人權主義者都理所當然的認為健保應支付每個人、尤其是醫療弱勢的費用，然而他們沒有考慮到醫療分配正義的問題。
前監察委員黃煌雄，2011年展開「全民健保總體檢」時，以醫療分配正義為核心議題，挑戰健保制度不合理的地方。
「當時，幾乎沒有人敢提『無效醫療』這四個字，」黃煌雄回憶當時的社會氛圍，誰提誰被罵沒人性，他從健保署拿到各地區洗腎營收最高的前十名名單，在記者會公開，大家才赫然發現數字高得離譜。
把事情攤在陽光下之後，民眾開始討論無效醫療，政府不斷宣導生命善終，結果，安寧照護、簽署放棄不必要急救的風氣逐漸打開。
黃煌雄表示，現在社會還不敢輕易討論的，包括罕見疾病、血友病這類醫療費用極高、容易讓家庭陷入困境的疾病。一位罕見疾病的病人，一年的平均醫療費用要使用到平均數13.7倍，血友病病人則是高達186倍。
如果看極端個案會更驚人。根據健保署資料，2013年1月至2014年7月總藥費，最高是一位19歲血友病人，光藥就用掉8844萬元，就診次數173次，跨台大、長庚等五家醫學中心，共看13位醫師。
藥費排名第50名的血友病人，就用掉1010萬，25歲，就診41次，只看一家醫院。
單一就診次數最高的血友病人是267次。前50名中有28名個案跨醫院治療。費用最高的幾乎都由血友病包辦，因極其昂貴。
健保救命 也讓家庭免破產
高雄有位潘姓血友病病人腦膜出血，必須打凝血劑，這種針劑每支3萬元，每2小時要打6支，醫院從全台緊急調針劑供應他，總共打300多支，結算的單次醫療費用是1700萬元。
醫院電腦的藥費欄位設計，最高三位數，也就是999萬元，但這位病人的資料無法輸入，醫院請示健保署，健保署只好同意醫院分成兩筆輸入。有些罕病的藥費，甚至一人一年會超過千萬元。
這種天文數字，任何一般家庭都無法承擔，健保挽救了他們的生命，讓家庭免於破產。從洗腎、呼吸器、葉克膜、血友病到罕病，情形都是如此。
針對使用有爭議的部分，陳秀丹見過太多狀況凄慘的呼吸器病人，家人不忍放手，其實是一種「殘酷的仁慈」，如果健保不給付，應該有許多家屬早就同意拔管了。
「台灣健保到底要照顧多少人？如果一個人使用1000人、100人份的醫療資源，合不合理？」她問。
陳秀丹提到一位女病人，在做電療時用憎恨的眼神看著治療師，還寫字條給醫療人員：「你們再繼續治療我，我就告你們。」並自行拔除管子，但她先生撕掉紙條，又將呼吸器插回去，因為愛她。
針對兩難狀況，黃煌雄認為社會可以攤開討論，因為健保使用，不僅有分配正義的層面，還有世代正義要考慮，如果這一代不知節制，將是後代的災難。
人情、人性、人力怎兼顧?
如何兼顧人情、人性、人力，新加坡的制度可做參考。新加坡政府設計出三道醫療防線，強制將個人薪水一部分存入公積金的個人帳戶，撥一定比例為醫療費用專用，個人看病的自付額從這個帳戶支出，額度使用完了可以用親人的額度，所有額度都用完就必須自付。
第二道防線是「健保雙全計畫」，讓民眾可以從個人健保帳戶提錢購買重大疾病的商業保險。第三道防線是為窮人設立的保健基金。二、三道制度讓重大疾病與弱勢家庭，有另一個給付管道，不讓全民負擔。
看台灣，健保制度仍然必做大幅度調整，減少浪費、避免少數人用掉多數資源等，才可能避免破產
人權主義者都理所當然的認為健保應支付每個人、尤其是醫療弱勢的費用，然而他們沒有考慮到醫療分配正義的問題。
前監察委員黃煌雄，2011年展開「全民健保總體檢」時，以醫療分配正義為核心議題，挑戰健保制度不合理的地方。
「當時，幾乎沒有人敢提『無效醫療』這四個字，」黃煌雄回憶當時的社會氛圍，誰提誰被罵沒人性，他從健保署拿到各地區洗腎營收最高的前十名名單，在記者會公開，大家才赫然發現數字高得離譜。
把事情攤在陽光下之後，民眾開始討論臺北翻譯社無效醫療，政府不斷宣導生命善終，結果，安寧照護、簽署放棄不必要急救的風氣逐漸打開。
黃煌雄表示，現在社會還不敢輕易討論的，包括罕見疾病、血友病這類醫療費用極高、容易讓家庭陷入困境的疾病。一位罕見疾病的病人，一年的平均醫療費用要使用到平均數13.7倍，血友病病人則是高達186倍。
如果看極端個案會更驚人。根據健保署資料，2013年1月至2014年7月總藥費，最高是一位19歲血友病人，光藥就用臺北翻譯社掉8844萬元，就診次數173次，跨台大、長庚等五家醫學中心，共看13位醫師。
藥費排名第50名的血友病人，就用掉1010萬，25歲，就診41次，只看一家醫院。
單一就診次數最高的血友病人是2臺北翻譯社67次。前50名中有28名個案跨醫院治療。費用最高的幾乎都由血友病包辦，因極其昂貴。
健保救命 也讓家庭免破產
高雄有位潘姓血友病病人腦膜出血，必須打凝血劑，這種針劑每支3萬元，每2小時要打6支，醫院從全台緊急調針臺北翻譯社劑供應他，總共打300多支，結算的單次醫療費用是1700萬元。
醫院電腦的藥費欄位設計，最高三位數，也就是999萬元，但這位病人的資料無法輸入，醫院請示健保署，健保署只好同意醫院分成兩筆輸入。有些罕病的藥費，甚至一人一年會超過千萬元。
這種天文數字，任何一般家庭都無法承擔，健保挽救了他們的生命，讓家庭免於破產。從洗腎、呼吸器、葉克膜、血友病臺北翻譯社到罕病，情形都是如此。
針對使用有爭議的部分，陳秀丹見過臺北翻譯社多狀況凄慘的呼吸器病人，家人不忍放手，其實是一種「殘酷的仁慈」，如果健保不給付，應該有許多家屬早就同意拔管了。
「台灣健保到底要照顧多少人？如果一個人使用1000人、100人份的醫療資源，合不合理？」她問。
陳秀丹提到一位女病人，在做電療時用憎恨的眼神看著治療師，還寫字條給醫療人員：「你們再繼續治療我，我就告你們。」並自行拔除管子，但她先生撕掉紙條，又將呼吸器插回去，因為愛她。 臺北翻譯社
針對兩難狀況，黃煌雄認為社會可臺北翻譯社以攤開討論，因為健保使用，不僅有分配正義的層面，還有世代正義要考慮，如果這一代不知節制，將是後代的災難。
人情、人性、人力怎兼顧?
如何兼顧人情、人性、人力，新加坡的制度可做參考。新加坡政府設計出三道醫療防線，強制將個人薪水一部分存入公積金的個人帳戶，撥一定比例為醫療費用專用，個人看病的自付額從這個帳臺北翻譯社戶支出，額度使用完了可以用親人的額度，所有額度都用完就必須自付臺北翻譯社。
第二道防線是「健保雙全計畫」，讓民眾可以從個人健保帳戶提錢購買重大疾病的商業保險。第三道防線是為窮人設立的保健基金。二、三道制度讓重大疾病與弱勢家庭，有另一個給付管道，不讓全臺北翻譯社民負擔。
看台灣，健保制度仍然必做大幅度調整，減少浪費、避免少數人用掉多數資源等，才可能避免破產
人權主義者都理所當然的認為健保應支付每個人、尤其是醫療弱勢的費用，然而他們沒有考慮到醫療分配正義的問題。
前監察委員黃煌雄，2011年展開「全民健保總體檢」時，以醫療分配正義為核心議題，挑戰健保制度不合理的地方。
「當時，幾乎沒有人敢提『無效醫療』這臺北翻譯社四個字，」黃煌雄回憶當時的社會氛圍，誰提誰被罵沒人性，他從健保署拿到各地區洗腎營收最高的前十名名單，在記者會公開，大家才赫然發現數字高得離譜。
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黃煌雄表示，現在社會還不敢輕易討論的，包括罕見疾病、血友病這類醫療費用極高、容易讓家庭陷入困境的疾病。臺北翻譯社一位罕見疾病的病人，一年的平均醫療費用要使用到平均數13.7倍，血友病病人則是高達186倍。
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健保救命 也讓家庭免破產
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看台灣，健保制度仍然臺北翻譯社必做大幅度調整，減少浪費、避免少數人用掉多數資源等，才可能避免破產
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