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2007-06-26 23:17:38| 人氣1,317| 回應7 | 上一篇 | 下一篇

【孝,不孝?】

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前陣子處理到的一個案子…

母親約莫60歲,目前住加護病房,病況不是很好,
家境也不好,子女無法負擔龐大的醫療費用。
雖然母親病況需要開刀,但子女無奈之餘
只能夠簽下「放棄治療同意書」

母親的姊姊,也就是子女的阿姨知道後
將子女簽好的同意書撕毀,又罵子女不孝
明明可以救,為何不救?

但阿姨沒有考慮到開刀需要一筆龐大的醫療費用
所以,當護士打電話詢問子女是否要接受開刀?
子女說請醫院打電話跟阿姨詢問
但,阿姨這時又說,開刀的費用必須由子女決定與負擔

這下子,騎虎難下,開也不是,不開也不是
子女的意見跟阿姨的意見,難以權衡

上週,護士照會我們社工處理,與家屬溝通
同時,說明病人現在病況更不好,且已過了開刀的黃金時間
如今,就算開刀怕也無濟於事,對病況也沒有幫助
所以,現在只能請子女來醫院簽立「放棄急救同意書」
讓病人能夠安詳的走

打了通電話給女兒…
我了解,子女的心中也是萬般無奈與不捨
簽下「放棄治療同意書」乃是不得已的做法
如今,還得揹上阿姨說「不孝」的這個罪名,更是情何以堪

我說,若站在為病人與家屬最佳考量的立場來看
簽下「放棄急救同意書」或許是比較好的
開刀治療的黃金時期已過,就算開刀了也無濟病況
反而造成家屬在醫療費用上的龐大負擔

再者,病人狀況已到這般地步,若家屬拒絕放棄急救
站在醫療護理人員的天職上,不管病人狀況如何都得竭力救治
屆時,CPR、電擊、強心針…,樣樣都在病人身上操作
急救的過程是慌亂的,甚至有些恐怖,我個人覺得

當生命走到最後,被這樣子的對待
我問,子女願意讓母親以這樣子的方式離去嗎?

女兒說,子女早已達成共識要讓母親安詳的離去
所以願意放棄急救,只是擔心其他長輩的責備

不孝,這個罪名何其沉重?!

後來,我又再與阿姨溝通
讓阿姨了解病人此刻病情的嚴重度
同時,也將子女心中的無奈及不捨傳達
阿姨最終是同意也接受子女簽下「放棄急救同意書」的決定

事件就此落幕…

但,過後我仍在思考關於「孝」與「不孝」的問題
堅持急救是孝?
放棄急救是不孝?

之前常聽到有類似這樣的情形:
病人在醫院將屆臨終,家屬要求急救、氣切
希望能夠再延長病人生命
只為旅居國外或外地的其他家屬尚未見到病人的最後一面
甚至,是因為遺產問題尚未處理好,而病人仍必須留一口氣在
所以,病人只能接受那非常不好受的急救過程…

孝,或不孝
當站在家屬的立場去思考
與,站在病人的立場去思考
那結果是截然不同的

子女以為盡到極力救治的義務,是孝
但,另一個角度:會否只是加深病人痛苦,多一份折磨?

我想,我還需要再去思考關於這個問題
孝,不孝?









pic:攝於96.06.19,新竹峨眉,十二寮。

台長: 漂浮bottle
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蕃茄醬
在這樣的情況下
真的好難抉擇...
孝與不孝一線間...
2007-06-26 23:16:24
版主回應
難以兩全其美齁~
除非真有奇蹟發生
不是他們家中了大樂透
就是母親病痛完全消失~
2007-06-27 19:26:53
鄉草
結果不是出來了嗎?孝跟不孝不是救或不救來決定
真正生病的是病人.替他作最好的決定.就是對的.
其實某些家屬持有傳統的觀念...一定要救才是最好的.
但結果不盡然~
曾經有個媽媽他女兒出車禍.媽媽堅持急救女兒...
不久她女兒還是走了...媽媽悔恨不已...
讓愛美的女兒因為藥物而水腫嚴重.每天打了好多瓶點滴.
讓女兒多受苦...

生命的來去也許早就被決定好.只是看你怎麼去面對吧!
2007-06-26 23:24:01
版主回應
那些傳統的觀念,有時就是難以打破
但慶幸現在安寧緩和的概念已經為部分人士接受
所以,病人能夠更有尊嚴的離去
2007-06-27 19:28:17
Hikoki
這個問題...我以前也遇過類似的
在我還在唸高中的時候,大阿姨得到了癌症,到了末期更是嚴重,每每去醫院探望的時候,總感覺心中有許多不捨,因為看到阿姨似乎是很努力的活著,看的子女也很不捨,可是更不捨得阿姨就這麼走了~就這樣...拖了好一段時間,直到最後~阿姨被救護車送回家往生,子女、阿姨才都能得到解脫...其實看在親人眼裡,急救過程真的很難受,最後阿姨的子女也是越看越不忍才簽下放棄急救,讓阿姨可以在家裡解脫...
很多情況真的是看每個人的觀念和當時的狀況,看到那樣的阿姨...媽媽曾對我說過,如果哪一天她狀況也很差的話,她寧願選擇放棄!她不想這樣痛苦、沒自尊的活著~聽到這的我,也不知道該說什麼...身為子女一定不捨父母,換個角度或許真的很痛苦很殘忍,但還是希望父母能熬過...總期待奇蹟發生!轉念間~其實子女懂得放下的話,對於親人來說也是一種解脫...
其實我認為,子女不願放棄急救除了期待奇蹟之外,還有就是不能接受現實...因為生理跟心理還沒做好準備,還期望著有那一天可以有奇蹟發生...這是我個人想法啦,不過真發生在我身上,我想我也無法做的很瀟灑...我也會深受煎熬~當然最好不要遇到這樣情形!!^^&quot
2007-06-27 02:13:42
版主回應
或許,就是因為已經看過身邊的人怎樣被對待
所以你的母親才會那樣跟你說
而我,也是會這樣想
希望以後能夠有尊嚴的離開
不要那麼多的急救,讓我安祥的走
2007-06-27 19:30:49
Taco
總之,我們要盡我們的孝道,
好好做個孝順的子女,
^_^
2007-06-27 07:26:04
版主回應
對呀~
樹欲靜而風不止
子欲養而親不待
如果只在父母親的生命走到最後時
才再想說怎樣對他才是孝
這樣也是枉然
2007-06-27 19:31:51
央央 `
感覺阿`
什麼事物在你眼裡
透過了鏡頭 都很美 =D

讓我很喜歡注視別人注視不到的
我也發現了其中的美
或許 存個錢買台相機
也讓你看看我眼中的美 :D
但那天 得很久噢噢噢噢`>口<
2007-06-27 16:12:54
版主回應
謝謝哩~
攝影之後,才了解用觀景窗看世界
跟用肉眼看世界,是有差異的

你若真買了台相機
那可一定要跟我分享你的世界
讓我看看你的生活週遭,我期待哩~
2007-06-27 19:33:31
孝的定義因人而異吧!每個人的想法不同,做法自然不同,如果在平時有機會了解父母的想法,等遇到時就不會有這樣的問題了。
我就曾問我媽,如果你生病到無法表達時我要怎麼辦?往生後要怎麼處理?像我這樣問父母,要是別人一定問不出口吧!也一定會被罵不孝吧!可是我問了,我媽一聽鄧大眼睛看我一下,回我說他怕痛,不要急救,不要火化,他很高興我問他,因為只有健康的他才能決定自己要走的路。
我認為順從父母自己的選擇才算孝順吧!
※我是在一個長輩往生後,子女們為火葬土葬吵翻天時問的。
2007-06-27 23:51:11
版主回應
對呀,孝的定義因人而異
我們為人子女所想的,不一定是父母所希望的
我也是覺得在父母在世時,跟他們一同討論
按照他們的意願處理那些身後事
總好過子女間最後為了這事爭論不休、傷了和氣

幸而我父母也是開明的人,
之前也爺爺的喪禮上,有大致談過這些事
幸好他們沒有罵我不孝,詛咒他們
2007-06-28 20:57:20
水母殼子
這種情況我們無法決定他們是否孝或不孝.
面對親人危機的心情是否最沉重.
如何輔導幫他們面對解決及心理重建這才是重點.
畢竟生死有命是我們無法決定.
我們只能決定是否釋懷及幫對方釋懷這項現實情況.
2007-06-28 12:55:52
版主回應
ㄜ~我是沒有直接跟家屬討論孝或不孝的問題啦
只是事後自己會去想這個問題
我們只能夠將簽同意書或不簽的結果都告知家屬
然後由家屬自己去作決定
這是我們社工倫理中的&quot案主自決&quot

其實,這種事真的不能夠幫他們下決定
畢竟事關他們親人的生命與生存尊嚴
讓家屬自己去想,我們在一旁給予安慰就好了
2007-06-28 21:00:18
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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