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2019-06-05 11:04:10| 人氣15| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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服藥竟尿不出尿滯留惹的禍

: 正在求學的十三歲吳姓同學，因為小便排不出來、腹部脹痛不適前來就醫，自訴有感冒症狀服用藥物，經過檢查發現，病患的膀胱餘尿達到七○二毫升，確定發生急性尿滯留，經過治療總算順利解尿。書田診所泌尿科主任周固昨（二十七）日表示，急性尿滯留發生時，常有大量尿液滯留膀胱，當膀胱過度膨脹收縮，膀胱力量不足，就會導致尿液無法排出。

急性尿滯留發生之後，膀胱常會脹滿疼痛難耐，尿液滯留量過多容易造成膀胱神經損害，以致失去感覺或收縮功能，倘若長時間阻塞，很可能引起腎水腫、腎功能受損。

患者常見排尿困難、腹脹、下腹疼痛等症狀，理學檢查可以發現下腹隆起有壓痛，只要配合超音波掃描、膀胱動態檢查即可確診疾病。根據統計顯示，發生急性尿滯留比例男性多於女性，七十至八十歲發生率是四十至五十歲的五倍。此外，四十至八十三歲的人當中，每千人就有四點五至六點八的人可能發生。

書田診所指出，引起急性尿滯留的危險因素包括男性、四十歲以上且年紀越大機率越高、曾有急性尿滯留病史、膀胱出口阻塞、服用藥物、手術麻醉後恢復中或使用嗎啡等止痛藥、服用會產生大量尿液的藥物或飲料、檢查中餘尿增加異常的人。

其中，膀胱出口阻塞包括攝護腺肥大、膀胱結石、尿道狹窄、膀胱及尿道腫瘤等，服用藥物包括感冒常用抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等，產生大量尿液的藥物或飲料包括利尿劑、啤酒、茶飲、咖啡等，檢查中餘尿增加異常代表可能尿道阻塞、膀胱憩室、膀胱收縮力不足。

周固強調，有些藥物會影響排尿，包括抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等，這類藥物多半含有抗膽鹼劑作用，容易阻斷副交感神經的作用，以致於引起排尿困難。啤酒也會讓人排不出尿液，比如大量攝取利尿飲料後會導致短時間大量尿液產生，倘若同時患有攝護腺肥大，尿液很可能無法排出。

其實啤酒屬於利尿飲料，酒精也有麻醉作用，飲酒過量就會產生麻醉效果，影響到膀胱正常收縮。

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