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糖尿病腎病變 低蛋白飲食可延緩洗腎
(健康醫療網／編輯部整理)
陳先生喜歡吃醃肉毫無節制，103年因喘就醫，被醫師診斷為腎臟病第5期，原本已在左手前臂裝人工洗腎廔管，準備開始洗腎，卻因接受慢性腎臟病防治長期追蹤及衛教，改變飲食習慣為低蛋白飲食後，腎臟病得到控制，延遲2年後才開始洗腎。醫師提醒，初期腎臟病並無症狀，很多病人常很嚴重才就醫，得要洗腎。呼籲民眾定期檢查腎功能，初期接受慢性腎病管理，延緩進到洗腎的階段。
腎臟病後期症狀才會較明顯 「泡、水、高、貧、倦」台東馬偕醫院腎臟科醫師吳孟叡醫師表示，台灣長期背負洗腎王國的汙名，透析病患發生率及盛行率，在全球的統計中往往名列前茅。原因與飲食、用藥習慣，及洗腎照顧品質延長洗腎時間有關。
許多病人會因為腰痛、下背痛的原因就醫，事實上除了結石造成的阻塞性腎病變外，一般常見的慢性腎臟病，是不會以腰痛來表現。初期腎臟病最常見的症狀其實「沒有症狀」，到後期才會較明顯，以「泡、水、高、貧、倦」的方式來表現。
糖尿病患佔洗腎患者近一半比例在一些高危險的病人身上，定期追蹤腎功能更來得重要，有助及早確定慢性腎臟病診斷，尤其是糖尿病病患族群，佔了洗腎患者將近一半的比例。台灣人不正確的用藥習慣，如不明偏方、中草藥、隨處可得的止痛藥，往往也造成病患腎功能受損。此外，腎功能本身就會隨著年紀漸長而緩慢下降，就算沒有特別危險因子，只要年滿40歲以上，也可利用健保提供的成人免費健檢，為自己的腎臟健康把關。
吳孟叡醫師提醒，預防甚於治療，最能避免末期腎臟病產生，是在尚無腎臟病或仍處於初期腎臟病時就好好控制危險因子，例如治療三高、定期檢測等。倘若不幸已進展到後期腎臟病，也應該以專業醫師判斷了解腎臟病可能產生的併發症，並確實遵從藥物及飲食控制。真正末期腎臟病時，在做好準備的情況，以最安全的方式進入透析的治療。（文章授權提供／優活健康網）
桃煉油廠何時遷？ 賴揆迴避
省錢大作戰承諾
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】數度發生大爆炸的桃園煉油廠何時遷廠？「前行政院長郝柏村承諾25年關掉高雄煉油廠已在2015年達成，賴揆能否也能給出桃園煉油廠遷廠的期程？」國民黨立委吳志揚13日在立法院數度逼問。但行政院長賴清德則遲遲不給確切答案，只解釋說，「已肯定會遷廠，但困難之處在於另覓廠址都遭到周邊居民反對。」經濟部長沈榮津補充說，會「盡快」與中油董事長戴謙訂出遷廠期程。
「前經濟部長林毅夫簽署『桃園煉油廠遷廠』時，曾答應以3個月評估、9個月提完整計畫、9年找遷廠位置，及15年熄燈搬遷，但至今已過15年卻毫無計畫，民眾要等到何時？」吳志揚13日在立法院強調，桃園煉油廠是在1977年設廠，當時周邊渺無人煙所以沒問題，但至今桃煉油廠周邊已是人口密集的地區，行政院應該表態指示經濟部遷廠，給予民眾安心的居住環境。
位在桃園市龜山區、桃園區、蘆竹區交界的中油桃園煉油廠，在1月29日一早6點多發生大爆炸，雖後續火勢受到控制，但中油煉油廠的公安已引起桃園民眾的擔憂，民進黨籍桃園市長鄭文燦也啟動都市計畫變更程序，務必要讓桃煉廠達成「10年落日」，中油對外也表達4月29日將會提出「遷廠可行性評估」，然並非遷廠方案，再度引起立委關切。
吳志揚舉例說，高雄煉油廠曾在1987年表達想擴廠，引起周邊居民3年抗爭，郝柏村在1990年承諾再過25年，2015年的高煉廠將熄燈，最後政府也確實做到了，換句話說煉油廠搬遷是「浩大工程」，不會有人不理性到要求即刻遷廠，但行政院必須有高度，承諾何時達成遷廠的目標，否則民眾只能望穿秋水。
賴清德則左躲右閃，並不承諾遷廠的年限支票，他指出，桃園煉油廠氣爆後，就有不少立委、議員與民眾要求遷廠，行政院的態度是支持經濟部、中油與桃園市政府三方達成的協議，他與吳志揚都當過地方首長，了解地方民眾的輿論，但最困難的地方在於，只要另覓廠址的風聲一出，周邊的民眾就會群起抗議，「桃煉廠要遷到哪、何時遷，仍有待經濟部、中油與桃市府溝通，地點目前還未確定。」
「過去中油找了5個地點要遷移桃園煉油廠，但只要一公佈地點，周邊居民就會群起反對，此次桃煉廠發生爆炸，中油也已啟動遷廠可行性評估，他會盡快與中油、桃園市政府訂出遷廠的期程。」沈榮津補充說。
民進黨立委陳賴素美則提醒，桃園沿海的環境負荷量已超過許多，包括第三天然氣接收站、工業區等，即便遷廠也不能再選沿海地區。吳志揚也認為，「桃煉廠遷廠考慮的廠址不要僅限於桃園，若台灣真無一地適合煉油廠遷廠，也可考慮海外石化專區。」
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