2014-06-06 01:46:13| 人氣182,643| 回應5 | 上一篇 | 下一篇

三酸甘油脂過高怎麼辦?會如何?要吃什麼?

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三酸甘油脂是由甘油和三個甘油脂肪酸所組成。它的形成大多來自碳水化合物(如:米飯、麵包等及油脂類食物),經由腸道的吸收,在肝臟內合成。某些疾病如:糖尿病、腎臟病、肥胖、甲狀腺功能低下等常伴隨三酸甘油脂過高而來。當發現時該怎麼辦呢?當然首先飲食就要注意了,數值過高時會到至血管硬化,另外也可能引起急、慢性胰臟發炎。

正常狀況下,吃過飯後食物中的醣類會刺激胰島素分泌,除了調節血中糖的濃度外,胰島素還會立刻跑到脂肪細胞,與細胞上的接受器結合,通知脂肪細胞停止分解脂肪。此外,接到胰島素指令的同時,脂肪細胞也會製造一種酵素——脂蛋白脂解,然後分泌到血管壁上,飯後血液中的脂肪分解成脂肪酸,以利細胞利用和吸收。

由食物而來的三酸甘油酯經由消化吸收的過程進入血液後,再經由酵素分解成脂肪酸。這些脂肪酸有的直接供應活動的能量,有的被脂肪細胞吸收儲存起來,剩下的就到肝臟,成為合成極低密度脂蛋白的材料。調節和代謝機制發生改變

三酸甘油脂過高與代謝有關

這和膽固醇升高兩者原因不太一樣。署立雙和醫院家醫科主治醫師陳怡夙表示,血液中的膽固醇有大約2/3由肝臟製造,另外1/3是飲食造成。像肝臟因素、飲食過於油膩等都可能造成膽固醇過高。而三酸甘油脂過高和吃太甜、代謝作用有關,由於原因不同,所以有些人測量膽固醇時很標準,但三酸甘油脂卻偏高。

另外,喝酒的人也容易發生膽固醇標準,三酸甘油脂過高的狀況,陳怡夙醫師解釋,這和酒精代謝有關。糖尿病患者因體內血糖失控,體內三酸甘油脂很容易飆升,但膽固醇值卻很標準。陳怡夙醫師進一步表示,檢驗前需空腹8小時,因為飲食太油膩,吃下油炸食物等都可能影響血液中的數值,不只是驗這個,如果要驗尿酸等,事前也需要空腹,免得食物成分干擾檢查結果。

陳怡夙醫師建議,患者最好少碰甜食、或太多油脂的食物,飲食最好少油、少糖。像珍珠奶茶、蛋黃酥、奶油類食物、酥皮類食物、內臟等都最好避免,且不要喝酒,以免酒精讓血液中的三酸甘油脂增多。

陳怡夙醫師提醒,如果數值飆升到500mg/dl以上,很可能發生急性胰臟炎,因此一定要以藥物盡快治療,降三酸甘油脂的藥物和降膽固醇藥物不太一樣,遺傳、體質造成的過高才需長期服用藥物。陳怡夙醫師補充,治療上,藥物只是輔助角色,患者若好好控制飲食,規律運動,三酸甘油脂數值便會逐漸恢復正常值,就不用再服藥了。

三酸甘油脂過高要吃什麼?

三酸甘油酯過高的病人中的調節和代謝的機制改變。在人體裡面原本有既定路線的旅程,也亂了方向。

高三酸甘油酯多半是因營養過盛、肥胖所導致。吃得過多時,脂肪細胞開始擴大,胖到一定的程度,脂肪細胞開始分泌3種干擾胰島素作用的物質,包括瘦素(leptin)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、抗素(resistin)等。這些東西會使細胞產生對胰島素的「阻抗」,也就是脂肪細胞再也不聽胰島素的指揮,不斷分解原本儲存的脂肪。胰島素阻抗也會造成脂肪細胞減產脂蛋白脂解。如此一來,血管壁也減少吸收三酸甘油酯,造成血中三酸甘油酯濃度上升。若這種情形持續,清除血中脂肪的高密度脂蛋白濃度就會下降,得不償失。

改變進餐的順序:先喝湯或是水果 → 青菜 → 飯 → 肉 → 湯
午餐及晚餐須吃2碗以上的青菜以增加飽足感,多以燙或涼拌菜為主,若青菜太油必須要先過水。
採清淡低油的烹煮方式:水煮、涼拌、清敦、烤、清蒸。
米飯以糙米、胚芽米、五榖飯取代,每餐飯量不超過一碗。
選擇白肉、瘦肉,如:深海魚類、雞肉、豬里肌肉或是豆類製品。少吃紅肉,如:牛肉、羊肉,吃肉時要去皮。
含甜度高的水果,如:西瓜、葡萄、水梨、蓮霧等,每餐只攝取約一個拳頭大的量。
請多選擇甜度低的水果,如:芭樂、蘋果、大小番茄、葡萄柚、奇異果等。
少應酬、少喝酒、不吃宵夜。
若晚餐超過晚上8:30 以後用餐,請選擇:白肉、瘦肉、燙青菜、甜度低的水果為晚餐。
盡量少吃甜食及含糖飲料,如:可樂、汽水、果汁等。
加強有效的運動。 

血液中三酸甘油酯過高有兩種情形,一是持續性的,二則是只在飯後濃度暫時性升高,特別是吃了多脂肪、多油的飲食之後。比較容易混淆的是,持續性的人原本血中約為200~300mg/dl,但暫時性的人,血中卻可能飆到800~1200mg/dl。此外,吃了食物後,持續性的人血中三酸甘油酯只會上升約1倍,但暫時性病人卻可能增加2~4倍。

血中三酸甘油酯持續維持在高濃度範圍是因胰島素阻抗問題,造成脂肪細胞持續性分解,產生愈來愈多的游離脂肪酸。這些脂肪酸如果沒有做適度的活動消耗,會被血液運到肝臟,再度合成富含三酸甘油酯的極低密度脂蛋白,重新開始另一段代謝的旅程。

這種情況周而復始。因此,持續性的人血液中都是內生性的,而非直接由食物而來的。這一型的病人不容易降低,必須改善造成高三酸甘油酯的基本問題,例如過高的體重,還有胰島素阻抗。喝咖啡、吃太多含糖的食物或飲料,都可能加劇持續性的情形。除了吃藥外,患者也應減重、吃低熱量食物、運動,並增加纖維和蛋白質的攝取。而暫時性的人很容易藉飲食的改善,減少脂肪的攝取,就立即達到降三酸甘油酯的作用。

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(悄悄話)
2016-04-25 22:32:04
日本藤素
不錯的分享!http://heijin.hi99.cc/
2019-01-07 18:51:38
日本藤素
感謝分享!

http://www.yyj.tw/
2019-12-19 08:38:04
Eita
謝謝分享~其實心血管疾病只要平時保養的好,都不怕死神找上門
分享我老公的案例給大家,老公因為公司需要應酬
所以常常喝酒、餐餐不正常又吃得不是很健康
所以三高很快就找上門,經過用藥之後有比較控制住
某天我一個營養師朋友介紹我老公吃這款【達特漢司】健康8D補精膠囊
可以幫助降低血壓及三高的症狀,老公只吃3個月而已就很有感覺
回醫院複診醫師也說報告還滿漂亮的,可以不用每天都吃藥控制
現在老公每天都有吃健康8D哺精膠囊來控制3高,當然生活作息也有改變
只是我覺得不用吃藥就能穩定身體機能狀況,真的很厲害
想了解的朋友可以看產品的簡介:https://pse.is/PTFBC
2020-03-12 17:27:40
超科學的破壞者
不錯
2020-07-11 17:19:42
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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