新府城週報 本站台由愛好府城新聞工作者設立，希望提供普羅鄉民正確的及時資訊和醫藥認知， 共同促進並維護身體健康，也希望在公共衛生領域，提供公部門的最新訊息， 及時保障民眾權益，並期待府城的未來更為真實、美好。

36愛的鼓勵 3訂閱站台

  【記者許宏義台南報導】很多高齡民眾愈來腰彎得愈低，或是長期痛一邊，還有因工作因素造成的腰部長期疼痛，台南新樓醫院神經外科醫師李和明建議，不一定要花大把的鈔票進行傳統手術，可利用內視鏡顯微椎間盤成型術，即可大幅改善病況。

優化優

 

        神經外科李和明醫師舉例，50 歲王先生從事水泥工作業，左邊時常疼痛，發現為坐骨神經痛，經求助門診先予以止痛藥、復健、針灸均無顯著效果，經醫師以核磁共振檢查後，顯示第四五腰椎椎間盤突出，安排住院進行手術治療，第三天順利出院，一個月又重新恢復日常工作。

       另一位更高齡的85 歲曾阿嬤，平時能到處走動，某日突然疼痛襲擊，完全無法行動，李和明醫師安排核磁共振檢查顯示，四、五腰椎第二至三度脫位，經住院安排椎間盤成型手術後，第四天順利出院可以下床走路。

李和明醫師指出，腰椎疾病患者會隨著年紀增長、工作勞累、甚至突發的意外事件如車禍等都會造成病變，使得腰椎變形，引起椎間盤突出，腰椎脫位，腰椎狹窄等症狀發生。輕者腰部酸痛；腳及下肢麻、酸、痛，甚至跛行，嚴重者則臥床無法行動，造成肌肉萎縮、褥瘡、 嚴重影響日常的生活作息。

        李醫師提及椎間盤成型手術係最近四年才發展出來；以往，腰椎手術都為破壞性的手術，不管早期的椎弓切除減壓手術或者較為流行的微創手術，且價格十分昂貴，動輒超過七、八萬，甚至十餘萬元。目前國外僅能使用在椎間盤突出的狀況。

經由李醫師在技術改善之後，則可治療椎間盤突出、腰椎脫位、腰椎狹窄、椎間盤退化等症狀，此手術仍存在一般手術傷口癒合不良以及感染風險，但因手術費用除氣球撐開器需自費外，其餘費用均為健保給付，大大減少了病人及家屬的負擔。

         成型手術的作法為病人在麻醉後將椎間盤髓部壞死的部份清除，保留椎間盤外殼，再利用氣球撐開器將腰椎矯正至正常的位置，再來將適當量的骨水泥灌入椎間盤外殼內。其手術的優點為 (1)手術時間短、傷口小、破壞少(相對於微創手術)；(2)矯正脫位情況；(3)減低術後疼痛；(4)恢復腰椎承重力及早恢復工作；(5)彎腰不受影響；(6)骨質疏鬆患者仍可手術。

照片說明：台南五月音樂季邀各界造訪新化景點。

＃