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2010-11-16 13:33:11 人氣(4,909) | 回應(0) | 推薦(0) | 收藏(0) 上一篇 | 下一篇

乳房纖維瘤

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乳房纖維瘤是婦女的一種良性腫瘤。患者乳房有硬塊,逐漸增大,乳房脹痛,月經來前疼痛更甚,經後疼痛稍減質地堅韌,推之可移動,邊緣清楚,表面光滑。現代醫學認為乳房纖維瘤的發生與雌性激素作用活躍有密切關係,多發生在18~25歲妊娠期增長特別快。給實驗動物注射激素可促其發病,說明此病的發生與雌性激素有關。在中醫上此症屬肝鬱氣滯挾瘀,痰濁凝結所。

一、乳房纖維囊腫(fibrocystic breast)發生情形

若全部婦女算在內,應有50%的女生具有此種乳房纖維囊腫現象,而30到50歲的婦女約有30%出現有乳房纖維囊腫(fibrocystic breast)的症狀。事實上約80%以上的乳房硬塊是良性的,其中包括原生最多的纖維乳腺囊腫,囊性腫瘤或腺性腫瘤等,還有乳腺阻塞而末端形成囊腫;乳腺發炎後纖維化形成纖維腺腫瘤,或因賀爾蒙的關係,在月經來之前一至二星期發現乳腺腫大等,這些都由發炎或賀爾蒙刺激或失衡所造成。

有的發生在經期來時,乳腺現有腫塊(lumps)瘀血現象,經期過後即消失,此種可稱為溫和的乳房囊腫症候。但某些婦女乳房產生大小纖維囊腫,不管經期來與否,長久不去,甚至會造成疼痛,這種可稱為慢性乳腺炎(chronic mastitis),或是乳腺發育異常(mammary dysplasia)。

這到底是不是一種疾病?到現在醫生還是爭議不休,若是疾病,醫生卻說是良性的腫塊,不必治療,也不用開刀。但若不是疾病,為什麼有這種不正常的現象發生。總之,此種現象都是婦女月經週期不順,所導致的異常現象。但有這些現象的婦女,若不能改變生活、飲食習慣,也難免不會轉變為惡性腫瘤的發生。因為依據研究認為經生檢視法檢查,有不正常的乳房組織細胞(癌細胞)時,纖維囊腫即有轉為惡性腫瘤的可能。

慢性乳腺炎或纖維囊腫的症狀包括:腫脹、易感,甚至長有一個或多個大小腫瘤,當經期來時症狀更形惡化,經期過後症候稍為轉輕。大部份婦女具有短暫的不適感,但某些婦女會產生嚴重的疼痛感。很多乳腺纖維囊腫或乳癌發生原因,是因為醫生開處方,以合成的雌激素(estrogen)來治療其他疾病,或攝食很多含雌激素的食物所造成。

非惡性腫瘤的乳腺纖維囊腫,大部份具有完整圓型的腫塊,觸摸它時在乳房中會自由地移動,且這些腫塊觸摸它時大多是柔軟的,當然若月經來時,囊腫堅硬度可能會增加。良性腫塊的纖維柔軟、堅硬,得看經期到來與否,若是月經期前後,纖維囊中的液體會增加,導致囊腫會變大、變硬,此是囊腫對動情素(estrogen) 的反應。相反的,若是惡性腫瘤時,當觸摸它時不柔軟也不會自由移動。

一個患有乳腺纖維囊腫的婦女,月經來又去,去了又來,經年累月地會使纖維化,嚴重時囊中水份無法被吸收,會變成更形硬化的囊腫,此情況大多發生在30、40歲的婦女身上。醫生會用針頭吸氣法(needle aspiration)去解除囊中的液體及壓力,以減輕其疼痛感。另外,囊腫是否會轉為惡性乳癌,醫生會用乳房X光照片術(mammagram)來加以鑑別。

二、西醫祇得靜觀其變

乳房纖維囊腫也常出現在年輕的小姐身上,即使西醫師建議利用手術切除,也很容易復發。因這種疾病的病因還不清楚,因此醫師通常會建議要密切追蹤,不需要馬上用藥或開刀。如果有經驗、醫術夠好的醫師確定是「良性的纖維囊腫」,就說不需要開刀,也不需要吃藥,只要定期追蹤就可以,每半年讓醫師利用「乳房超音波」詳細檢查。

但問題是醫生不知如何治療,病人也不改變自己的生活習慣、飲食文化、工作壓力等等,那不是慢慢等待此病的發展。如果患者家族中有人是乳癌患者,或是腫塊忽然變大、或是腫塊越變越多,這種人的「乳房纖維囊腫」就可能會惡化成癌症的,怎能被動的等待。

三、乳房纖維囊腫發生的可能原因

(一)中醫理論學說

若以中醫學來說,除賀爾蒙代謝失衡外,主要還是血氣兩者均虛的婦女,乳房血氣不順,造成瘀血,終究會造成囊腫。若能用一些活血行氣或活血化瘀的中藥,應能治療乳房纖維囊腫的毛病。中醫言臟腑協調,正氣旺盛,陰陽平衡,是人體健康的基本保證。正氣是抗禦、袪除外邪的;而調理和維持機體內在的是陰陽平衡,陰陽平衡始能清除內邪,從而使臟腑、經絡、營血衛氣保持正常的生理功能,進而進行正常的生命活動。若是陰陽失衡,臟腑運轉失通,血氣衰敗,當然局部會發生異生質變,故乳房纖維囊腫可能因而發生。

若病人情緒不定,更是內分泌失常的主因,它使肝氣鬱結不行,更會因為生氣而讓肝氣化成火,此火可能會讓氣聚集胸部,而使乳房腺管不通結成小腫塊,惡化時更加膨脹擠壓組織。生理期來時更讓癰腫加大,病人更加覺得疼痛。若病人工作需熬夜,長期工作壓力不除,長久以往,不讓肝血回到肝臟去養生滋息,終會造成局部細胞質變的發生。

乳房疾病如癰腫、囊腫、乳癌等的形成,主要在於氣的鬱結,因為人體本是流暢的元氣受阻時,鬱結在肝經的循行部位,硬塊即會形成,此形成是因氣聚而成癰,導致癰腫,也會因氣散而消。肝氣與肝血本是互相依存的,婦女在生理期肝血下行,導致血海虛空,肝氣也更凝滯,因此囊腫會發生。

(二)西醫的理論學說

西醫的認知,以為乳房纖維囊腫或乳癌的毛病,是因為雌激素的影響。35%發病生育年齡婦女,具有雌激素或稱動情素(estrogen)依賴性,也就是說這些乳房疾病,若要繼續發展生長,血液循環裡面得要有雌激素才行,若把卵巢割除時,它們就不能再長了。生理上知悉卵巢是製造雌激素的器官,但問題是降低雌激素僅能抑制病變細胞的生長,並不能破壞它們。

真正影響乳腺發生症狀的賀爾蒙有二,一為動情素(estrogen),另一為腦下垂體分泌的催乳激素 (prolactin)。當然涉及雌激素分泌的腺體有卵巢、ACTH(親腎上腺皮質激素),前者直接分泌動情素,也能由腎上腺刺激分泌,如腎上腺受 ACTH刺激而分泌。另外用類皮質糖(glucocorticoid)也能抑制ACTH,間接地抑制腎上腺分泌動情素。

當然,一切不正常疾病的發生,都與營養、飲食、壓力、情緒等相關,且這一部份更是造成體內防衛系統發生問題的真正原因。此部份出差錯後,臟腑、經絡、陰陽失衡,免疫系統也出了毛病,才造成乳房細胞的病變。

四、乳房纖維囊腫會惡化的原因

某種體質及某種狀況下較會造成已發生有囊腫的婦女,發生嚴重的惡化現象。

1.青少年時期發育較遲慢者。2.婦女年齡較大才生小孩者。3.過度肥胖者。4.婦女用動情素(estrogen)做疾病治療者。5.婦女長期間處在緊張、壓力下者。

五、纖維囊腫改善方法

以發生的囊腫會因某些生理情狀的改變,而發生良性的質變。1.懷孕或能哺乳小孩時。2.更年期後。3.停止使用動情素治療者。

六、纖維囊腫病人應採取的措施

(一)、對症療法

由醫生使身體的賀爾蒙系統平衡。

幫助乳房的淋巴腺通暢,也能使淋巴腺活力增強。

若有過度的拖延性痙攣疼痛,就要使用抗痙攣藥物。

若神經緊張,可用舒緩神經藥物。

若身體有積水,應投與利尿劑。

(二)、飲食養生需配合方法

盡量吃許多新鮮、輕煮的蔬菜。

避免暴飲暴食,如此將會造成胃腸食滯。胃腸道能沖洗乳房組織,故胃腸積滯是對乳房不好的。

盡量避免超重,醫學證明體脂肪多、脂肪消耗與乳癌是有關係的。

盡量讓自己輕鬆無壓力,攪清楚何者自己能改變,何者自己不能改變的,什麼事不要強求完美。

若時間能夠,應每天能運動,使脂肪細胞能燃燒掉,也能達到鬆弛肌肉、神經之目的。另運動也能增強抗體增生,改善自我形象。

若葷食者謹慎選擇肉類,吃肉類時最好煮湯、燉肉湯,避免燒烤魚肉,以免引起致癌因子。

不要每天吃同樣的魚肉類,也不要一餐沒魚肉類就不行。

穀類食物要每天能吃到,且盡量吃不精製的穀類食物。

若吃油時,以選擇橄欖油,此油對乳房健康有幫助。

一、兩週間能學習一些蔬菜烹飪食譜,以改善偏食的毛病。

胃腸道按摩或打坐引發內氣自我按摩,對血液循環是很有幫助的。

七、飲食上應注意事項(適用於乳癌患者)

避免飲用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水飲料(soda)、咖啡(caffee)與茶等,最好也能減少吃糖、飽和脂肪酸、鹽巴等,以協助減少所有症狀。

減少攝食雌激素或稱動情素(estrogen)含量高的食物,此類食物大多來自於葷肉,因雞、豬、牛等餵有很多這類的賀爾蒙(hormone),此類含有似雌激素的食物會使您的症狀惡化。若有吃避孕藥,此藥即是雌激素,應停止服用,不然也會使症狀繼續惡化。

除了不利於乳房疾病的食物要避免外,應攝食高纖食物,此等包括植物類食物,如水果、蔬菜、豆類、豌豆、種子、堅果,全麥等食物,此均能預防囊腫的硬化與變大。若是葷食者可能僅吃海產魚類,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於囊腫的維護或改善。

每次生理排卵期時開始,即要服用天然黃體激素(progesterone),每天約15~20mg,至月經來前數天停止。如此3、4個月應可使乳房組織恢復到正常。一恢復到正常情況時,天然的黃體激素就要減少服用量,以維持其正常的情況。

每日400 ~ 600 IU的維生素E,單味的維生素B2、B6,及綜合維生素丸、鎂(magnesium)等亦應補充。

八、能預防或減少囊腫症候的維生素

1.維生素A

已被證實可減輕乳房纖維囊腫疾病的症狀,並可縮減其大小,據研究對已發生劇痛的囊腫患者婦女,施以高劑量的維生素A每天150,000 IU,其疼痛起先較溫和,最後卻能不再疼痛了,有如止痛藥的效果。

80% 的自願受試者,都能得到解除疼痛的效果,此效果維持到試驗結束的八個月,還沒有發生疼痛的症候。40%的患者縮減了囊腫硬塊的大小達一半之多(50%)。當然長期服用高劑量的維生素A,會導致它堆積於肝臟中,而形成中毒現象。某些婦女中毒時有嚴重頭痛,大部份受試者具有較溫和的副作用顯示。為克服此現象,可改吃胡蘿蔔素(beta carotene)取代維生素A。含胡蘿蔔素多的食物有紅、深綠色的蔬菜、果實等。一份的胡蘿蔔素可在肝臟與腸道中化成二份的維生素A,然後被腸道所吸收利用。事實上,許多婦女吃植物性的胡蘿蔔素,可吸收利用到50,000~100,000 IU。當然,美國的超市或健康食品店,也在賣beta carotene,若能購買到時,吃起來更方便。

最好的方法是,開始治療時每天攝食維生素A 150,000 IU,為期2週。然後降為每天15,000 IU維生素A,其他攝食食物中的beta carotene來補充。一般而言,一個人要從食物中攝食到 50,000到 100,000 IU 的 beta carotene是很簡單的,一杯的胡蘿蔔汁或甜蕃薯就含有20,000 IU 的beta carotene。問題是胡蘿蔔素僅溶解在脂肪中,若僅像果汁一樣的喝,其吸收量是很少的,故最好能用未氫化的油炒過。未氫化的油是非市面上銷售的植物油,而是一般鄉下自榨的茶仔油、花生油(火油)等等。

2.維生素E

同樣的,維生素E在很多研究中,亦被指出有如維生素A的效果,能十分有效地減除囊腫所發生的疼痛,以及縮減經期中的堅硬度,甚至能使囊腫縮小。在試驗中,給患有纖維囊腫者攝食維生素E 600 IU,在兩個生理週期後,80%的婦女有正面的反應。另一試驗治療中,29位受試者每天服用500~600 IU的維生素E,16位病患所有症狀獲得改善,另13位患者的囊腫縮小或完全消失。

3.碘(Iodine)

在動物試驗中,攝食碘缺乏飼料的小鼠,也會發現與人類相似的囊腫塊。也有試驗指出婦女若缺乏碘,較有發生乳腺纖維囊腫的趨勢。碘是人體甲狀腺素分泌所需的營養素,若分泌不足亦會影響婦女的月經生理周期。海中的植物含有豐富的碘,如海苔、海草(kelp)、紅藻(dulse)等含碘量較多。美國健康食品店有銷售海草(kelp)的產品。

4.必需脂肪酸(Essential Fatty Acids)

在美國有用夜櫻草油 (evening primrose)來治療乳房纖維囊腫,效果非常好。夜櫻草油含有豐富的必需脂肪酸,最主要是亞麻仁油酸---gamma linolenic acid (GLA),在291位患有疼痛性乳房囊腫的試驗者中,45%的患者獲得舒解症狀,另一試驗中,41位受試者亦獲得同樣的效果。亞麻仁油酸(GLA)的攝食量為1,500 mg,每天兩次服用。若能買到健康食品的膠囊者,每天服用6顆含500 mg的亞麻仁油酸,也有吃9或12顆的劑量,才能解除其嚴重症狀的。

九、營養治療囊腫處方(每天攝食量)

維生素B群10倍劑量。

卵磷質(lecithin)20g

維生素B6 200 mg

維生素 C 1,000 mg

維生素E 600 IU( d-alpha tocopherol)

胡蘿蔔素(Beta-Carotene) 300, 000 IU

碘(Iodine) 0.25 mg

鋅(Zinc) 15 mg

亞麻子油(Flaxseed oil) 300 ml

乳酸菌(Lactobacillus acidophilus) 1湯匙,每日三次。

擷取自  http://www.dzi.com.tw/health/page12.htm

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