上的挫折感也會更大。除非你永遠都別吃東西，但那也活不了了啊！別鬧了！ 錯誤3：只吃蘋果等單一食物減肥法 這就是曾經流行過一陣子的「蘋果減肥法」。我因為不太喜歡吃紅的蘋果，所以選了青蘋果來吃，一餐吃1∼2個，餓的時候就吃，口感酸酸的還不賴。不過幾天之後開始覺得有點反胃，就買了蒟蒻片來當零食嚼。我總共只實行了3天，因為連續吃一種自己沒那麼喜歡的食物，心情好不起來，當然也難以持續。 這種「只吃單一食物」的減肥法市面上最多，我還試過只吃蘇打餅乾、只吃生菜沙拉、吃肉減肥法之類的，它們的原理多半是攝取比平常更低的熱量，讓身體去燃燒脂肪。效果可能很快，短短幾天就好像瘦了不少，但除了有口感單調、心理上無法滿足，因此很難持續的缺點，還會造成營養失衡的問題。一旦停下來不吃它，復胖的速度比瘦下來要快，也是萬萬使不得的方式啊！ 錯誤4：各種塑身道具 我買過很多標榜能夠塑身的小道具。像是標榜可以瘦大腿的滾輪、低周波機器，也穿過調整型束腹。 這些小道具多半是藉由按摩或拍打身體的特定部位，來達到促進循環和新陳代謝的效果。如果你的工作是長時間坐著不動，但是很勤勞又有恆心，天天固定抽出一段時間來按摩或拍打，或許能夠達到一定的成果。但因為我對於按摩不太有耐性，加上工作一忙常常就忘了要拿出來做，所以這些小道具往往是買來後沒幾天就被我擺在一旁。 後來我接觸了瑜伽，發現它可以從裡到外調整我的姿勢和氣色與能量，循環也比以前更好，不會常有手腳冰冷的情況，自然而然這些小道具就被束之高閣嘍。
錯誤5：埋耳針、針灸減肥 針灸或埋耳針的原理，是藉由刺激穴道，疏通人體的經絡，令身體消腫利水，據說也可以調整身體代謝醣和脂肪的能力。不過，它最主要的功能還是改善水腫，水分排出之後看起來好像小了一號，脂肪卻仍然囤積在體內，並沒有因此跟你說「掰掰」。我有試過一小段時間，但因為要固定時間到很遠的中醫院報到，很難持之以恆。 錯誤6：無油、過水減肥法 這應該是我所有試過的減肥方法中，大家所最熟悉的吧！ 「Jolin吃進每一口菜和肉之前一定要過水」、「Jolin一滴油都不吃」、「Jolin只吃水煮清燙的食物」…對呀，這些都是真的，我真的做過這些很極端的方法。 我對外面買來的任何食物都不放心（其實是對任何食物都沒有安全感），所以每一餐都請媽媽特別準備，不管跑宣傳或者表演，我都盡量只吃媽媽做的便當。便當裡只有水煮的青菜，和一點點其他的東西。如果遇到萬不得已必須吃外面買的便當，我會請同事幫我準備一杯清水，所有食物（包括炒青菜）在入口前都要在水裡過一遍，去掉表面的油，才能心安放進嘴裡。我吃得真的很少，嚴格規定自己一點點油和澱粉都不能碰。 同事買來的食物裡不小心夾帶了我的「地雷」，我若一時不察吃了下去，就會哭出來。 偏激、要求完美，搞得自己和身邊的人都壓力很大、神經緊張。我自己也並沒有因此而達成目標或者覺得開心。而吃了大量的青菜卻一點油都沒有，腸子蠕動困難，就不容易上廁所。厲行無油和過水減肥法，不能說沒有瘦身的效果，但油脂是維持人體機能正常運作的重要功臣，沒有了它，肌膚會暗沉無光、不會發亮，就算瘦也瘦得不美、不健康。
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2012年9月27日
【掉髮常見的疾病及治療】
1. 5%落健 (女性：2%)：
早晚各1cc局部塗抹。優點為無論男女老幼均可使用，缺點為對於全禿髮沒有效果。
2. Anthralin：
為一種具免疫調節（immunomodulation）、抗蘭格罕氏細胞作用（anti-Langerhans' cell effect）的用藥，臨床上也用來治療乾癬。它在臨床使用上非常安全，所以常用來治療小朋友的圓禿。對於成人的全頭禿也有不錯的反應。使用的方式為 0.5~1%的anthralin塗抹在禿髮的區域，一天一次，它最大的副作用就是造成頭皮的刺激，造成頭皮紅、癢、或脫屑。所以剛開始治療的前兩週，每 天只塗抹停留於頭皮20~30分鐘，之後便用礦物油除去，再用肥皂水洗淨。接下來兩週可延長為45分鐘，最長一天一小時。注意不可使用於眉毛及鬍鬚部位， 且避免接觸到眼睛。雖然說會有局部刺激的副作用，但不一定要到有副作用的程度才會有治療的效果。
3. 病灶處類固醇注射：
為侷限性圓禿最常使用的治療方式。建議使用kenalog (triamcinolone acetonide)。方法為將kenalog稀釋為濃度10mg/ml, 再將此濃度的kenalog在病灶處每間隔1cm處注射於真皮層，每次施打的總劑量最高為20mg (2cc)。此法最大的副作用是皮膚萎縮，但有些技巧可以避免這個副作用。例如：不要打的太表淺或打在脂肪層內，每一個點施打的劑量不要太多（需小於 0.1cc），治療不要太頻繁，每四至六週治療一次即可。優點是眉毛及鬍鬚部位也可使用。
4. 外用免疫療法(接觸性敏感劑)：(topical immunotherapy: contact sensitizer)
對於慢性嚴重的圓禿效果最好，臨床上使用於超過一半頭皮禿髮的病人。嚴重的圓禿治療效果約40~60%，而全禿髮（alopecia totalis）及全身禿（alopecia universalis）的療效也達25%。方法為每個星期一次，在病人一側頭皮塗上接觸性過敏原（contact allergen），如：diphencyprone，squaric acid dibutyl ester來引發接觸性過敏反應，需有紅、癢、或脫屑的反應臨床上才會有生髮的作用（此與anthralin不同）。待3~12個月後確定有效果，另一側 才開始同樣的治療。因其有潛在的嚴重副作用（頸部淋巴病變，皮膚色素沈著或減少，蕁麻疹，水泡等），所以只有具此方面經驗的專業人士才能在醫院作此種治 療，而不讓病患自行在家使用。
原則上十歲以下的病患建議使用anthralin加上外用類固醇及5%落健，取其方便性。大於十歲以上依影響的範圍大小再區分為：1.小於頭皮的一半：可加上病灶處類固醇注射，2：大於頭皮的一半：可再加上外用免疫療法。
頭癬（tinea capitis）
為頭皮的黴菌感染，常由小芽胞癬菌（microsporum）及毛癬菌（trichophyton）所引起。通常在青春期之前的小孩發生，多因飼養寵物 如：貓、狗、天竺鼠、小白兔等而被傳染。禿髮可能不明顯，而只用頭皮癢來表現，但嚴重的可造成頭皮膿癬（kerion），此時可見病灶處脫屑泛紅，波動潮 濕狀，且上面覆蓋的頭髮完全掉落。診斷可將病變處皮膚的滲出液置於玻片上加入KOH，於高倍顯微鏡下觀察是否有菌絲；或用沙保羅氏培養基 （Sabouraud's dextrose medium）做培養，Wood's紫外燈檢查可見病變毛髮處的黴菌有螢光現象。
治療方面可以口服抗黴菌治劑，如：griseofulvin (Grifulvin), itraconazole (Sporanox), terbinafine (Lamisil), fluconazole (Diflucan)等。如果病人有頭皮膿癬，則再加上口服類固醇以減少發炎結痂的狀況發生，預防瘢痕性禿髮。
梅毒禿髮（syphilis）
在第二期梅毒時發生。初期梅毒的臨床表現硬性下疳（hard chancre）痊癒後兩個月內，病人身體各部分的皮膚會形成紅色丘疹狀紅斑，合併淋巴結腫大、掉髮等現象。掉髮有兩種形式，一為如蟲咬般（moth- eaten appearance）出現多個散在的禿髮斑點，另一種為瀰散性的掉髮。診斷方面可做VDRL做為篩檢，而TPHA則有較高的特異性，治療首選為注射青黴 素（penicilline）。
拔毛癖（Trichotilomania）
這其實是一種精神方面的問題，病患會不由自主強迫性的拔掉自己的頭髮。多在學齡兒童或青少年身上發生，是小孩子最常見的掉髮原因。除了頭髮之外，身體其它 地方的毛髮，如眉毛、睫毛、腋毛等也有可能被拔除，但以拔除頭髮的情況最多。病人在將頭髮拔除後，甚至會將頭髮吃進肚子裡，造成腸阻塞等問題，稱為食毛癖 （trichophagy）。這種情況的掉髮通常呈現較古怪不規則的形態（bizarre pattern），且掉髮處的頭髮長短不一。
治療方面著重在行為的改變，藥物方面如憂鬱症、強迫症的用藥，鎮靜劑會有些幫助。
拉扯性掉髮（traction alopecia）
通常由梳理髮型所造成，常在綁馬尾、梳辮子的人身上看到。因在造型的時候將頭髮拉扯太緊，導致最靠外側的頭髮容易斷裂，不易長長。另外有些人頭髮並沒有特 別造型，但可在其頭髮分線處看到一些較短的頭髮，這也是拉扯性掉髮的一種，因髮線兩旁的頭髮長期向不同方向梳理，造成髮線處的頭髮過度拉扯所造成。
治療方面只要適時變換較鬆散的髮型、經常變換髮線，就可改善這些狀況。
瘢痕性禿法（cicatricial alopecia; scarring alopecia）
因毛囊在發炎的過程後造成結痂，萎縮，使毛囊完全被破壞形成瘢痕，而長不出頭髮來。圓盤性紅斑性狼瘡（discoid lupus）為常見的原因，頭皮可以看到紅斑、萎縮、微血管擴張、毛囊角化等，可測ANA、ds-DNA Ab來做鑑別診斷，用抗瘧藥物或病灶處類固醇注射來治療。其它原因如：頭皮的感染，燒傷，或拔毛癖的病人反覆性拔除一定區域的毛髮造成毛囊發炎也可能造成 瘢痕性禿法。
林科佃 台北市仁愛醫院家庭醫學科住院醫師
陳建志 台北市仁愛醫院家庭醫學科主任
林光洋 台北市仁愛醫院內科部部長
相片：【掉髮常見的疾病及治療】 1. 5%落健 (女性：2%)： 早晚各1cc局部塗抹。優點為無論男女老幼均可使用，缺點為對於全禿髮沒有效果。 2. Anthralin： 為一種具免疫調節（immunomodulation）、抗蘭格罕氏細胞作用（anti-Langerhans' cell effect）的用藥，臨床上也用來治療乾癬。它在臨床使用上非常安全，所以常用來治療小朋友的圓禿。對於成人的全頭禿也有不錯的反應。使用的方式為0.5~1%的anthralin塗抹在禿髮的區域，一天一次，它最大的副作用就是造成頭皮的刺激，造成頭皮紅、癢、或脫屑。所以剛開始治療的前兩週，每天只塗抹停留於頭皮20~30分鐘，之後便用礦物油除去，再用肥皂水洗淨。接下來兩週可延長為45分鐘，最長一天一小時。注意不可使用於眉毛及鬍鬚部位，且避免接觸到眼睛。雖然說會有局部刺激的副作用，但不一定要到有副作用的程度才會有治療的效果。 3. 病灶處類固醇注射： 為侷限性圓禿最常使用的治療方式。建議使用kenalog (triamcinolone acetonide)。方法為將kenalog稀釋為濃度10mg/ml, 再將此濃度的kenalog在病灶處每間隔1cm處注射於真皮層，每次施打的總劑量最高為20mg (2cc)。此法最大的副作用是皮膚萎縮，但有些技巧可以避免這個副作用。例如：不要打的太表淺或打在脂肪層內，每一個點施打的劑量不要太多（需小於0.1cc），治療不要太頻繁，每四至六週治療一次即可。優點是眉毛及鬍鬚部位也可使用。 4. 外用免疫療法(接觸性敏感劑)：(topical immunotherapy: contact sensitizer) 對於慢性嚴重的圓禿效果最好，臨床上使用於超過一半頭皮禿髮的病人。嚴重的圓禿治療效果約40~60%，而全禿髮（alopecia totalis）及全身禿（alopecia universalis）的療效也達25%。方法為每個星期一次，在病人一側頭皮塗上接觸性過敏原（contact allergen），如：diphencyprone，squaric acid dibutyl ester來引發接觸性過敏反應，需有紅、癢、或脫屑的反應臨床上才會有生髮的作用（此與anthralin不同）。待3~12個月後確定有效果，另一側才開始同樣的治療。因其有潛在的嚴重副作用（頸部淋巴病變，皮膚色素沈著或減少，蕁麻疹，水泡等），所以只有具此方面經驗的專業人士才能在醫院作此種治療，而不讓病患自行在家使用。 原則上十歲以下的病患建議使用anthralin加上外用類固醇及5%落健，取其方便性。大於十歲以上依影響的範圍大小再區分為：1.小於頭皮的一半：可加上病灶處類固醇注射，2：大於頭皮的一半：可再加上外用免疫療法。 頭癬（tinea capitis） 為頭皮的黴菌感染，常由小芽胞癬菌（microsporum）及毛癬菌（trichophyton）所引起。
通常在青春期之前的小孩發生，多因飼養寵物如：貓、狗、天竺鼠、小白兔等而被傳染。禿髮可能不明顯，而只用頭皮癢來表現，但嚴重的可造成頭皮膿癬（kerion），此時可見病灶處脫屑泛紅，波動潮濕狀，且上面覆蓋的頭髮完全掉落。診斷可將病變處皮膚的滲出液置於玻片上加入KOH，於高倍顯微鏡下觀察是否有菌絲；或用沙保羅氏培養基（Sabouraud's dextrose medium）做培養，Wood's紫外燈檢查可見病變毛髮處的黴菌有螢光現象。 治療方面可以口服抗黴菌治劑，如：griseofulvin (Grifulvin), itraconazole (Sporanox), terbinafine (Lamisil), fluconazole (Diflucan)等。如果病人有頭皮膿癬，則再加上口服類固醇以減少發炎結痂的狀況發生，預防瘢痕性禿髮。
梅毒禿髮（syphilis） 在第二期梅毒時發生。初期梅毒的臨床表現硬性下疳（hard chancre）痊癒後兩個月內，病人身體各部分的皮膚會形成紅色丘疹狀紅斑，合併淋巴結腫大、掉髮等現象。掉髮有兩種形式，一為如蟲咬般（moth-eaten appearance）出現多個散在的禿髮斑點，另一種為瀰散性的掉髮。診斷方面可做VDRL做為篩檢，而TPHA則有較高的特異性，治療首選為注射青黴素（penicilline）。 拔毛癖（Trichotilomania） 這其實是一種精神方面的問題，病患會不由自主強迫性的拔掉自己的頭髮。多在學齡兒童或青少年身上發生，是小孩子最常見的掉髮原因。除了頭髮之外，身體其它地方的毛髮，如眉毛、睫毛、腋毛等也有可能被拔除，但以拔除頭髮的情況最多。病人在將頭髮拔除後，甚至會將頭髮吃進肚子裡，造成腸阻塞等問題，稱為食毛癖（trichophagy）。這種情況的掉髮通常呈現較古怪不規則的形態（bizarre pattern），且掉髮處的頭髮長短不一。治療方面著重在行為的改變，藥物方面如憂鬱症、強迫症的用藥，鎮靜劑會有些幫助。拉扯性掉髮（traction alopecia） 通常由梳理髮型所造成，常在綁馬尾、梳辮子的人身上看到。因在造型的時候將頭髮拉扯太緊，導致最靠外側的頭髮容易斷裂，不易長長。另外有些人頭髮並沒有特別造型，但可在其頭髮分線處看到一些較短的頭髮，這也是拉扯性掉髮的一種，因髮線兩旁的頭髮長期向不同方向梳理，造成髮線處的頭髮過度拉扯所造成。 治療方面只要適時變換較鬆散的髮型、經常變換髮線，就可改善這些狀況。 瘢痕性禿法（cicatricial alopecia; scarring alopecia） 因毛囊在發炎的過程後造成結痂，萎縮，使毛囊完全被破壞形成瘢痕，而長不出頭髮來。圓盤性紅斑性狼瘡（discoid lupus）為常見的原因，頭皮可以看到紅斑、萎縮、微血管擴張、毛囊角化等，可測ANA、ds-DNA Ab來做鑑別診斷，用抗瘧藥物或病灶處類固醇注射來治療。其它原因如：頭皮的感染，燒傷，或拔毛癖的病人反覆性拔除一定區域的毛髮造成毛囊發炎也可能造成瘢痕性禿法。 林科佃 台北市仁愛醫院家庭醫學科住院醫師陳建志 台北市仁愛醫院家庭醫學科主任林光洋 台北市仁愛醫院內科部部長
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2012年9月27日
【翹腳引起的症狀】
1.提早出現退化性關節炎
首先，「被壓的腳」長期承受另一隻腳的壓力，久而久之，不正常的外力導致膝蓋上腔退化磨損，膝蓋的毛病就會出現，很多人「未老先 衰」，年紀不大就出現退化性關節炎，追問之下原來都有翹腳習慣。
2.神經壓迫症候群
由於大腿前側的股神經掌管感覺，如果常常被壓迫，容易知覺麻痺，整條腿喪失感覺，就是醫學上稱的「神經壓迫症候群」。
3.雙腿容易有靜脈曲張
被壓的腳遭殃，翹起來的那條腿問題也很大，翹起來的那條腿，後側神經血管長時間疊在另一隻腳上，在兩腿「密不透氣」的貼合情況下 ，血流不通暢，會加重小腿靜脈曲張的發生機率，嚴重的話還會導致 下肢水腫，使得小小的傷口不易癒合，增加腿部潰瘍的機會。⋯⋯更多
相片：【翹腳引起的症狀】 1.提早出現退化性關節炎 首先，「被壓的腳」長期承受另一隻腳的壓力，久而久之，不正常的外力導致膝蓋上腔退化磨損，膝蓋的毛病就會出現，很多人「未老先 衰」，年紀不大就出現退化性關節炎，追問之下原來都有翹腳習慣。 2.神經壓迫症候群由於大腿前側的股神經掌管感覺，如果常常被壓迫，容易知覺麻痺，整條腿喪失感覺，就是醫學上稱的「神經壓迫症候群」。 3.雙腿容易有靜脈曲張 被壓的腳遭殃，翹起來的那條腿問題也很大，翹起來的那條腿，後側神經血管長時間疊在另一隻腳上，在兩腿「密不透氣」的貼合情況下 ，血流不通暢，會加重小腿靜脈曲張的發生機率，嚴重的話還會導致 下肢水腫，使得小小的傷口不易癒合，增加腿部潰瘍的機會。 4.演變成Ｏ型腿 兩腿交疊翹起的腳向內縮，會導致該條腿的韌帶肥厚發炎，腫痛等問題，甚至還可能變成「Ｏ型腿」，腿形變得不美觀。 5.脊椎側彎 導致腰椎和脊椎異常，包括脊椎側彎、椎間盤破損突出等，這類慢性化的症狀治療起來更是棘手。兩側髖關節（臀部和大腿間的關節）位 置一高一低，連帶使得骨盆位置偏離，腰椎和脊椎的角度也會改變。 長時間翹腳的結果，骨盆、腰椎和脊椎偏位，不但會引發腰痛、下背痛，還會變成「長短腳」。 翹腳所產生的連鎖反應，人體從上到下都會出問題。儘量讓自已的姿勢符合人體工學，才不致引起脊椎與筋骨受傷，更何況有些傷害是無 法挽救的。羅馬不是一天造成的，為了自己的健康著想，姿勢一定要 保持正確。
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2012年9月26日
【該怎麼選擇適合自己的維他命？】
1.服用綜合維他命為主。鄧新棠表示，吃綜合維他命就可以，對老年人亦然，單一劑量維他命加上食物攝取的維他命很容易超過一天所需的量，「缺乏單一維他命的人是少數，不建議吃單劑量的維他命，」鄧新棠說。
2.選擇知名藥廠品牌。鄧新棠說，食品廠和藥廠都能生產維他命，但是藥廠通常對於每天建議攝量的配方有較嚴格的掌控，所以建議以知名藥廠品牌為主。
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相片：【該怎麼選擇適合自己的維他命？】 1.服用綜合維他命為主。鄧新棠表示，吃綜合維他命就可以，對老年人亦然，單一劑量維他命加上食物攝取的維他命很容易超過一天所需的量，「缺乏單一維他命的人是少數，不建議吃單劑量的維他命，」鄧新棠說。 2.選擇知名藥廠品牌。鄧新棠說，食品廠和藥廠都能生產維他命，但是藥廠通常對於每天建議攝量的配方有較嚴格的掌控，所以建議以知名藥廠品牌為主。 3.不是愈貴愈好。有些維他命較市價便宜，可能是因為劑量減半，「但也不是愈貴愈好，」蘇秀悅表示，有些添加維生素之外的營養素或是標榜有機提高價格，但是多加的營養素是否是身體所需，如何證明有機食材來源也要一併考慮。 4.除了算劑量，還要算攝取百分比。多數維他命產品會標示劑量，但是沒有標示每日攝取百分比，一不小心就超量食用。建議購買有標示百分比的產品，如果沒有，衛生署公布的《國人膳食營養素參考攝取量》可以參考。 5.吃建議量的一半。「每天吃維他命產品上建議量的一半，其他再吃食物補充就好，」林杰樑建議。 6.與食物搭配食用。蘇秀悅還說，維他命吸收需要食物幫忙，最好是在飯後吃，早餐時間最適宜，可提供一整天所需的能量。
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2012年9月26日
【飲食與防癌的關係】
癌症的成因有70％-90％與環境因素有關，食物的攝取與身體中每個細胞的營養、生長、病變皆有密切關係，特別是基因控制的失調，一般外來可使基因受損的 物質不勝枚舉，如放射線、化學物質、細菌、病毒、食物、污染的空氣、水及工作環境皆充滿了致癌的危險因子，經過十年、二十年、三十年漫長時間而演變為癌。 最新統計，全世界每年約有一千一百萬個癌症新病例，然而專家指出，癌症有60％-70％可以預防，其中30％-40％靠飲食調整、運動及維持適當體 重，30％靠戒菸及避免二手菸害。意即癌症是可以預防的，但不只是靠早期篩檢，而飲食防癌可以說是最簡單易行的方式。
台灣隨著醫療水準提高，平均壽命相對延長，然而由於飲食及生活習慣的西化，在近30年來顯示國人罹癌種類已自本土性的肝癌、鼻咽癌、胃癌、子宮頸癌，增加 了在全球亦為高罹患率的肺癌、大腸癌、乳癌、攝護腺癌等。其實，許多研究證實，飲食與癌症是息息相關的，如攝取過多的脂肪，以及肥胖的女性，很容易增加卵 巢癌、子宮內膜癌以及膀胱癌等罹患的機率；進食多量的高纖維食物，如蔬菜、水果、全穀類等，不但可以預防大腸癌，並減少乳癌、食道癌、胃癌、攝護腺癌及子 宮內膜癌和卵巢癌的發生；而食用足量的蔬菜水果，已證實可以減少包括口腔癌、咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、大腸癌等。我國國人罹患癌症數正直線上升中，這些 事實都足以提醒我們飲食與防癌的重要性。
現代人飲食過於精緻，導致疾病的發生，如：肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、癌症…等日益嚴重，專家紛紛建議，應該減少精緻飲食並提高粗食比例，因此增加五榖雜糧的攝取，已成為改善飲食及維持健康的首選。
五榖雜糧是包含各種不同種類的全榖物、全麥類及乾豆類，而全榖是指穀物在碾製過程中，保留胚芽、麩皮及胚乳三個部分，可以完整保留穀物的營養，全榖類包 含：糙米、黑糯米、小米、胚芽米…等；全麥類包含：燕麥、大麥、小麥、蕎麥…等；乾豆類包含：紅豆、黑豆、綠豆、薏仁、蓮子、玉米..等，以上皆是屬於五 榖雜糧類的食物。而精緻穀類如：白米、白麵粉在加工的過程中，己經去掉胚芽及麩皮只保留胚乳的部份，因此保留的營養成分較少。
根據行政院衛生署的建議，每人每天五穀根莖類攝取，依據不同的活動量，應達到3～6碗的份量，如果能選用五榖雜糧類，對健康更有幫助，因為它除了有人體必 需的醣類、蛋白質外，更含有維持健康不可缺少的維生素E、維生素B群、鈣、鐵、硒、鎂、鋅等礦物質，及木質素、多酚等植物性化學物質以及大量的膳食纖維 質，例如：雜糧飯所含的纖維質約是白米飯的9倍，可改善多數人因飲食不均衡所產生的便秘，膳食纖維有助於腸內有毒物質的排出、延緩血糖上升的速率，並可以 增加腸胃道微生物的種類及數目，減少致癌性物質的產生，因此可以保持人體健康並預防癌症的產生。五榖雜糧纖維質含量高，需在口腔中充份咀嚼，而且纖維質吸 水性強，可增加飽足感，並減緩進食速度及進食量，因此可以幫助體重的控制並預防肥胖的產生。
如何在日常生活飲食當中增加五榖雜糧類的攝取，早餐可以選擇全麥吐司、全麥饅頭、雜糧麵包取代白吐司、白饅頭、奶酥麵包、菠蘿麵包、也可飲用五穀奶、純濃 燕麥、燕麥穀奶等多穀類牛奶，或沖泡各種燕麥片、大麥片、穀類脆片、原味玉米片，飲食上多選用糙米飯、紫米飯、燕麥飯、蕎麥飯，蕎麥麵，五榖米飯、十榖米 飯、小米粥各式全穀物取代白飯米、白麵條，點心也可多選擇全麥餅乾、糙米捲、小米爆米花、糙米麩、紅豆湯、綠豆湯...等。
五穀雜糧類因保留麩皮，含粗纖維質，清洗後需浸泡，使其有充分時間吸收水分再烹煮，才會又Q又香口感最好。將主食換成全穀類比較容易做到，建議您先將白米 飯改成五穀雜糧飯，開始可能會不習慣，可以從添加三分之一的五穀雜糧及混合三分之二的白米，讓口感習慣，也讓腸胃適應，逐步增加雜糧的比例，或將水放多一 點，讓雜糧飯柔軟一點，誘使老人家及小孩多吃，讓全家人都能保持身體健康。
相片：【飲食與防癌的關係】 癌症的成因有70％-90％與環境因素有關，食物的攝取與身體中每個細胞的營養、生長、病變皆有密切關係，特別是基因控制的失調，一般外來可使基因受損的物質不勝枚舉，如放射線、化學物質、細菌、病毒、食物、污染的空氣、水及工作環境皆充滿了致癌的危險因子，經過十年、二十年、三十年漫長時間而演變為癌。最新統計，全世界每年約有一千一百萬個癌症新病例，然而專家指出，癌症有60％-70％可以預防，其中30％-40％靠飲食調整、運動及維持適當體重，30％靠戒菸及避免二手菸害。意即癌症是可以預防的，但不只是靠早期篩檢，而飲食防癌可以說是最簡單易行的方式。 台灣隨著醫療水準提高，平均壽命相對延長，然而由於飲食及生活習慣的西化，在近30年來顯示國人罹癌種類已自本土性的肝癌、鼻咽癌、胃癌、子宮頸癌，增加了在全球亦為高罹患率的肺癌、大腸癌、乳癌、攝護腺癌等。其實，許多研究證實，飲食與癌症是息息相關的，如攝取過多的脂肪，以及肥胖的女性，很容易增加卵巢癌、子宮內膜癌以及膀胱癌等罹患的機率；進食多量的高纖維食物，如蔬菜、水果、全穀類等，不但可以預防大腸癌，並減少乳癌、食道癌、胃癌、攝護腺癌及子宮內膜癌和卵巢癌的發生；而食用足量的蔬菜水果，已證實可以減少包括口腔癌、咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、大腸癌等。我國國人罹患癌症數正直線上升中，這些事實都足以提醒我們飲食與防癌的重要性。
現代人飲食過於精緻，導致疾病的發生，如：肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、癌症…等日益嚴重，專家紛紛建議，應該減少精緻飲食並提高粗食比例，因此增加五榖雜糧的攝取，已成為改善飲食及維持健康的首選。 五榖雜糧是包含各種不同種類的全榖物、全麥類及乾豆類，而全榖是指穀物在碾製過程中，保留胚芽、麩皮及胚乳三個部分，可以完整保留穀物的營養，全榖類包含：糙米、黑糯米、小米、胚芽米…等；全麥類包含：燕麥、大麥、小麥、蕎麥…等；乾豆類包含：紅豆、黑豆、綠豆、薏仁、蓮子、玉米..等，以上皆是屬於五榖雜糧類的食物。而精緻穀類如：白米、白麵粉在加工的過程中，己經去掉胚芽及麩皮只保留胚乳的部份，因此保留的營養成分較少。 根據行政院衛生署的建議，每人每天五穀根莖類攝取，依據不同的活動量，應達到3～6碗的份量，如果能選用五榖雜糧類，對健康更有幫助，因為它除了有人體必需的醣類、蛋白質外，更含有維持健康不可缺少的維生素E、維生素B群、鈣、鐵、硒、鎂、鋅等礦物質，及木質素、多酚等植物性化學物質以及大量的膳食纖維質，例如：雜糧飯所含的纖維質約是白米飯的9倍，可改善多數人因飲食不均衡所產生的便秘，膳食纖維有助於腸內有毒物質的排出、延緩血糖上升的速率，並可以增加腸胃道微生物的種類及數目，減少致癌性物質的產生，因此可以保持人體健康並預防癌症的產生。五榖雜糧纖維質含量高，需在口腔中充份咀嚼，而且纖維質吸水性強，可增加飽足感，並減緩進食速度及進食量，因此可以幫助體重的控制並預防肥胖的產生。 如何在日常生活飲食當中增加五榖雜糧類的攝取，早餐可以選擇全麥吐司、全麥饅頭、雜糧麵包取代白吐司、白饅頭、奶酥麵包、菠蘿麵包、也可飲用五穀奶、純濃燕麥、燕麥穀奶等多穀類牛奶，或沖泡各種燕麥片、大麥片、穀類脆片、原味玉米片，飲食上多選用糙米飯、紫米飯、燕麥飯、蕎麥飯，蕎麥麵，五榖米飯、十榖米飯、小米粥各式全穀物取代白飯米、白麵條，點心也可多選擇全麥餅乾、糙米捲、小米爆米花、糙米麩、紅豆湯、綠豆湯...等。 五穀雜糧類因保留麩皮，含粗纖維質，清洗後需浸泡，使其有充分時間吸收水分再烹煮，才會又Q又香口感最好。將主食換成全穀類比較容易做到，建議您先將白米飯改成五穀雜糧飯，開始可能會不習慣，可以從添加三分之一的五穀雜糧及混合三分之二的白米，讓口感習慣，也讓腸胃適應，逐步增加雜糧的比例，或將水放多一點，讓雜糧飯柔軟一點，誘使老人家及小孩多吃，讓全家人都能保持身體健康。
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2012年9月26日
你不知道的麥當勞！美國法院：【麥克雞塊不是雞，是怪物】
你不知道的麥當勞！美國法院：麥克雞塊不是雞，是怪物
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根據《食品添加物手冊》，聚二甲基矽氧烷疑似致癌物質，而且確定會造成突變、腫瘤與生殖器官問題，同時也是易燃物。不過麥克雞塊中最驚人的成分，應該是第三丁基氫醌（TBHQ）。這是石油製成的抗氧化劑，會直接噴在雞塊上，或是噴在雞塊盒子內側，以「保持雞塊鮮度」。
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2012年9月25日
【抗生素正確觀念】
在生病就醫時，常聽醫師說「你得到ＸＸ炎或ＸＸ感染，需要用抗生素治療」。有些民眾依過去用藥的經驗，就會主動要求醫師開給抗生素，認為如此病才會好得 快。但也有部份民眾害怕服用抗生素，聽醫師開給這類藥物，就自動把它收藏起來。即使勉強服用，在感覺病痛稍有改善即自行停藥。抗生素真是神奇的解藥？或真 是會令身體變虛的可怕藥物？
什麼是抗生素呢？顧名思義，抗生素就是「抗」微「生」物的藥物。微生物種類很多，包含細菌、黴菌、濾過性病毒（簡稱病毒）、寄生蟲等。並非所有感染，⋯⋯更多
相片：【抗生素正確觀念】 在生病就醫時，常聽醫師說「你得到ＸＸ炎或ＸＸ感染，需要用抗生素治療」。有些民眾依過去用藥的經驗，就會主動要求醫師開給抗生素，認為如此病才會好得快。但也有部份民眾害怕服用抗生素，聽醫師開給這類藥物，就自動把它收藏起來。即使勉強服用，在感覺病痛稍有改善即自行停藥。抗生素真是神奇的解藥？或真是會令身體變虛的可怕藥物？ 什麼是抗生素呢？顧名思義，抗生素就是「抗」微「生」物的藥物。微生物種類很多，包含細菌、黴菌、濾過性病毒（簡稱病毒）、寄生蟲等。並非所有感染，都需用抗生素治療。只有被「細菌」感染時，才需要使用抗生素，因為抗生素對於其他微生物（病毒、黴菌、寄生蟲）是無效的。目前臨床上使用的抗生素約有一百五十種，民眾所熟知的盤尼西林、紅黴素和四環黴素都是抗生素。它的發現是近代醫學史上的大事，治療了許多原本無藥可醫的感染症，救活了無數的生命。然而，它絕不是仙丹妙藥，惟有「對菌下藥」才有效果，否則適得其反。 在使用抗生素的治療時，民眾應具備下列幾個重要觀念： 壹、抗生素，只對細菌感染有效，對其他微生物如：黴菌、病毒、寄生蟲等感染無效。一般的感冒或流行性感冒，是由病毒引起，抗生素無法治癒或緩解其症狀，所以不需要也不應該使用抗生素。 貳、「抗生素」不是「消炎藥」。 在台灣「抗生素」與「消炎藥」常被混為一談，其實兩者是不同類的藥物，治療用途亦不相同。抗生素不能稱之為消炎藥，因它本身並不具有直接消炎的效果，而是在消滅「細菌」時，間接使得感染部位的發炎症狀緩解。因此，若是一般感冒（沒有細菌感染併發症）引起的喉嚨發炎則不必用抗生素治療。又如關節炎是因身體免疫功能不正常或因尿酸沈積過多所造成的發炎，應使用消炎藥緩解發炎，不需使用抗生素。 參、「抗生素」不是「退燒藥」。 不是所有的發燒都是因細菌感染造成的，因此若非細菌感染引起的發燒，服用抗生素是無效的。發燒是人體防衛機制的一種表現，只要針對引起熱源的病因治療，燒自然會退。 肆、經醫師診斷不應自行購買抗生素服用，也不可依過去的經驗要求醫師開給抗生素。
不當使用抗生素，會殺死與人體共存的正常細菌，造成體內抗藥性細菌繁殖，日後感染時就需使用更強的抗生素治療，甚至需要住院連續靜脈注射抗生素；更不幸的情況甚至因少數細菌抗藥性太頑強，導致無藥可治群醫束手無策的可怕地步。 伍、當醫師診斷後，確認細菌感染必須使用抗生素治療，請務必與醫師合作，按時服用，把整個療程藥物服用完畢，不要隨意減量或停用，才能除惡務盡。 陸、任何一種藥物都免不了會產生副作用，用藥後如有過敏、紅疹、皮膚癢、呼吸困難等應立即回診。若有其他任何的不適或問題，可與醫師或藥師連絡，以便瞭解狀況尋求正確的處理。 細菌感染使用抗生素並不可怕，要注意的是未經醫師診斷不自行購買抗生素服用，不主動要求醫師開給抗生素。亦即，不該用抗生素時，即使一顆也不要吃，如果醫師認定需用抗生素，就必須按時按量服用整個療程，千萬不可認為症狀已經消失或緩解就自行停藥、減量或不規則服藥。如此才能消滅病菌，避免體內細菌抗藥性不斷增強。另外，要注意服藥後若有任何不適，應主動請教您的醫師或藥師，才能藥到病除，避免問題發生。 彰化基督教醫院藥劑部 簡素玉主任
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2012年9月25日
【類固醇臨床使用】
一、 高劑量短期療法：如大軍壓境，速戰速決，避免因藥量不足，使病情纏綿不去，遷延日久，可用於氣喘、免疫疾病之急性發作。
二、 脈衝式療法：有些免疫疾病來勢兇猛，直接侵犯身體重要器官，甚至危及生命，必須以高劑量來治療，通常每月注射三劑超高劑量類固醇，每次療程從數月至一年不等。
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相片：【類固醇臨床使用】 一、 高劑量短期療法：如大軍壓境，速戰速決，避免因藥量不足，使病情纏綿不去，遷延日久，可用於氣喘、免疫疾病之急性發作。 二、 脈衝式療法：有些免疫疾病來勢兇猛，直接侵犯身體重要器官，甚至危及生命，必須以高劑量來治療，通常每月注射三劑超高劑量類固醇，每次療程從數月至一年不等。 三、 結合療法：結合其他免疫調控藥物，目的在於加強療效，降低類固醇劑量。而且在類風濕關節炎的治療上，免疫調控藥物更是不可或缺的治療，用以改變疾病惡化、關節變形的命運。 四、 架橋療法：類風濕關節炎要使用免疫調控藥物來治療，但它們開始真正起作用的時間往往曠日費時，需要一至數月時間。於是就須要用類固醇來填補銜接這段空檔，故稱為架橋療法。 五、 早晨單一劑量給藥：這和人體內自然的類固醇分泌時序一致，可減少副作用的產生。 六、 隔日給藥：即一天給藥，一天停藥。 七、 藥物假期：隔一段時日即停藥一次，適合病情穩定時期使用。 八、 低劑量給藥：每天給予低於正常生理分泌的劑量。主要用於治療類風濕關節炎的病人，為什麼藥量這麼少還能治療類風濕關節炎的病人呢？因為這類病人體內分泌量較低，或是對類固醇的反應較不靈敏，所以只要外在多加一點淚固醇，即可供給所需。 九、 另外除了口服及靜脈點滴注射、肌肉注射之劑型之外，還有自鼻腔吸入、口腔噴入、皮膚外擦藥膏、關節內注射、眼內膏、眼藥水等方法。 由於類固醇的治療範圍如此廣泛，療效又如此立竿見影，於是就造成了濫用的現象。許多密醫是「萬病一藥」、「每病必用」，不分青紅皂白，不管是感冒、咳嗽、酸痛，一律施用類固醇，而且劑量又用得過多、過久，超過治療所需劑量。所謂「水能載舟，亦能覆舟」，在如此「文不對題」的濫用之下，即便是仙丹妙藥也會出問題。例如：在鄉間常吃「黑藥丸」的患者，外觀常出現月亮臉、水牛肩、皮膚容易淤青、骨質疏鬆、電解質不平衡、新陳代謝紊亂。甚至腎上皮質萎縮，在身體遭受重大壓力時，無法即時分泌大量類固醇，幫助人體安渡難關，引起生命的危險。 另一方面，如果對這類濫用的患者突然停用類固醇，也會產生類固醇戒斷症候群，出現發燒、關節痛、肌肉酸痛、疲憊、無精打采、食慾不振的症狀。所以在面對這類病人，治療上如走鋼索，不能馬上停掉類固醇，劑量要慢慢減少，不至於使患者出現戒斷症候群，而且在病人受到壓力、感染、開刀等危機時，還要適時增加劑量；此間微妙的平衡，真是「運用之妙，存乎一心」。 在台灣，濫用之後的另一後遺症是「類固醇恐懼症」，所謂「教學如扶醉人，扶得東來西又倒」，很多人在大眾媒體上面常常強調濫用的可怕，造成有知識的民眾恐慌，把它和毒藥劃上等號，畏之如洪水猛獸。部分的醫師也因噎廢食，對原本該用的時機避而不用，或是用得不痛不癢，若有似無，讓病人因小失大，錯失治療的黃金時機，如此的一知半解實與無知一樣。 藥物的使用方法，綜合了科學的實證和藝術的靈活，很難三言兩語就能概括說完。類固醇的使用也是一樣，縱然它的藥效有許多通則，但隨著個人體質和病情的不同，也會出現因人而異的結果。不是隔壁大嬸吃了會怎樣，自己也「想當然耳」的會怎樣。必須在治療的同時，忠實地了解自己身體的感受，反應給專科的醫師，讓醫師能將病情深淺、用藥輕重、病體反應做一個通盤的考量，這樣才能面面俱到，不會有所偏頗，同時病人也才能達到看病求治的真正目的，否則在家讀一讀藥物手冊，聽聽旁人說說就可以買藥來吃，就不須大費周章，大老遠跑來醫院，花時間掛號、看病、領藥了。
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2012年9月24日
【尿液檢查的問題】
什麼是『酮尿』？
尿液檢查若呈陽性反應，表示體內脂肪代謝不完全，常見於糖尿病患者控制不佳時，另外長期腹瀉或嘔吐及發燒或飢餓等情形都可能發生酮尿。
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相片：【尿液檢查的問題】 什麼是『酮尿』？ 尿液檢查若呈陽性反應，表示體內脂肪代謝不完全，常見於糖尿病患者控制不佳時，另外長期腹瀉或嘔吐及發燒或飢餓等情形都可能發生酮尿。 『尿蛋白』是什麼？是什麼原因造成的？ 『尿蛋白』就是當腎臟功能障礙時，會從尿液中漏出大量蛋白質，形成『蛋白尿』。臨床上尿蛋白可分為病理性及生理性和姿勢性等蛋白尿：病理性蛋白尿-常出現於腎盂腎炎、發燒、腎功能不良、腎病症候群、妊娠毒血症等。生理性蛋白尿-常出現於食入過多蛋白質、肌肉運動過度、冷水浴過久等。姿勢性蛋白尿-常出現於長時間的站立。檢驗結果如出現有蛋白尿情形建議到腎臟科進一步追蹤。 尿膽素元指數偏高是什麼意思？該如何改善？ 尿膽素元正常人都有，若尿中全無尿膽素元則可能是膽道阻塞。如指數在正常值邊緣，解小便沒不適情形，鼓勵您多喝水即可。 如尿膽素元指數偏高，表示可能有溶血性黃膽、急性肝炎、肝硬化等情形發生。會建議您到腸胃科做進一步檢查追蹤。 尿液有潛血及紅血球反應是什麼意思？ 尿液有潛血及紅血球反應表示整個泌尿系統自腎臟以下，經輸尿管、經膀胱至尿道、任何部位有出血情形。尿液有潛血及紅血球反應可能是尿路結石、腎臟發炎、腫瘤生成、攝護腺炎、外傷導致尿路系統受傷等引起。檢查如發現尿液有潛血及紅血球反應，會建議前往泌尿科或腎臟科做進一步追蹤。(但如是生理期的婦女或是吃過量維他命C等也會引起)。 尿液酸鹼度反應是不是就是指尿酸呢？ 尿液酸鹼度檢查不是指尿酸檢測，尿酸檢查抽血便可知曉結果。一般尿液酸鹼度與食物及喝水量有關，若長期尿液酸鹼度高於8，表示尿液成呈鹼性，需配合其他檢驗數值來評估，有尿路感染或發炎及腎功能不良。酸鹼度低於5表示尿液呈酸性，可能正處於飢餓狀態或酮酸症或慢性腎炎。 尿液有白血球反應是什麼意思呢？ 正常尿液會有少量白血球，若有大量白血球，表示有泌尿道感染或腎臟發炎情形發生。建議前往腎臟科追蹤。
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2012年9月22日
【哪些人要打點滴】 主要有下列幾種情況：
1、暫時無法進食或不宜進食，例如腸胃道出血、腸胃道阻塞、剛進行完手術後、急性腸胃炎導致上吐下瀉。出血病人吃了東西會刺激腸胃道加重出血情形，腸胃道阻塞是因為肚子脹吃了就吐所以不能吃。手術完病人麻藥還沒退，吃東西會嗆到。
2、必須經由點滴注射藥物，例如抗生素、化學治療藥物。
3、治療脫水狀態、電解質不平衡或極度低血糖、昏迷與休克等急救時。
相片：【哪些人要打點滴】 主要有下列幾種情況： 1、暫時無法進食或不宜進食，例如腸胃道出血、腸胃道阻塞、剛進行完手術後、急性腸胃炎導致上吐下瀉。出血病人吃了東西會刺激腸胃道加重出血情形，腸胃道阻塞是因為肚子脹吃了就吐所以不能吃。手術完病人麻藥還沒退，吃東西會嗆到。 2、必須經由點滴注射藥物，例如抗生素、化學治療藥物。 3、治療脫水狀態、電解質不平衡或極度低血糖、昏迷與休克等急救時。
經脈運作時間對照 :
子時(23-01)走膽經， 作用: 消化、輔助調節內臟機能
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相片：【該休息囉！】 經脈運作時間對照 : 子時(23-01)走膽經， 作用: 消化、輔助調節內臟機能 丑時(01-03)走肝經， 作用: 造血、解毒、血液淨化、消化作用 寅時(03-05)走肺經， 作用: 呼吸及氣體交換作用 卯時(05-07)走大腸經， 作用: 排泄作用 辰時(07-09)走胃經， 作用: 消化作用 巳時(09-11)走脾經， 作用: 造血、消化、吸收及調節血糖作用 午時(11-13)走心經， 作用: 調節血液循環及大腦皮層作用 未時(13-15)走小腸經， 作用: 消化、吸收作用 申時(15-17)走膀胱經， 作用:泌尿系統及調節內臟機能 酉時(17-19)走腎經， 作用: 生殖、過濾、代謝功能 戌時(19-21)走心包經， 作用: 調節血液循環及大腦皮層作用 亥時(21-23)走三焦經， 作用: 消炎、調節臟腑機能、大腦皮層神經 每一個經脈是一個時辰二小時。 肝膽作用: 須入睡。晚上11點到3點是睡眠黃金期，12經脈運行到膽經與肝經，晚上11點前睡，在肝氣旺盛時休息，易恢復疲勞，如長期在這段時間不睡覺也易影響其他臟腑，身體健康就容易出問題。 肺經作用: 護呼吸道。凌晨3點到5點是肺經作用，呼吸道不適，此時最劇烈，半夜咳嗽就是經脈大約走到肺經，要保護好呼吸道，太冷要保暖，肺經作用也會影響皮膚，晚睡熬夜易長痘、皮膚也較粗糙、暗沉。 腸胃作用: 要排泄。凌晨5點到7點是大腸作用時間，可以上廁所將體內毒素排乾淨，早上7點到9點是胃作用時間，可起床吃早餐，吸收較好，7點起床後先上廁所，再吃早餐，對身體健康幫助大。 漸次調整睡覺時間。林嘉謨說，女性長期晚睡可能月經失調，小孩長期晚睡影響生長。須調整睡覺時間，可先固定睡覺跟起床時間，如半夜2點睡，約固定早上10點起床，慢慢再調時間，每天提早15分上床，以1到2周為期限，再調15分，直到晚上11點睡，早上7點起床。 清醒時照射光線。一般作息的人白天多曬太陽晚上較易入睡，日夜顛倒工作的人，因晚上工作無法曬到太陽，晚上要盡量照射光線，如檯燈、日光燈等，在上完班後的早晨時間較易入睡。大夜班下班時間幾乎都是早上，回家路上可戴上墨鏡避免陽光照射返家較易入睡。 專家說 白天睡覺體力較差。作息日夜顛倒的人，長期下來體力會較一般正常作息的人差，健康情形較易有狀況。 30分鐘不入睡 離開床 。躺上床30分鐘無睡意，應起床，不要在床上看書等，以養成上床就要入睡習慣。 十二經脈與臟腑之關係 經絡系統內容主要為十二經脈、奇經八脈和十五絡脈。十二經脈的循行，在體表部分布於頭、身、四肢，在體內又聯繫一定的臟腑，故其名稱由手足、陰陽、臟腑合組，為天地人三才合一之體系。 手太陰肺經，流注時辰為清晨三至五點（寅時） 此時經脈氣血循行流注至肺系，因此肺部功能不好的人（如氣喘，肺氣腫患者）常在此時咳嗽，呼吸困難。保養之道可在此時吃補肺飲食，如燕窩，銀耳，羅漢果等，在清晨醒來，尚未開口時服用最佳。 手陽明大腸經，流注時辰為上午五至七點（卯時） 有的人天亮即習慣性肚臍痛，繼而拉肚子，此稱（天明瀉），這是命門火衰造成大腸經不能提升而致腹瀉，需補腎；若平時常感口乾舌燥，而且失眠，多夢，眨眼，則為肝火旺，也常導致大腸病，引起便祕或熱痢。所以，建議清早最好飲食清淡，甚至素食，或吃水果，較有助於大腸排泄。 足陽明胃經，流注時辰為上午七至九點（辰時） 胃腑主熱量消化，負責一天體力供給，俗話說（早餐吃得飽），應以主食，五穀為主。國內小學生常不吃早餐即上學，因此臉色很少白裡透紅，值得家長們重視。 足太陰脾經，流注時辰為上午九至十一點（巳時） 脾屬土，主運化水穀，需靠高熱量來運化水溼。不宜吃冰，最傷脾，影響發育及生育。現代人常只吃菜不吃飯，或僅吃蔬菜，水果都是不夠的，菜類一定要有青赤黃白黑五色和酸苦甘辛鹹五味並重，主食則以五穀為重，才可長保健康，而且最好吃七分飽，節制飲食以養脾。 手少陰心經，流注時辰為午間十一至一點（午時） 流注心系，心臟病患者往往中午時的心跳快速，子，午時均為人體能量最強的時刻；熱量由脾胃經提供，所以早餐要吃飽，氣血才足，心臟才健康。
（心屬火）火力要充足。 手太陽小腸經，流注時辰為下午一至三點（未時） 小腸主分清泌濁，所以（中餐吃得好），蛋白質，脂肪能充分吸收；此後腸胃功能就減弱，出家人過午不食，確有養生的道理在。 足太陽膀胱經，流注時辰為下午三至五點（申時） 太陽寒水能除燥熱，膀胱為腎之腑，病常由腎來。腎主水，所以熬夜，房事過多，女性生產或排經都易消耗，腎水不足即無法收藏陽熱，導致禿頂，頭皮屑多等各種上焦的內熱雜病。 足少陰腎經，流注時辰為下午五至七點（酉時） 若小孩身體不好，在三至五歲時，父母可輕輕指壓其脊骨兩側，從頸椎至腰椎，能引導虛熱下降。腎陽不足，水腫病加強腎經。腎臟強者才能長壽。 手厥陰心包經，流注時辰為下午七至九點（戌時） 人體橫膈膜以上的虛熱症，心包經可主瀉，胸悶，噁心想吐，可壓中指或內關等穴以消除上焦熱。 手少陽三焦經，流注時辰為晚上九至十一點（亥時） 心包經主血，三焦經主氣，為人體血氣運行的要道，上肢的痹症，以及人體水道不利的水腫病，都是三焦經主治的病。 足少陽膽經，流注時辰為夜間十一至一點（子時） 子時天地磁場最強，膽經引導人體陽氣下降入於腎，如果常熬夜，膽火上逆之病難免，肝腎也會併發病。若常吃宵夜，更容易有肚子凸出。 足厥陰肝經，流注時辰為清晨一至三點（丑時） 肝腎一家，肝屬木，腎屬水，腎水不足，枯木易生風，燥熱；血壓高，中風患者，首要保肝腎。重營養，充分休息，晚上最好十點上床，十一點以前睡著最佳。尤其肝膽互相影響，肝藏主血，人體休息時才能使血液回流滋養肝。此外，還要長保精神愉快，肝主疏泄，過度壓抑致氣血不暢，阻塞可生腫瘤，情志舒暢為養肝第一要務。
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2012年9月21日
藥師說藥：大蒜與藥物交互作用
【臨床好用 ‧ 國考必考！】
相片：藥師說藥：大蒜與藥物交互作用【臨床好用 ‧ 國考必考！】
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2012年9月20日
六個解除【肩頸痠痛】的簡單動作：
舒緩動作
Ａ肩關節跟胸肌的伸展
維持固定姿勢的時候，肩關節活動範圍小，肌肉僵硬因此造成痠痛，所以可以做反向的伸展。
首先臀部坐在椅子前緣三分之一的地方，挺胸、縮腹，手很自然地往椅背拉，停留15∼20秒的時間，保持順暢的呼吸。⋯⋯更多
相片：六個解除【肩頸痠痛】的簡單動作： 舒緩動作 Ａ肩關節跟胸肌的伸展 維持固定姿勢的時候，肩關節活動範圍小，肌肉僵硬因此造成痠痛，所以可以做反向的伸展。 首先臀部坐在椅子前緣三分之一的地方，挺胸、縮腹，手很自然地往椅背拉，停留15∼20秒的時間，保持順暢的呼吸。 這個用力在胸肌和肩關節的動作可以放鬆胸肌；胸肌愈放鬆，愈能幫助消除肩頸的壓力。因為胸肌很緊張就會縮短，縮短就會前傾，前傾就會駝背，駝背肩膀就會更痠，一但肩膀打開了，胸部挺出來，壓力就會消除，因為胸部分擔了頭顱的重量。 Ｂ頸部肌肉跟肩膀的伸展動作 身體保持正向姿勢，將左手繞到右邊耳朵上方，垂直往左邊肩膀施壓，頭部向左邊肩膀垂下。這個時候伸展到的是右邊的肩部肌肉。加強動作可以把右手從背後繞到左腰間，伸展程度會更多。反方向亦然。 Ｃ正面繞頸動作一般人習慣在肩頸痠痛的時候做360度繞頸，但這個向後旋轉加擠壓的動作，容易造成椎間盤突出，所以不建議做360度繞頸，而應該做180度的平面繞頸。首先坐正，想像眼前有一面時鐘，頭頂是時針，頭先往右前方傾斜45度，到3點鐘方向；然後90度往前傾，就是把下巴壓低碰到胸前的動作；再來是往左前方傾斜45度，指到9點鐘方向，最後回到頭正向往前看的12點鐘方向。每個方向停留5秒鐘，做完順時針之後，做逆時針繞頸。這叫做額狀面運動。 強化運動 Ｄ手部抬升動作 雙手虎口相對，放在肚子前面，手肘舉起慢慢向上，直到手肘比肩膀高。手上來的時候吐氣，向下的時候吸氣。 上上下下的同時，頸部的肌肉就在運動和放鬆，身體保持端正，上半身打直，挺胸縮小腹，這樣的動作維持２０下。如果有覺這樣手部不夠力，可以在手上握水瓶或輕的啞鈴，增加一點重量。 Ｅ聳肩 首先身體坐正，背部打直，肩膀往上抬升，停留數秒再放下，聳肩時吸氣，往下放鬆時吐氣。聳肩時頸部的肌肉會因緊張而收縮，往下的瞬間就讓緊張的肌肉放鬆。這個動作維持5∼10次。 手放在額頭 手放在額頭，使力讓頭部儘量往前，手以反方向往後推。這個動作雖然力量互相抵銷了，其實是整個頸子在用力，可以代替向後繞頸的動作。反方向亦然。 Ｆ手放在額頭 手放在額頭，使力讓頭部儘量往前，手以反方向往後推。這個動作雖然力量互相抵銷了，其實是整個頸子在用力，可以代替向後繞頸的動作。反方向亦然。
【保肝丸≠保健食品 補錯傷肝】
累到快爆肝，自己吃保肝丸保養？一項調查發現，竟有六成上班族認為保肝丸是保健食品，如果頻繁加班、生活作息不正常，就會自行上藥房買保肝丸吃！但醫師提醒，濫用保肝丸，反而會傷害肝臟健康。
慈濟台北分院肝膽腸胃科主治醫師林憲宏指出，大家都以為疲勞是肝病引起，診間太多亂吃保肝丸的民眾，一累就猛吞保肝丸，甚至吃保肝保腎的不明偏方，有人吃到猛爆性肝炎，因此而死亡。
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相片：【保肝丸≠保健食品 補錯傷肝】 累到快爆肝，自己吃保肝丸保養？一項調查發現，竟有六成上班族認為保肝丸是保健食品，如果頻繁加班、生活作息不正常，就會自行上藥房買保肝丸吃！但醫師提醒，濫用保肝丸，反而會傷害肝臟健康。 慈濟台北分院肝膽腸胃科主治醫師林憲宏指出，大家都以為疲勞是肝病引起，診間太多亂吃保肝丸的民眾，一累就猛吞保肝丸，甚至吃保肝保腎的不明偏方，有人吃到猛爆性肝炎，因此而死亡。 肝膽腸胃專科醫生蕭敦仁指出，保肝丸是藥品不是食品，不能做為肝臟保健，否則反而會傷害肝臟健康。但是國人抱著「有吃有保佑」的心態，加上電視廣告密集宣傳，門診也發現不少人，只要生活作息不正常，就會上藥房先買保肝丸來吃。 蕭敦仁強調，保肝丸其實是藥品，不是保健食品，如果沒有生病，濫用過量反而會造成肝臟負擔。 林憲宏說，肝病確實會引起疲勞，但是疲勞不一定都是肝病引起，國人以偏摡全，以為所有的疲勞都是肝不好，因此亂補一通。 除了吃保肝丸之外，上班族最熱愛的保肝產品是維他命B 群。蕭敦仁說，這是台灣人的第二大錯誤觀念，因為維他命B 群的確能減輕疲勞的症狀，但其原理並不是因為幫助肝臟保健，而是因為能促進人體代謝碳水化合物、脂肪和蛋白質，並製造紅血球，安定神經與肌肉的運作功能，當然能幫助減輕疲勞症狀；而各種綜合維他命，也都有不同的功效，對肝臟保健也沒有直接的助益。 對於為何如此樂中於「保肝」，苦哈哈的上班族說，過勞、熬夜、嗜吃油炸食物和零食，生活不健康，又無法改變現況，所以7成2上班族認為，保健食品是保護肝臟的好方法。 林憲宏強調，好好的用肝，可以用到一百年，只要不要喝酒、不要亂吃藥、打B型肝炎疫苗，就是最好的保肝策略。聯合晚報／記者韋麗文
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2012年9月19日
【藥師說藥：抗痘達人輕鬆做】
濕黏悶熱的天氣讓人心煩，皮膚的狀況也跟著多起來。痘痘不只是長在臉上，只要有毛囊的地方，例如頭皮、脖子、耳後、身上、手臂、臀部，都可能會因為濕熱、細菌或黴菌感染而冒痘。
造成毛囊炎的原因有哪些？
很多人可能會疑惑，為什麼老早過了青春期，卻還是會長青春痘？主要是因為皮脂腺分泌旺盛、毛孔角化堵塞形成粉刺，使得痤瘡桿菌增生，發炎後就變成青春痘、丘疹。⋯⋯更多
相片：【藥師說藥：抗痘達人輕鬆做】 濕黏悶熱的天氣讓人心煩，皮膚的狀況也跟著多起來。痘痘不只是長在臉上，只要有毛囊的地方，例如頭皮、脖子、耳後、身上、手臂、臀部，都可能會因為濕熱、細菌或黴菌感染而冒痘。 造成毛囊炎的原因有哪些？很多人可能會疑惑，為什麼老早過了青春期，卻還是會長青春痘？主要是因為皮脂腺分泌旺盛、毛孔角化堵塞形成粉刺，使得痤瘡桿菌增生，發炎後就變成青春痘、丘疹。 另一種和青春痘很像的皮膚狀況則是毛囊炎，感染源可能為外界病菌，例如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、革蘭氏陰性菌、皮屑芽苞菌、黴菌等，發炎反應和青春痘類似，可能會出現化膿、囊腫、局部疼痛等症狀。 熬夜、壓力、情緒低落都會降低免疫力，讓你變得更容易被細菌感染。而且，不只是毛囊炎，不少人一熬夜就容易病毒感染長皰疹。 身上的痘痘比臉上的難消？比起臉上，身上的痘痘通常比較難消。毛囊炎治療時間跟痘痘的深度、發炎情形都有關。因為身上皮膚比臉上的厚，再加上毛囊本身的結構較深層，治療毛囊炎可能要花好幾週、甚至好幾個月的時間。 如果是粉刺或只長幾顆小痘子，擦擦藥、不要去擠，通常幾天後就會好轉。醫師提醒，亂擠痘痘，傷口可能會感染變成蜂窩性組織炎，後續治療更麻煩。 去除痘疤，需要2至3個月的時間？長過痘痘的人都知道，痘子易消，痘疤難褪。的確，人體需要比較長的時間去代謝色素，要去除痘疤，最好預留2～3個月的治療時間。 毛囊炎的治療和預防必須並進，才能達到較好的效果。一般來說，果酸換膚是最常做、也比較安全的輔助治療，果酸可以加速代謝、淡化顏色，並且有助於毛孔通暢，可預防新痘痘長出來。
2012年9月18日
藥師說藥：【小心反效果》半數以上的藥 免配胃藥】
在一般人的傳統觀念中吃西藥一定會傷胃，所以吃任何藥品時一定要配著胃藥吃才不會對胃造成傷害。其實胃藥即是我們所謂的制酸劑，其作用只是在中和分泌過多 的胃酸，減緩胃酸對胃部產生的不適感，並不是萬靈丹，且不是每個有使用藥品的病人都需要併用胃藥，應該依據疾病狀況決定是否應該使用。
長期使用制酸劑可能會造成下列的問題發生： ⋯⋯更多
相片：藥師說藥：【小心反效果》半數以上的藥 免配胃藥】 在一般人的傳統觀念中吃西藥一定會傷胃，所以吃任何藥品時一定要配著胃藥吃才不會對胃造成傷害。其實胃藥即是我們所謂的制酸劑，其作用只是在中和分泌過多的胃酸，減緩胃酸對胃部產生的不適感，並不是萬靈丹，且不是每個有使用藥品的病人都需要併用胃藥，應該依據疾病狀況決定是否應該使用。 長期使用制酸劑可能會造成下列的問題發生： 1 胃酸的酸鹼值(pH=2)很低屬於強酸，可有效的殺死細菌，故胃酸為食物進入體內後殺死細菌的防線之一，若長期使用制酸劑會使胃酸的酸鹼值升高，使細菌無法被消滅造成過度生長產生感染的問題。 2 任何一個藥品都會有副作用當然也包刮制酸劑在內，制酸劑的主要成分多為鋁及鎂等金屬離子，長期使用鋁會造成便秘及磷酸吸收降低，而鎂攝取過多反而會造成腹瀉；另外在老年人及腎功能不佳者容易造成體內電解質不平衡及結石，都需特別注意。 3 降低其他藥品吸收或是改變胃酸鹼值進而影響藥品在體內吸收的位置：某些抗生素在與制酸劑併用時，制酸劑的金屬離子會與抗生素產生螯合，進而影響抗生素的吸收，影響其療效。 而某些藥品因其在腸道吸收較好或是較容易傷胃，藥廠在製造時會將其製成在腸道才會崩解的「腸溶劑型」，主要目的就是要使藥品在酸鹼值較高的腸道崩解吸收，達到較好的效果，但在使用制酸劑的情況下，胃部酸鹼值較高就會提早在胃部崩解反而增加胃部的傷害。 大部分藥品在正常使用下都是不會傷胃的，故不需要長期併用胃藥來預防胃部傷害。 而常見會使用胃藥的狀況包括：年紀大、有消化性潰瘍病史、吃藥容易產生不適者或是服用一些比較容易傷害胃部的藥品 (例如：類固醇、止痛消炎類藥品)時才會建議使用。 但制酸劑的作用只是中和胃酸減輕症狀，並無法抑制胃酸分泌，所以太嚴重的消化性潰瘍使用制酸劑是沒有明顯效果的，需經醫生診斷後使用其他抑制胃酸分泌的藥品(例如：氫離子阻斷劑等)治療才會有效。 假如在您使用藥品後有感到胃部不適需使用胃藥時，建議您還是須經醫生或藥師判斷後再依照指示服用，這樣才不會吃了胃藥反而傷胃，甚至降低原本藥品該有的療效。 林卉穎藥師
【吃飽沒？'胃'何會脹氣？DIY消脹氣！】
胃脹氣原因多 謹慎檢查別輕忽
為何會胃脹氣？萬芳醫院中醫科醫師葉育韶強調，胃脹氣是一種症狀，不是一種病，如同造成發燒的原因很多。若胃脹氣持續7天以上，應先去腸胃科就診，如果問題不在腸胃，就另找別科診斷，例如：年齡高者，脹氣現象也許是心臟病引起；年輕人則多為飲食習慣或生活型態不良造成。
常有人以為胃脹氣是飲食不良造成，也抱持忍一下就好的心態，但葉育韶說明，其實造成胃脹氣最常見的病症是「激躁性腸胃炎」，是腸胃失調的功能性腸胃病，此症⋯⋯更多
相片：【吃飽沒？'胃'何會脹氣？DIY消脹氣！】 胃脹氣原因多 謹慎檢查別輕忽為何會胃脹氣？萬芳醫院中醫科醫師葉育韶強調，胃脹氣是一種症狀，不是一種病，如同造成發燒的原因很多。若胃脹氣持續7天以上，應先去腸胃科就診，如果問題不在腸胃，就另找別科診斷，例如：年齡高者，脹氣現象也許是心臟病引起；年輕人則多為飲食習慣或生活型態不良造成。 常有人以為胃脹氣是飲食不良造成，也抱持忍一下就好的心態，但葉育韶說明，其實造成胃脹氣最常見的病症是「激躁性腸胃炎」，是腸胃失調的功能性腸胃病，此症狀會持續3個月，且女性人數多於男性。 另外，結石、胰臟發炎、腸阻塞患者，患有心臟疾病的年長者、消化道腫瘤和肝腫瘤等也會有脹氣情況，肝硬化患者也因腹水容易脹氣。平時注意身體變化，發覺異狀應及早就醫治療。 遠離胃脹氣的10大生活好習慣 大部分的胃脹氣是因為飲食習慣所引起的，平常多攝取容易消化的食物、及養成輕鬆生活態度，避免過度緊張，也能減少胃脹氣的發生。 不邊吃飯、邊講話：空氣進入肚子裡胃脹氣自然就來了，吃飯時最好閉著嘴巴細嚼慢嚥。不一直咀嚼口香糖：咀嚼容易分泌胃酸，持續咀嚼口香糖容易導致胃酸過多，酸水過多，脹氣也就隨之而來。沒經過醫生允許，不隨便服藥：有時藥物含的抗生素，會讓胃黏膜不習慣卻又不至於發炎，就會產生脹氣這種比較輕微的症狀。此外，補充健康食品時，若有脹氣也要避免繼續服用想排氣時，不要憋：不論是打嗝或放屁，都不要憋著，忍久了就容易胃脹氣。保持情緒平緩適時紓解壓力：壓力大的時候，失眠、緊張也可能導致胃部不適、脹氣。避開易脹氣食物，如「奶製品」及糯米：乳糖不適症的人吃到乳製品、或有腸躁症的人吃到特定食物，都容易胃脹氣，多加注意。吃有助排氣的多纖蔬果：避開太酸的水果，水梨、西瓜都是不錯的選擇。吃飽不要立刻趴下：許多人吃完午飯利用空檔趴著睡一下，其實這時胃中的食物還沒完全消化，因此容易脹氣，吃飽後多走動較不易脹氣；午餐選清淡的也有幫助。吃幫助消化的東西：「仙渣」有助於消化，「表飛鳴」中有酵素，都能幫助消化，減少脹氣。保持良好飲食習慣：「少量多餐」比「吃到撐」有益健康；糯米類、乳製品易脹氣，容易肚子胃脹氣的人少吃。 脹氣時DIY急救法 想排除脹氣，通常放屁、打嗝是最常見的生理反應，目的是讓腸胃蠕動恢復正常。葉育韶建議，如果無法順利放屁、打嗝，千萬別硬逼自己，不妨起身緩慢走動，幫助刺激腸胃蠕動。他也強調，別因打不出嗝，就使用催吐方式，不僅違反生理反應，胃酸隨之向上，更易使食道灼傷。 另外，坊間流傳一天分5～6次進食可避免胃脹氣，羅鴻源表示無此證據，此方法為胃病患者，像嚴重胃潰瘍、胃炎的人才需要採用。而一天吃5～6次餐的方法，是在早、午、晚餐中間穿插飲食，不過，不吃宵夜才是不二法門。 其實，想改善脹氣，最簡單的方法是記錄飲食習慣，及早找出脹氣原因，才能早日對症處理，揮別脹氣。
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2012年9月18日
【手指甲「月牙」反映健康狀況！】
根據中醫原理，指甲底部白白的月牙可反映健康情況，中醫師吳明珠表示，有月牙且形狀明顯的人心氣較足、腸胃和免疫力較好，血液循環也較通暢，若月牙較小或沒有，心氣則偏弱，血液循環和抵抗力也較差，月牙變小或逐漸消失代表氣血衰退，身體狀況可能不如前。
佔指甲1/5 奶白色最好
正常月牙面積佔指甲1/5，奶白色最好，健康男性月牙約0.3公分高，女性略小，面積從拇指、食指、中指等依次遞減，老人也較小，營養不良者則消失。
亞東醫院新陳代謝科江珠影醫師及皮膚科蔡宗樺醫師皆表示，西醫來看，月牙縮小、消失與血液循環無明顯關聯，不過月牙及指甲形狀改變可反映某些疾病，如甲狀 腺機能異常、肺黏膜積水等，會導致指甲變黃、月牙消失的黃指甲症候群，月牙變紅可能有心臟疾病，慢性心臟病及呼吸道疾病患者指尖及指甲易變肥大的杵狀指， 有異狀應就醫。吳明珠中醫師提醒，想讓循環及抵抗力變好，應少熬夜、多運動並均衡飲食，多吃南瓜、葡萄、木耳。
相片：【手指甲「月牙」反映健康狀況！】根據中醫原理，指甲底部白白的月牙可反映健康情況，中醫師吳明珠表示，有月牙且形狀明顯的人心氣較足、腸胃和免疫力較好，血液循環也較通暢，若月牙較小或沒有，心氣則偏弱，血液循環和抵抗力也較差，月牙變小或逐漸消失代表氣血衰退，身體狀況可能不如前。 佔指甲1/5 奶白色最好正常月牙面積佔指甲1/5，奶白色最好，健康男性月牙約0.3公分高，女性略小，面積從拇指、食指、中指等依次遞減，老人也較小，營養不良者則消失。 亞東醫院新陳代謝科江珠影醫師及皮膚科蔡宗樺醫師皆表示，西醫來看，月牙縮小、消失與血液循環無明顯關聯，不過月牙及指甲形狀改變可反映某些疾病，如甲狀腺機能異常、肺黏膜積水等，會導致指甲變黃、月牙消失的黃指甲症候群，月牙變紅可能有心臟疾病，慢性心臟病及呼吸道疾病患者指尖及指甲易變肥大的杵狀指，有異狀應就醫。吳明珠中醫師提醒，想讓循環及抵抗力變好，應少熬夜、多運動並均衡飲食，多吃南瓜、葡萄、木耳。
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2012年9月18日
【治嘴破的藥，效果比一比】
類固醇消炎藥
成分：Triamcinoloneacetonide、Dexamethasone、Prednisolone
原理：以類固醇降低口內黏膜的免疫反應，達成消炎的功效。
常見類型：口內膏、漱口水、貼片
舒適度：較不會對傷口產生刺激感
注意事項：不可用於病毒或細菌感染引起的口瘡。患有免疫力低疾病如肺結核、胃潰瘍、糖尿病等的病人不宜使用。
非類固醇止痛劑
成分：CholineSalicylate、Benzydamine、hydrochloride
原理：利用藥物成分達到消炎、止痛的功能。
常見類型：噴液、凝膠
舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項：超過建議使用量而吞入時，可能刺激胃部。
組織凝結劑
成分：Policresulen
原理：藥物對壞死或病變組織具有選擇性作用，能使病變組織凝結而易於排除，加速組織再生。
常見類型：滴劑
舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項：儘量避免吞入。高酸性可能造成牙齒釉質損傷。
組織凝結劑
成分：硝酸銀溶液
原理：燒灼潰瘍處，以促進傷口新生與癒合。
常見類型：溶液
舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。
注意事項：刺激性高，不建議自行購買使用。
膠質成分
成分：明膠、果膠、羧甲基纖維素鈉、Carbomer
原理：利用具有黏著性的膠質、纖維成分在潰瘍處形成一層保護膜以防止傷口受到外來刺激。
常見類型：口內膏、貼片
舒適度：較不會對傷口產生刺激感
注意事項：不具療效，較適合因手術、刮傷所引起的潰瘍傷口。
膠質成分
成分：Carbenoxolone（甘草萃取物）
原理：可促進黏液素分泌，使上皮組織、黏膜合成，潰瘍即早痊癒。
常見類型：口內膏
舒適度：較不會對傷口產生刺激感
注意事項：超過建議使用量而吞入時，可能造成高血壓或水腫。
中藥材成分
成分：牛膽、黃蓮、梅片、青黛、黃柏
原理：消除發炎、腫痛與清熱的功能，並促進傷口癒合。
常見類型：粉狀
舒適度：涼爽但稍具刺激，但中藥味較重。
注意事項：須注意是否有合格認證，否則有可能使用到重金屬含量過高的產品。
‧黏著性較強的口內膏，用量過多時，會有異物感。
‧粉狀製劑以噴灑方式使用，可避免直接塗在傷口時的刺激，但容易因唾液分泌後而溶解，需要常常補充。
‧貼片可使藥物緊密附在傷口上，但潰瘍面積大於貼片時，不適合使用。
‧使用藥物前，仍須閱讀藥品說明書。切勿自行調配類似成份的藥品。
（李佳欣整理）
相片：【治嘴破的藥，效果比一比】 類固醇消炎藥 成分：Triamcinoloneacetonide、Dexamethasone、Prednisolone 原理：以類固醇降低口內黏膜的免疫反應，達成消炎的功效。 常見類型：口內膏、漱口水、貼片 舒適度：較不會對傷口產生刺激感 注意事項：不可用於病毒或細菌感染引起的口瘡。患有免疫力低疾病如肺結核、胃潰瘍、糖尿病等的病人不宜使用。 非類固醇止痛劑 成分：CholineSalicylate、Benzydamine、hydrochloride 原理：利用藥物成分達到消炎、止痛的功能。 常見類型：噴液、凝膠 舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。 注意事項：超過建議使用量而吞入時，可能刺激胃部。 組織凝結劑 成分：Policresulen 原理：藥物對壞死或病變組織具有選擇性作用，能使病變組織凝結而易於排除，加速組織再生。 常見類型：滴劑 舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。 注意事項：儘量避免吞入。高酸性可能造成牙齒釉質損傷。 組織凝結劑 成分：硝酸銀溶液 原理：燒灼潰瘍處，以促進傷口新生與癒合。 常見類型：溶液 舒適度：刺激性較高，剛用時有刺痛或麻感，但2～3分鐘後便會消除疼痛。 注意事項：刺激性高，不建議自行購買使用。 膠質成分 成分：明膠、果膠、羧甲基纖維素鈉、Carbomer 原理：利用具有黏著性的膠質、纖維成分在潰瘍處形成一層保護膜以防止傷口受到外來刺激。 常見類型：口內膏、貼片 舒適度：較不會對傷口產生刺激感 注意事項：不具療效，較適合因手術、刮傷所引起的潰瘍傷口。 膠質成分 成分：Carbenoxolone（甘草萃取物） 原理：可促進黏液素分泌，使上皮組織、黏膜合成，潰瘍即早痊癒。 常見類型：口內膏 舒適度：較不會對傷口產生刺激感 注意事項：超過建議使用量而吞入時，可能造成高血壓或水腫。 中藥材成分 成分：牛膽、黃蓮、梅片、青黛、黃柏 原理：消除發炎、腫痛與清熱的功能，並促進傷口癒合。 常見類型：粉狀 舒適度：涼爽但稍具刺激，但中藥味較重。 注意事項：須注意是否有合格認證，否則有可能使用到重金屬含量過高的產品。 ‧黏著性較強的口內膏，用量過多時，會有異物感。 ‧粉狀製劑以噴灑方式使用，可避免直接塗在傷口時的刺激，但容易因唾液分泌後而溶解，需要常常補充。 ‧貼片可使藥物緊密附在傷口上，但潰瘍面積大於貼片時，不適合使用。 ‧使用藥物前，仍須閱讀藥品說明書。切勿自行調配類似成份的藥品。 （李佳欣整理）
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2012年9月17日
藥師說藥：人蔘與藥物交互作用
【臨床好用 ‧ 國考必考！】
善用人蔘，締造美麗人生！
相片：藥師說藥：人蔘與藥物交互作用【臨床好用 ‧ 國考必考！】善用人蔘，締造美麗人生！
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2012年9月17日
【藥師說藥：四守則，安心使用保健食品】如何聰明買，正確吃？
1.有需要再吃
維生素不必天天補充，有需要再吃。
身體對營養素的吸收並非照單全收，有時吃得少，反而會強迫細胞吸收得更好。每隔兩、三天吃一次，不但減少過量危險，也可以補足身體對營養素的需求。特殊情況如壓力大、學測考試或經常加班熬夜時，可適量補充維生素。
身兼教學與行政工作，每當黃惠宇教授發現自己被工作壓得喘不過氣，就會吞顆維生素B群補充體力。
此外，如慢性病人也可適量補充維生素B群。因為慢性病如同處於高壓力狀態中，很容易消耗維生素B群，林杰樑醫師提醒。
其他像咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族，也可適量補充綜合維生素，輔大營養系副教授曾明淑建議。
但孕婦和幼童，最好不要隨便補充維生素。因為任何外來物質都會影響到胚胎發育，譬如綜合維生素中含維生素A，過量會造成畸胎，因此在懷孕過程中，最好不要服用維生素和補充品。
至於該不該吃葉酸預防寶寶神經管缺陷？建議可先和醫師及藥師討論後再使用。
在美國，政府嚴格把關四歲以下孩童不能任意使用維生素，須由醫生評估使用。
因為寶寶長高長壯需要蛋白質、脂肪和多種營養素，「光吃維生素是不夠的，」趙舜卿醫師說。
且學齡前是養成孩子良好飲食習慣的黃金期，應該要讓孩子愛上天然食物的美味，而不是給他維生素藥丸應付了事。
2.注意藥物交互作用
維生素和保健食品經常與西藥發生交互作用，建議心、肝、腎有問題的人，使用前最好先跟醫療人員討論。
常見藥物交互作用如魚油、大蒜、銀杏和阿斯匹靈併用會產生出血危險。
此外，減肥藥羅氏纖會影響身體吸收脂溶性維生素，因此建議吃藥後3～4小時，再補充一顆維生素。
纖維類的保健食品如車前草等，會減少止痛藥普拿疼藥效，因此最好先服用西藥，等兩小時藥物吸收完畢後再服用保健食品比較安全。
如果已經在服用某種保健食品和西藥，建議兩者都不要隨便停掉，以免影響藥物療效。
台北醫學大學藥學系講師王莉萱就發現，不少慢性病人情況控制不好，原來是保健食品一天吃一天不吃，影響藥物濃度。
建議慢性病人使用保健食品最好先跟醫師、藥師討論，並隨時觀察自己是否有異常症狀。譬如，發癢表示可能是藥物過敏。
如果心血管病人發現早上刷牙會流血，或身上有瘀青，表示有出血現象，最好回醫院診治。
保肝類保健食品，如菇類等，會啟動身體解藥基因，讓藥物失效，因此最好與西藥間隔3～4小時再用，黃惠宇教授提醒。
3.不要超過每日建議量
細胞不是鐵打的，保健食品濃度過高也會出問題。
即使安全性高的水溶性維生素B和C，也可能因為排尿少造成累積過量，如維生素B6太多會產生周邊神經病變，維生素C太多，則會出現腎結石及頭痛，「吃維生素時記得要多補充水分，」林杰樑提醒。
且無論是天然或合成，吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。有人把一天吃三次的維骨力改成一天吃五、六次，結果造成胃痛、低血糖。
維生素及礦物質攝取，最好在每日建議範圍之內。且選擇綜合維生素會比單單一補充劑安全。
目前衛生署的規定是維生素含量可以是建議量的1.5倍，若加上日常飲食，其實已經很足夠。
如何辨識所吃維生素是否過量？可以看營養標示中的每日營養素建議攝取量（RDA），美國為USRDA，標示為100％表示完全符合。
如果是100％×66，表示為建議量的66倍之多，劑量太高會有危險，不建議選用，高雄醫學大學營養部主任黃孟娟說。
此外，要小心mega為開頭的維生素加強錠或是高單位維生素。
專家警告，這類維生素劑量太高，很容易影響藥物或治療，甚或造成肝臟代謝負擔，且一旦停用，身體反而會產生缺乏症症狀，最好不要輕易嘗試，藥師王麗萱提醒。
4.選擇小包裝最好
吃營養品也要分散風險，至少每兩個月更換不同品牌，不但增加身體利用率，也可避免產生抗藥性，黃士懿教授提到。
此外，因為用量不多，選擇小包裝較較新鮮。
2006-06-01 康健雜誌
相片：【藥師說藥：四守則，安心使用保健食品】如何聰明買，正確吃？ 1.有需要再吃 維生素不必天天補充，有需要再吃。身體對營養素的吸收並非照單全收，有時吃得少，反而會強迫細胞吸收得更好。每隔兩、三天吃一次，不但減少過量危險，也可以補足身體對營養素的需求。特殊情況如壓力大、學測考試或經常加班熬夜時，可適量補充維生素。 身兼教學與行政工作，每當黃惠宇教授發現自己被工作壓得喘不過氣，就會吞顆維生素B群補充體力。 此外，如慢性病人也可適量補充維生素B群。因為慢性病如同處於高壓力狀態中，很容易消耗維生素B群，林杰樑醫師提醒。 其他像咀嚼、食物攝取有問題的銀髮族，也可適量補充綜合維生素，輔大營養系副教授曾明淑建議。 但孕婦和幼童，最好不要隨便補充維生素。因為任何外來物質都會影響到胚胎發育，譬如綜合維生素中含維生素A，過量會造成畸胎，因此在懷孕過程中，最好不要服用維生素和補充品。 至於該不該吃葉酸預防寶寶神經管缺陷？建議可先和醫師及藥師討論後再使用。 在美國，政府嚴格把關四歲以下孩童不能任意使用維生素，須由醫生評估使用。 因為寶寶長高長壯需要蛋白質、脂肪和多種營養素，「光吃維生素是不夠的，」趙舜卿醫師說。 且學齡前是養成孩子良好飲食習慣的黃金期，應該要讓孩子愛上天然食物的美味，而不是給他維生素藥丸應付了事。 2.注意藥物交互作用 維生素和保健食品經常與西藥發生交互作用，建議心、肝、腎有問題的人，使用前最好先跟醫療人員討論。 常見藥物交互作用如魚油、大蒜、銀杏和阿斯匹靈併用會產生出血危險。 此外，減肥藥羅氏纖會影響身體吸收脂溶性維生素，因此建議吃藥後3～4小時，再補充一顆維生素。 纖維類的保健食品如車前草等，會減少止痛藥普拿疼藥效，因此最好先服用西藥，等兩小時藥物吸收完畢後再服用保健食品比較安全。 如果已經在服用某種保健食品和西藥，建議兩者都不要隨便停掉，以免影響藥物療效。 台北醫學大學藥學系講師王莉萱就發現，不少慢性病人情況控制不好，原來是保健食品一天吃一天不吃，影響藥物濃度。 建議慢性病人使用保健食品最好先跟醫師、藥師討論，並隨時觀察自己是否有異常症狀。
譬如，發癢表示可能是藥物過敏。 如果心血管病人發現早上刷牙會流血，或身上有瘀青，表示有出血現象，最好回醫院診治。 保肝類保健食品，如菇類等，會啟動身體解藥基因，讓藥物失效，因此最好與西藥間隔3～4小時再用，黃惠宇教授提醒。 3.不要超過每日建議量 細胞不是鐵打的，保健食品濃度過高也會出問題。 即使安全性高的水溶性維生素B和C，也可能因為排尿少造成累積過量，如維生素B6太多會產生周邊神經病變，維生素C太多，則會出現腎結石及頭痛，「吃維生素時記得要多補充水分，」林杰樑提醒。 且無論是天然或合成，吃過量都會對身體造成毒性和增加代謝負擔。有人把一天吃三次的維骨力改成一天吃五、六次，結果造成胃痛、低血糖。 維生素及礦物質攝取，最好在每日建議範圍之內。且選擇綜合維生素會比單單一補充劑安全。 目前衛生署的規定是維生素含量可以是建議量的1.5倍，若加上日常飲食，其實已經很足夠。 如何辨識所吃維生素是否過量？可以看營養標示中的每日營養素建議攝取量（RDA），美國為USRDA，標示為100％表示完全符合。 如果是100％×66，表示為建議量的66倍之多，劑量太高會有危險，不建議選用，高雄醫學大學營養部主任黃孟娟說。 此外，要小心mega為開頭的維生素加強錠或是高單位維生素。 專家警告，這類維生素劑量太高，很容易影響藥物或治療，甚或造成肝臟代謝負擔，且一旦停用，身體反而會產生缺乏症症狀，最好不要輕易嘗試，藥師王麗萱提醒。 4.選擇小包裝最好 吃營養品也要分散風險，至少每兩個月更換不同品牌，不但增加身體利用率，也可避免產生抗藥性，黃士懿教授提到。 此外，因為用量不多，選擇小包裝較較新鮮。 2006-06-01 康健雜誌
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2012年9月17日
藥師說藥：用藥常識，妳知道了多少？
相片：藥師說藥：用藥常識，妳知道了多少？
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我們是專業的藥師！不只是會包藥而已
2012年9月17日
保肝，寶貝我們的肝臟！
相片：保肝，寶貝我們的肝臟！
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Christine Cheng
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我們是專業的藥師！不只是會包藥而已
2012年9月16日
【「好朋友」來 吃什麼不痛？】女性必讀，男性必知！
吃對食物大姨媽也可以變好朋友!!!
Q1:喝熱巧克力 可舒緩經痛？Q2:吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛？Q3:怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕？Q4:吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛？Q5:經痛前服用止痛藥 止痛效果最好？
每個月造訪一次的好朋友，不僅造成生活上的不便，血液大量流失與生理痛常使女人身心疲憊。該如何保養，才能讓生理期輕輕地來，順順地走？月經是女人最忠實的「好朋友」，象徵著孕育下一代的能力，也是女人的健康指標，需要細心呵護。然而，生理期帶來的不適，是否曾讓妳困擾不已？到底該怎麼做，「好朋友」才不會跟妳鬧脾氣？
Q1喝熱巧克力 可舒緩經痛？
正解》溫熱食物有助於減緩疼痛，但甜食不宜過量攝取。
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑說，如果是原發性經痛，喝熱巧克力、熱敷腹部多少有一定的效果，因為溫熱的食物可以讓血管舒張，有助於減緩經痛。台 安醫院營養師劉怡里則表示，靠巧克力之類的甜食來止經痛，主要是心理影響生理，藉由吃巧克力來獲得暫時的快樂，藉以忘記疼痛。然而，她也提醒，吃巧克力等 甜食雖然可以轉移注意力，忘卻疼痛，但吃太多會導致血糖不穩定，因此，攝取要適量。
Q2吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛？
正解》對！
中醫觀點認為，黑糖屬溫補食物，具有緩和腸胃不適、活血散瘀、溫經散寒、緩和疼痛的功效，因此有助於緩解經痛。鄭丞傑也表示，溫熱的食物可以讓血管舒張， 所以適量喝點溫熱的黑糖水，有減輕經痛的效果。劉怡里則認為，女性經痛時，身體耗費大量能量來對付痛楚，而黑糖屬於易吸收的精緻糖，有補充能量的功效。
此外，黑糖富含鈣質，可讓肌肉收縮、神經穩定，因此有助於舒緩疼痛。然而，黑糖因為好吸收，攝取時要注意分量，以一個成年女性一天攝取1500卡為例，一天最好不要吃超過兩湯匙半，約37.5公克的黑糖。
Q3怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕？
正解》若加熱可減弱寒性，但少量為佳。
一般來說，中醫建議經期來時，不要攝取涼性食物，例如柳丁、梨子、蘿蔔等，但食物經過加熱，寒性就會減弱，因此，少量的蘿蔔湯、蘿蔔糕仍在可接受的範圍。 此外，劉怡里提醒，吃蘿蔔糕要特別注意油脂攝取，因為蘿蔔糕是高油脂食物，吃多反而會引起經前症候群及經期各種不舒服。
Q4吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛？
正解》對！
劉怡里表示，月經來之前，可以多攝取一些含有「色胺酸」的食物，像是香蕉、牛奶、堅果等，這些食物可讓人感到安定放鬆，保持心情愉悅。要注意的是，芭蕉雖 然也富含色胺酸，但熱量卻是同重量香蕉的兩倍，因此食用上要特別注意，避免攝入過多熱量。另外，平常吃東西不要暴飲暴食，以免造成血糖質不穩定，易引發經 期不適症狀。
Q5經痛前服用止痛藥 止痛效果最好？
正解》對！但止痛藥傷胃，宜適當攝取。
目前大部分婦產科開的止痛藥是NSAID，屬於非類固醇的抗發炎藥物，用於對抗引起子宮收縮的前列腺素，因此對於止經痛非常有效，但鄭丞傑提醒這類藥易傷 胃，少數人會引發過敏，因此，要視個人體質來決定使用與否。此外，止痛藥是藉由控制荷爾蒙所造成的子宮收縮來緩解疼痛，所以在生理痛尚未出現前服用效果最 好，需要的量也會較經痛發生時才吃要少。
BOX:生理期怎麼吃都不會胖？
台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑和台安醫院營養師劉怡里皆表示，這些都是以訛傳訛，食物吃下去就會有熱量，絕對不可能月經來時吃東西不會胖。只因經 前水腫，會使體重增加1～2公斤，水腫消退後，體重也跟著減輕，才會有生理期時怎麼吃都不會胖的假象。事實上，生理期間瘦體素分泌較少，吃多更容易發胖， 反而是生理期過後，代謝力會提高。
BOX: 營養師讓月事服服貼貼的法寶
本身有經前症候群的台安醫院營養師劉怡里表示，月經前與月經來時，會特別注意保養。譬如：月經前一周，會多喝富含色胺酸的豆漿；月經來時，則會吃巧克力讓 自己心情好，忘卻經痛，但是一天只吃約60克的巧克力，而且選擇可可濃度為70％，比較不甜的巧克力。由於經期身體大量失血，也會攝取富含鐵質的食物，例 如豬肝湯。
劉怡里解釋，動物性鐵質較植物性鐵質易吸收，因為植物性鐵質需要在人體內經過一次機轉，才能被吸收，但是動物性鐵質「血基質鐵」高，人體容易吸收。對於茹素者，她建議可多吃葡萄、葡萄乾、黑糖、黑芝麻等，這些食物都含有豐富的鐵質。
感謝鄭丞傑醫師審閱
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相片：【「好朋友」來 吃什麼不痛？】女性必讀，男性必知！吃對食物大姨媽也可以變好朋友!!! Q1:喝熱巧克力 可舒緩經痛？Q2:吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛？Q3:怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕？Q4:吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛？Q5:經痛前服用止痛藥 止痛效果最好？ 每個月造訪一次的好朋友，不僅造成生活上的不便，血液大量流失與生理痛常使女人身心疲憊。該如何保養，才能讓生理期輕輕地來，順順地走？月經是女人最忠實的「好朋友」，象徵著孕育下一代的能力，也是女人的健康指標，需要細心呵護。然而，生理期帶來的不適，是否曾讓妳困擾不已？到底該怎麼做，「好朋友」才不會跟妳鬧脾氣？ Q1喝熱巧克力 可舒緩經痛？正解》溫熱食物有助於減緩疼痛，但甜食不宜過量攝取。台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑說，如果是原發性經痛，喝熱巧克力、熱敷腹部多少有一定的效果，因為溫熱的食物可以讓血管舒張，有助於減緩經痛。台安醫院營養師劉怡里則表示，靠巧克力之類的甜食來止經痛，主要是心理影響生理，藉由吃巧克力來獲得暫時的快樂，藉以忘記疼痛。然而，她也提醒，吃巧克力等甜食雖然可以轉移注意力，忘卻疼痛，但吃太多會導致血糖不穩定，因此，攝取要適量。 Q2吃黑糖或喝黑糖水 有助緩解經痛？正解》對！中醫觀點認為，黑糖屬溫補食物，具有緩和腸胃不適、活血散瘀、溫經散寒、緩和疼痛的功效，因此有助於緩解經痛。鄭丞傑也表示，溫熱的食物可以讓血管舒張，所以適量喝點溫熱的黑糖水，有減輕經痛的效果。
劉怡里則認為，女性經痛時，身體耗費大量能量來對付痛楚，而黑糖屬於易吸收的精緻糖，有補充能量的功效。此外，黑糖富含鈣質，可讓肌肉收縮、神經穩定，因此有助於舒緩疼痛。然而，黑糖因為好吸收，攝取時要注意分量，以一個成年女性一天攝取1500卡為例，一天最好不要吃超過兩湯匙半，約37.5公克的黑糖。 Q3怕經痛 生理期不能吃蘿蔔糕？正解》若加熱可減弱寒性，但少量為佳。一般來說，中醫建議經期來時，不要攝取涼性食物，例如柳丁、梨子、蘿蔔等，但食物經過加熱，寒性就會減弱，因此，少量的蘿蔔湯、蘿蔔糕仍在可接受的範圍。此外，劉怡里提醒，吃蘿蔔糕要特別注意油脂攝取，因為蘿蔔糕是高油脂食物，吃多反而會引起經前症候群及經期各種不舒服。 Q4吃香蕉、牛奶、堅果 能避免經痛？正解》對！劉怡里表示，月經來之前，可以多攝取一些含有「色胺酸」的食物，像是香蕉、牛奶、堅果等，這些食物可讓人感到安定放鬆，保持心情愉悅。要注意的是，芭蕉雖然也富含色胺酸，但熱量卻是同重量香蕉的兩倍，因此食用上要特別注意，避免攝入過多熱量。另外，平常吃東西不要暴飲暴食，以免造成血糖質不穩定，易引發經期不適症狀。 Q5經痛前服用止痛藥 止痛效果最好？正解》對！但止痛藥傷胃，宜適當攝取。目前大部分婦產科開的止痛藥是NSAID，屬於非類固醇的抗發炎藥物，用於對抗引起子宮收縮的前列腺素，因此對於止經痛非常有效，但鄭丞傑提醒這類藥易傷胃，少數人會引發過敏，因此，要視個人體質來決定使用與否。
此外，止痛藥是藉由控制荷爾蒙所造成的子宮收縮來緩解疼痛，所以在生理痛尚未出現前服用效果最好，需要的量也會較經痛發生時才吃要少。 BOX:生理期怎麼吃都不會胖？台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑和台安醫院營養師劉怡里皆表示，這些都是以訛傳訛，食物吃下去就會有熱量，絕對不可能月經來時吃東西不會胖。只因經前水腫，會使體重增加1～2公斤，水腫消退後，體重也跟著減輕，才會有生理期時怎麼吃都不會胖的假象。事實上，生理期間瘦體素分泌較少，吃多更容易發胖，反而是生理期過後，代謝力會提高。 BOX: 營養師讓月事服服貼貼的法寶本身有經前症候群的台安醫院營養師劉怡里表示，月經前與月經來時，會特別注意保養。譬如：月經前一周，會多喝富含色胺酸的豆漿；月經來時，則會吃巧克力讓自己心情好，忘卻經痛，但是一天只吃約60克的巧克力，而且選擇可可濃度為70％，比較不甜的巧克力。由於經期身體大量失血，也會攝取富含鐵質的食物，例如豬肝湯。 劉怡里解釋，動物性鐵質較植物性鐵質易吸收，因為植物性鐵質需要在人體內經過一次機轉，才能被吸收，但是動物性鐵質「血基質鐵」高，人體容易吸收。對於茹素者，她建議可多吃葡萄、葡萄乾、黑糖、黑芝麻等，這些食物都含有豐富的鐵質。感謝鄭丞傑醫師審閱更多其他精采篇章，請見《大家健康雜誌》293期
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2012年9月16日
研究：週末狂補眠 週一反更累
【起床！起床！不要再睡了啦！！】
以為週末狂補眠，就能「彌補」平日老是睡不飽的人，或許打錯算盤了。研究指出，這是個迷思。
德州西南大學（University of TexasSouthwestern）睡眠醫學專家卡特醫師（GregoryCarter）表示：「關於睡眠不足的大迷思就是，平常日沒睡夠，週末就要一一補回來。」⋯⋯更多
相片：研究：週末狂補眠 週一反更累【起床！起床！不要再睡了啦！！】 以為週末狂補眠，就能「彌補」平日老是睡不飽的人，或許打錯算盤了。研究指出，這是個迷思。 德州西南大學（University of TexasSouthwestern）睡眠醫學專家卡特醫師（GregoryCarter）表示：「關於睡眠不足的大迷思就是，平常日沒睡夠，週末就要一一補回來。」 多睡超過2小時會讓身體出現錯亂，造成週日晚難入睡，週一早上更難起床。 卡特指出，平日太晚睡累積的「睡眠債」，能透過在週六或週日睡足8小時補回來，因為腦部在人們勞累時能達到更具效率的休息。 最具效果的方式就是週末早點上床而非晚點睡，以持續在正常時間起床，同時獲得最充足的休息。這個方法甚至對失眠者有效。 由於生理時鐘24小時循環，週末賴在床上的時間較平時長，會混淆生理時鐘，導致人們試圖回復正常作息時，反而覺得更疲倦。 反之，週五或週六晚熬夜，然後趁週日早上補眠－尤其又在睡前喝酒、查看電子郵件等做有害睡眠品質的事情－會使週一早上更加痛苦不堪。
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2012年9月16日
美國醫學會期刊（JAMA）:【吸入類固醇治氣喘 無需每天用】
國權威醫學期刊今天指出，氣喘病患可能不需每天使用吸入性類固醇。這項研究或許能改變數百萬名氣喘病患的治療方法。
⋯⋯更多
No Superior Method of Adjusting Inhaled Steroids in Asthma
www.jaapa.com
For adults with mildtomoderate asthma controlled with inhaled corticosteroids, adjustment of corticosteroids based on biomarkers exhaled nitric oxide or symptoms does not improve the time to treatment failure compared with physician assessmentbased adjustment.
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2012年9月16日
【美國醫學會期刊：魚油無助顧心臟】
沙丁魚與鮭魚等富油脂魚類所含的Omega-3不飽和脂肪酸，一向被視為有助降低心臟病與中風風險，然而今天發表在「美國醫學會期刊」（JAMA）的研究指出，其實毫無助益。
希臘愛奧尼亞大學醫院（University Hospital ofIoannina）研究人員檢視與分析以往有逾6萬8000人參與的臨床試驗發現，Omega-3脂肪酸無助降低整體死亡率、心臟疾病死亡、中風或心臟病發作風險。
研究領導人伊里瑟夫（Mosef Elisef）表示，無論是以保健補充品還是從飲食攝取魚油，都沒有用。
Fish Oil Pills Do Not Lower Heart Disease Risk: Study
www.medicaldaily.com
Fish oil supplements rich in omega-3 fatty acids do not lower the risk of heart disease, a study has found.
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2012年9月15日
【Omega-3 可能無助降低中風心臟病】:美國醫學會期刊
Omega-3不飽和脂肪酸一向被視為能促進心臟健康，然而11日發表在美國權威醫學期刊的研究指出，Omega-3無助降低中風、心臟病發作或死亡風險。
研究對象為希臘愛奧尼亞大學醫院近7萬名補充Omega-3不飽和脂肪酸的病患，成果發表在「美國醫學會期刊」。
研究指出，部分研究之所以會顯示攝取Omega-3對心臟健康有益，可能是「因為Omega-3能降低三酸甘油脂（TG）、預防嚴重心律不整、甚至降低血小板凝結與降血壓」。
研究人員檢視涵蓋6萬8680名病患的20項研究後發現，Omega-3在降低所有原因死亡、心因性死亡、猝死、心臟病發以及中風風險上，不具「統計顯著」相關。
Omega-3s May Not Lower Cardiac Risk
www.medpagetoday.com
Omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation does not appear to reduce the risk of cardiovascular or cerebrovascular events, a meta-analysis showed.
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Christine Cheng
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2012年9月15日
【你是低頭族嗎？】低頭族請注意!!!
如果無法避免使用手機，那能不能維持良好的姿勢，就非常重要。低頭的姿勢會讓頸部後方肌肉過度拉長，造成負擔，若持續時間過長，容易造成肌筋膜發炎，產生一系列的頸部僵硬及疼痛，甚至導致頸椎的椎間盤突出。
相片：【你是低頭族嗎？】低頭族請注意!!! 如果無法避免使用手機，那能不能維持良好的姿勢，就非常重要。低頭的姿勢會讓頸部後方肌肉過度拉長，造成負擔，若持續時間過長，容易造成肌筋膜發炎，產生一系列的頸部僵硬及疼痛，甚至導致頸椎的椎間盤突出。
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2012年9月15日
面對人命的課題，兩年制護理系？專業在哪裡！？
您敢讓只受兩年訓練的護理人員照護嗎？
救失業，也不該犧牲人民健康性命，
藥師們，讓我們一起聲援，捍衛民眾就醫安全!!!
《照片出處為"基護工會512赴衛生署抗議"之照片》
相片：面對人命的課題，兩年制護理系？專業在哪裡！？您敢讓只受兩年訓練的護理人員照護嗎？救失業，也不該犧牲人民健康性命，藥師們，讓我們一起聲援，捍衛民眾就醫安全!!! 《照片出處為"基護工會512赴衛生署抗議"之照片》
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2012年9月8日
【分享！超感人！給堅守崗位的醫護人員加油！】
我 們受傷了，去醫院找醫師叔叔和阿姨，有他們的疼愛與照顧，破裂的傷口就會慢慢痊癒，再也不疼了。可是現在醫院破皮了，血一直流，沒有人來保護和照顧他們。 氾濫的醫療訴訟、法律的不友善、過勞的執業環境、健保的不合理，是獅子、老虎和鱷魚們，讓醫師叔叔和阿姨們，心慌害怕、內心流血不止。從前病人的感謝、 和民眾的保護與支持，就是醫師們的元氣，讓他們可以為了救人，整夜不睡也滿身活力。什麼時候政府才有解決的OK蹦，幫我們把醫院的破皮貼起來呢？
特別感謝亮亮(醫勞盟發起人成員之一、醫師、作家)友情撰寫影片註解
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2012年9月8日
台大醫院，針對中草藥進行人體實驗，發現癌友相傳已久的中草藥「天仙液」，它的配方經過微調後，有增強晚期乳癌患者免疫力的效果，甚至還有患者腫瘤縮小。
天仙液助抗癌 台大醫院證實
www.appledaily.com.tw
【邱 俊吉╱台北報導】台大醫院創院117年來從未針對中草藥進行人體實驗，日前卻破天荒以人體實驗證明癌友間相傳已久的中草藥「天仙液」，其配方經微調後，能 增強晚期乳癌患者免疫力，也有1名患者因此腫瘤縮小。但目前市售天仙液非此次實驗產品，衛生署也指天仙液現為食品，不得宣稱療效，否則可罰100萬元。生 產天仙液的業者則稱將申請藥證，希望改以藥品上市。
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Christine Cheng
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綠色生活
<綠色新鮮事>橄欖油遭混充案件各國頻傳 專家：有挑選撇步~~~
不只是台灣，橄欖油的產地──歐洲也頻傳橄欖油的食品詐欺事件，去年便有兩名西班牙油商因以高達80%的比例混充葵花油為特級冷壓橄欖油而入獄；2008 年，義大利警方因同樣的原因逮捕60餘人，關閉90多間農場和橄欖油處理廠。去年加州大學與澳洲研究室共同進行一項研究發現，美國的零售商店中，有近 69%的歐洲進口特級冷壓橄欖油並非百分百純橄欖油。
辨識小撇步：http://e-info.org.tw/node/94370#comment-280313
<綠色新鮮事>橄欖油遭混充案件各國頻傳 專家：有挑選撇步~~~ 不只是台灣，橄欖油的產地──歐洲也頻傳橄欖油的食品詐欺事件，去年便有兩名西班牙油商因以高達80%的比例混充葵花油為特級冷壓橄欖油而入獄；2008年，義大利警方因同樣的原因逮捕60餘人，關閉90多間農場和橄欖油處理廠。去年加州大學與澳洲研究室共同進行一項研究發現，美國的零售商店中，有近69%的歐洲進口特級冷壓橄欖油並非百分百純橄欖油。 辨識小撇步：http://e-info.org.tw/node/94370#comment-280313
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自由時報
不會吧！來到台灣什麼都會變？這些商人也真的有夠傷人！
西、義進口油品 恐也含銅葉綠素 - 自由電子報 即時新聞
iservice.libertytimes.com.tw
〔本報訊〕進口油也不安全？衛福部食藥署區管中心主任馮潤蘭今天說，違法添加的12款油品中，包含西班牙、義大利的油品都檢驗出有銅葉綠素，已要求廠商提供資料以供審核。
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人氣留言
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Christine Cheng
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Chang Chao Lan 現在乾脆全用燙得好了，但是不會連水，鹽巴，醬油都有問題吧!要不也醫病驗醫下，甚麼都不能吃，卻甚麼都吃下肚，難怪醫院人滿為患，唉!醫療再發達也比不上黑心廠商賺錢頭腦轉得快
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許世享 那個瘦肉精跟農藥殘留啊
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Christine Cheng
回覆······
郭嘉一 來到台灣什麼都假.還有什麼都貴.....真是無恥+9.
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薛量 官哪！你們離癌症也近了！
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楊慶堂 有樣學樣
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陳志維 台灣食品亡國！政府趕快下定決心重罰這些黑心，無恥，下流，下三濫的商人！還給台灣食品美食王國的美譽！
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曾新海 台灣大財團是食品的摸鼠師。降低成本獲取暴利是首要目標，管什麼食品安全
，反正有諉腐埠會護航！
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陳建中 無奸不成商~窮則變,變則通,~丟臉丟到國際去啦 !!
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唯正陳 統一,我看黑心實品先統一吧!!!
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伍靖畇 慈濟等宗教團體也出面呼籲一下，為了眾生芸芸，諳斥責這些不肖商人。
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諶輔韜 進口的油也出事了啊 官員們還在逍遙嗎??
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潘安荻 嚇死人了!
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Meme Sabrina 遠東百貨也代理義大利進口油耶！會不會有問題呀！
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翁富雄 連外國人都知，臺灣好騙好混！
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Chichi Cue 國外不要的毒食物進到臺灣就對了麼..根本沒人管
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李君豪 江宜樺表示：
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Jerry Ko 只有嚴懲才能杜絕犯罪
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鍾全 健康福利部除了要公告這些標示不實的產品，也應該正面表列有哪些油是誠實標示，可以放心採購的？
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