昨天有個嚼檳榔、穿無袖短汗衫、著藍白拖的「台客」家屬問我：「阮老爸ㄝ昏迷指數還有幾分」？
ㄝ！……我先稱讚他……啊……Anike（日語）！你真是住在巷仔內（內行）ㄝ！知道問這個問題！……恁老爸ㄝ昏迷指數哇算乎哩看…….
醫學上有各式各樣的指數，昏迷指數也不止一種，我知道他說的「昏迷指數」，指的就是新聞報紙上常用的「格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale）」。
格拉斯哥（Glasgow）原來是天主教的一個神職名稱，用個普通一點的比喻，譬如唐朝的「安西節度使」之類的，意思是：在不同時空的格拉斯哥大主教，指的是不同的人！
1451年，某個格拉斯哥大主教在位的時候（查表得知那時的大主教是William Turnbull），在蘇格蘭設立格拉斯哥大學，這個大學城最後發展成蘇格蘭最大城（全英國第三大）！
到了1974年，這個格拉斯哥大學的兩位神經外科學教授──Graham Teasdale and Bryan J. Jennett，提出一個量化病人神智的指標，用病人的睜眼狀態、語言反應以及配合指令動作的情形，分別記分，再加總呈現，最初以14分為滿分，後來經修飾後，以15分為滿分。
迄今三十多年了，成為醫界最普遍接受的評估工具，稱之為「格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale）」，簡稱 GCS！
何謂格拉斯哥昏迷指數？ 怎麼算？
昏迷指數的定義由三項動作評估後的總和，從 3 分到 15 分。
各分數的評分意義是：
一、睜眼反應 ：
E4 :眼睛自發性的睜開著。 得4分
E3 :眼睛對聲音會睜開。（譬如叫他，他會睜開眼睛）得3分
E2 :受痛刺激時會睜開眼睛。（譬如捏他，他會睜開眼睛）得2分
E1 :怎麼刺激，眼睛都不會睜開。（反應喪失）得1分
二、言語反應 ：
V5 :言語正常。得5分
V4 :言語判斷力喪失。胡言亂語。得4分
V3 :嗜睡，說幾句就昏睡。得3分
V2 :有出聲，但只是呻吟。得2分
V1 :怎麼刺激都不出聲。（言語反應喪失）得1分
三、動作反應 ：
M6 :可遵照指示動作。（譬如要他舉手，就會舉手）得6分
M5 :神智尚可知道痛在何處。（捏他，他手會來揮開你的手）得5分
M4 :對痛的刺激只有退縮反應。（捏他，他只會手彎起來，像胎兒）得4分
M3 :大腦皮質功能喪失。對刺激都是兩腳僵硬打直，兩手向上扭曲。得3分
M2 :大腦中腦都功能喪失。對刺激都是兩腳僵硬打直，兩手向下扭曲。得2分
M1 :什麼反應都沒有。得1分
一般而言，腦受傷的人，
格拉斯哥昏迷指數總分≥ 13的是輕度神智受創，
在9 – 12分的是中度受創，
如果≤ 8就是臨床上大家都可以接受的昏迷（generally accepted definition of a coma）啦！
說到這裡，不忘提醒一下媒體記者朋友，格拉斯哥不是一個人的名稱，他起初是一個神職的名稱，所以，別自作主張，寫成「格氏」或「葛氏」昏迷指數！
更何況，提到GCS，這個格拉斯哥指的是那個大學的名稱，絕非姓氏！
再者，如果昏迷指數是 3 分 （E1V1M1）,就是什麼反應都沒有了，就算拿木乃伊來評分，也不會低於3分。
所以，別說……病人狀況穩定，昏迷指數一直維持在三分！……好像你預期他會再更低一點的樣子！
哈 ！
以後別再出糗囉！
P.S.:
算算看，你的昏迷指數幾分？
馬的政府昏迷指數幾分？
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