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    【記者許宏義台南報導】推翻一般人對癌症得治療才有機會存活概念，成大醫院臨床醫學研究所博士陳雅萍，舉出濾泡型淋巴癌若屬於低惡性（穩定型)濾泡型淋巴瘤，建議病人先觀察就好，不用治療，若是侵襲性就要立刻治療才能保命。

    最主要的關鍵是，一般在低惡性淋巴瘤中的濾泡型、黏膜相關淋巴組織型、皮膚退化性大細胞淋巴瘤，其五年存活率大於百分之七十；小淋巴球、類漿細胞型、淋巴腺邊緣區Ｂ細胞淋巴瘤，五年存活率介於百分之五十到七十。

   尤其是低惡性淋巴瘤生長速度較慢，有超過八成以上的患者初次診斷時已屬第三或第四期，但多無明顯症狀或僅有輕微症狀，一般有五年以上之存活期；通常化學治療效果不佳容易復發，易在疾病後期發生細胞的轉形而急速惡化，所以醫學界大多不主張治療。

    血液腫瘤科醫師陳雅萍表示，臨床上大略區分為低惡性及侵襲性兩大類型，在台灣地區Ｔ細胞淋巴瘤約佔百分之二十五，侵襲性Ｂ細胞約百分之五十五，而低惡性Ｂ細胞淋巴瘤發生率較國外低，約佔百分之十二。

    陳雅萍醫師指出，並不是病人診斷第四期濾泡型淋巴癌就代表癌末，病人仍可以接受觀察或是經治療後痊癒。濾泡型淋巴癌需要治療的時機，係根據醫師為病人做整體評估結果而定：當出現有高腫瘤負荷、分級三或是轉型成高侵襲性淋巴癌時，就須積極安排醫療處置與治療，才可望延續生命。

    陳雅萍舉例一名五十二歲的補習班女老師，三年前檢查確診為濾泡型淋巴癌第四期，病理型態分級為二、低腫瘤負荷，但病人本身主觀並無不舒服，抽血檢查也正常，因此建議病人先觀察就好，不用治療，目前定期追蹤檢查無異狀。

照片說明：陳雅萍醫師說明濾泡型淋巴癌有穩定與侵襲型兩類。

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