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《保健》經血不倒流、節慾 防子宮內膜異位

婦女子宮內膜異位症發生機率不低，可說是相當棘手的婦科疾病。開業中醫師廖寶彩昨日表示，子宮內膜異位症倘若長在卵巢內就稱為巧克力囊腫，若長在子宮肌層就稱為子宮肌腺症，屬於傳統中醫痛經、癥瘕、月經不調等範疇，其中又以身體虛弱、抵抗力差的女性比較容易發生，多半發生在三十至四十歲女性族群，約有七成患者有繼發性經痛，約六成患者有不孕情形發生。

廖醫師指出，由於經痛為主要症狀之一，臨床上，大多數婦女多以經痛求診，經過醫師診斷發現患有子宮內膜異位症。傳統中醫認為，子宮內膜異位症患者常因病變部位不同，因而出現不一樣的症狀，主要為週期性發作，約有二成左右沒有症狀，常見子宮功能失常，造成月經經血泄而不循正常管道。

由於離經之血蓄積人體盆腔，跟周圍組織粘連、纖維化，進而形成疤痕，接著就出現各種臨床症狀，中醫認為，血瘀貫穿子宮內膜異位症的病理演變過程。不過，主要病理變化會因病變部位、病情程度，以致於有所差異，發病後除了漸進式經痛之外，常合併其他不適症，以致部分女性患者感到痛苦。

做好子宮內膜異位症預防保健措施，廖醫師建議有三個重點，包括防範經血倒流、節制性生活、注意經期衛生；防範經血倒流：建議婦女月經期間儘量少做增加腹壓運動，以便降低經血倒流的機會，包括減少從事登山、騎單車、長跑等運動，以便預防子宮受到擠壓。

節制性生活：經期及經行前後三天內，最好避免或節制性生活。注意經期衛生：經行前後注意保暖身體，禁吃太生冷食物，也不要用冷水洗腳或清洗女性私密處。

熱傷害怎麼辦？ 謹記關鍵５步驟

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

當夏天來臨之際，尤其近日雨後高溫，時不時氣溫會突破歷史新高，因而導致有人因熱衰竭或中暑而被送入醫院治療。醫師提醒，若不及時處理熱衰竭或中暑，身體持續的高溫會導致器官衰竭，甚至有危及生命的風險，不得不慎！

熱衰竭惡化恐進展程中暑

奇美醫院廖家德醫師表示，熱傷害是指身體在酷熱的環境下無法有效維持正常體溫，進而產生不適的症狀，而最常見的熱傷害疾病就是熱衰竭及中暑；熱衰竭如果處理不當，往往會惡化並進展到最嚴重的中暑，換句話說，熱衰竭可某種程度上視為中暑前兆。

廖家德醫師補充，熱衰竭與中暑最大不同是，熱衰竭會使體溫升高，但不會超過攝氏 40 度，並伴隨噁心、嘔吐、出汗等，而中暑不僅體溫會超過攝氏40度、皮膚呈現乾燥且會有中樞神經異常的症狀，如意識混亂、意識不清、情緒不穩、說話不清不楚等症狀。

中暑死亡率高達8成 高危險族群應當心

廖家德醫師指出，以中暑來說，死亡率高達30-80%。常見的中暑案例為年輕族群，因運動競賽或體能訓練時產生中暑症狀；罹患心血管、神經或身心相關慢性疾病的年長者，體溫調節的能力比一般人來得差，容易有傳統型中暑的風險；此外，長期服用抗膽鹼藥物可能會抑制排汗；降血壓藥物如抗交感神經藥物也可能會影響心血管系統對體溫的調節；孕婦或被單獨留置在密閉汽車中的幼童都是高風險者。

蔭涼、脫衣、散熱、喝水及降溫邊送醫

廖家德醫師強調，在送醫治療前，都應先1.將患者移至陰涼處、2.脫掉多餘的衣物、3.持續往患者身上灑水降溫，將冷毛巾敷在患者的頸部、雙側腋下及鼠蹊部，灑水動作不可中斷、4.如果沒有出現噁心嘔吐或意識不清的症狀，患者可以喝濃度在 0.1-0.2% 的食鹽水或運動飲料來補充水份及電解質、5.讓患者保持躺平的姿勢精選優惠特賣，抬起患者雙腳高於頭部的位置，有利於下肢血液回流、6.邊降溫邊送醫；這麼做不僅能減緩身體的進一步傷害，也能增加患者獲救的機會。

廖家德醫師再次提醒，不管熱衰竭或中暑都是容易致命的急症，但若能做好「邊降溫、邊送醫」的緊急措施，便可以將危險的程度降到最低。

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